Как лечить нос Назонексом

Сурия Кельдигазиева3 Января

2.4

ЛОР, Детский ЛОР

1 776 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте !

Исходя из симптомов можно предположить наличие вазомоторного(медикаментозного) ринита (отек нижних носовых раковин). В структуре нижних носовых раковин есть кровеносные сосуды,иногда происходит нарушение регуляции тонуса этих сосудов, что приводит к формированию отека. Нарушение регуляции и провоцирование отека бывает по разным причинам: например длительный прием топических деконгестантов

Обычно в таких случаях рекомендуется полный отказ от сосудосуживающих капель. Если это невозможно , первые 7-10 дней лечения допустимо использовать переход на детскую дозировку и применение только в одну и ту же ноздрю по необходимости, а затем полный отказ и параллельное применение противовоспалительных препаратов в нос (Авамис, Назонекс, Дезринит, Момат рино) по 2 впр 2 р\д длительно, до 1 -1 ,5 месяцев, но они имеют накопительный эффект и начинают действовать примерно через 5-7 дней

Помимо этого обычно в подобных ситуациях рекомендуют делать аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (Аквалор, Аквамарис, 0,9% физиологический раствор хлорида натрия).
Первые 10 дней лечения допустимо использовать гипертонический солевой раствор (то есть раствор с повышенным содержанием соли, например, аквамарис стронг - подобные растворы обладают противоотечным эффектом), затем возвращают солевые растворы с обычной концентрацией (но не чаще 2 раз в день, чтобы не пересушивать слизистую).

Также важно следить за влажностью воздуха дома, оптимальная влажность должна быть 45-60%, так как сухой воздух негативно сказывается на состоянии слизистых, провоцирует сухость и затруднение носового дыхания

Анна Сорокина3 Января

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

128 912 консультаций

Здравствуйте

Примененять назонекс в таких случаях рекомендуют по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день курсом как правило не менее 1 месяца, увеличивать дозировку согласно инструкции и клиническим рекомендациям не рекомендуют в таких случаях; стоит отметить что препарат обладает накопительным действием и работает в носоглотке не сразу, а как правило активно начинает работать на 7- 10-й день непрерывного использования и поэтому в первые несколько дней может и не быть значимого эффекта от применения препарата.
Поэтому в таких случаях в первое время может быть рекомендовано использовать сосудосуживающие препараты при очень сильном отёке лучше в детской дозировке, или попробовать заменить их на солевой раствор с повышенной концентрацией соли например Аквамарис стронг или Квикс

Уточните не бывает ли зуда в носу, чихания, сезонной или бытовой аллергии?

Маргарита Белова3 Января

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

89 280 консультаций

Здравствуйте
На местных ГКС- Назонекс/ Дезринит действительно можно отказаться от местных сосудосуживающих капель

Вначале рекомендовано перейти на детские капли, параллельно начав Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - на 14 дней, детские капли через 3-5 дней заменить на ГИПЕРтонического раствор Аквамарис Стронг/Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, далее можно использовать его по требованию
Назонекс продолжать по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца - так как он имеет накопительный эффект

Татьяна Карпенко4 Января

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

13 268 консультаций

Здравствуйте.
Обычно рекомендуют по 2 дозы 2 раза в сутки, соответственно дозировку выбрали верную. Назонекс - препарат с накопительным эффектом, который проявляется спустя некоторое время от начала его применения. Поэтому отсутствие каких-либо изменений после использования препарата в моменте, не говорит о его неэффективности.
Вероятно, стоит продолжить начатое лечение. Параллельно пытаться отказаться от использования сосудосуживающих. Для симптоматического устранения заложенности носа пытаться обходиться гипертоническими солевыми растворами (аквамарис Стронг или экстра сильный и до).
Если проблема будет сохраняться, то необходим очный осмотр у ЛОРа.