Чем лечить, нужны ли антибиотики?

Татьяна Ананьева3 Января

4.8

Терапевт

Здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!

Исходя из полученной информации могу предположить развитие бактериальной инфекции( срб50, повышение нейтрофилов)
Подскажите пожалуйста есть ли дома маленькие дети?? Болеют ли они??

Дарья Поротникова3 Января

5.0

Терапевт

Эксперт сервиса

Здравствуйте!

Вопрос совершенно целесообразный, так как большинствО заболеваний имеет вирусную природу и не требует назначения антибиотиков.

Общий анализ крови с подобными измерениями не является ярким примером бактериальной инфекции, может наблюдаться и при вирусе, НО
С реактивный белок - важный маркер бактериальной инфекции.

Его значения более 40-50 чаще наблюдаются при размножении именно бактерии.

В подобных случаях действительно обычно рекомендуют антибиотики.

Выбор препарат зависит от наличия аллергии на препараты и приема антибиотиков в ближайшие 6 месяцев, во избежании повтора.

Первая линия - это Амоксиклав или Азитромицин. Согласно инструкции, например доза для взрослого у Амоксиклава составляет 875мг+125 мг по 1 таблетке 2 раза в день.

В среднем курс лечения от 5-7 дней по решению лечащего врача.

Симптоматическое лечение обычно остается актуальным🙏

Юлия Ситникова3 Января

2.9

Терапевт

Добрый день, меня зовут Юлия Владимировна, специалист сервиса СпросиВрача. Ознакомилась с результатом анализа. В подобных случаях можно говорить о бактериальной инфекции ( повышение срб, СОЭ, снижение лимфоцитов)
Обычно рекомендуют препараты амоксиклав 875+125 2 раза в день 7-10 дней ( если нет аллергии) симптоматическое лечение продолжить
Будьте здоровы и не болейте!

Вероника Романина3 Января

4.5

Терапевт

Здравствуйте!

По анализу картина характерна для активного воспаления , такие значения СРБ могут быть как при тяжелом течении вирусной инфекции например, гриппа, но и могут говорить о начале бактериальной инфекции

В клиническом анализе крови обращает на себя внимание снижение уровня лимфоцитов, что бывает при гриппе, а нормальный уровень лейкоцитов обычно говорит об отсутствии острой бактериальной инфекции

В целом, на текущий момент убедительных данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому назначение антибиотиков не обосновано

Антибиотики не действуют на вирусы

Противовирусные препараты с доказанной эффективностью существуют только против конкретных вирусов (гриппа , герпеса), и они эффективны при начале приема в первые 48 часов от старта симптомов

Так как идет уже третий день болезни, их прием не имеет клинического смысла

Препараты из группы индукторов интерферона и прочие иммуномодуляторы не имеют убедительной доказательной базы

Рекомендуют:

▪️При боли в горле обычно рекомендуют:
1) полоскать горло раствором ОКИ 2 раза в день 5 дней
ЛИБО
Спреи на основе Бензокаина или Бензидамина, например, Тантум Верде, Септолетте, Оралсепт, Ангидак по 2 впрыскивания 3 раза в день 5 дн

2) Рассасывать пастилки для горла, например, Грамиддин с анестетиком при сильной боли в горле по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней/Стрепсилс по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней

▪️При повышении температуры обычно рекомендуют:
Парацетамол 500 мг (до 6 таблеток в сутки)
Ибупрофен 400 мг (до 3 табл в сутки)

▪️При насморке эффективно промывать нос солевыми растворами(Аквалор, Аквамарис, Долфин) 3-4 раза в день до улучшения состояния

▪️Обильное теплое питье

В динамике при отсутствии улучшения состояние рекомендует пересдать анализы через два – три дня

Кашель с мокротой?