СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в горле

Добрый день. Болит горло с правой стороны. На миндалинах белые вкрапления. Точки на стенках красные. Когда высовываю язык, то одна сторона будто отекшая. Кормлю грудью. Чем лечить?

Нет
30 лет
4 Января ·Просмотров: 84·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
На представленных фото отмечается гиперемия передних и задних дужек, слизистой задней стенки глотки, небных миндалин, в лакунах единичные казеозные пробки.
Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней с соблюдением требований, изложенных в инструкции. Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут. При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение: распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Спасибо за подробные рекомендации. Данное лечение подходит при грудном вскармливании?

Да, все препараты можно применять пои ГВ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю!

Желаю скорейшего выздоровления!

Здравствуйте

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.

В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях местно может быть рекомендовано полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.

При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день

Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Препараты имеют низкий риск проникновения в грудное молоко и поэтому их допустимо использовать в период ГВ при наличии показаний в подобных ситуациях Информацию о применении препаратов можно посмотреть на сайте e-lactation.ru

Уточните пожалуйста есть возможность выполнить стрептатест?
Как дышит нос, есть ли насморк?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро. Нос дышит отлично. Все симптомы только в горле. Температуры так же нет) тест сделаю сегодня

Стрептатест в таких случаях рекомендуют выполнить натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины, прикрепите результат теста к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо. У меня ребенку 6.5 мес. Вчера его целовала в ручки и тд. Вчера уже побаливало горло, но я особо не обращала внимание. То что у меня это заразно? Как обезопасить ребенка?

Для ребёнка до 2-3 летнего возраста стрептококковая инфекция глотки как правило не является заразной.

Вирусная инфекция может передаваться в таких случаях воздушно-капельным или контактно-бытовым путём между членами семьи.

Поэтому в таких ситуациях рекомендуют носить дома маску, не пользоваться общей посудой и полотенцем с ребёнком, чаще проветривать и увлажнять помещение и часто мыть руки

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Через три часа после еды буду делать тест. Полоскать горло нужно просто водой перед тестом? Чтобы не смыть там ничего важного для теста

Полоскать горло перед тестом не рекомендуют в таких случаях в том числе и водой в течение 3 часов до выполнения теста

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А все, поняла!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Одна полоска. Получается вирусная инфекция ?

Стрептатест с одной полоской интерпретируют в таких случаях как отрицательный, что с большой долей вероятности говорит о наличии проявлений вирусного тонзиллита и в таких случаях на очном приеме принимать антибиотик не рекомендуют, а рекомендуют продолжать местное противовоспалительное лечение горла и наблюдение в динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо !

Принятый ответ

Выздоравливайте!

Здравствуйте

По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.

Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют в домашних условиях сделать стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем бактериальной стрептококковой ангины.
Стрептатест или его аналоги, например рэд-тест на стрептококк или экспресс-тест на стрептококк можно приобрести в аптеке или на маркетплейсах.


При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.

Рассасывают Лизобакт по 2 шт 3 раза в день 7 дней

Будет возможность сделать стрептатест?

Здравствуйте.
В подобных случаях обычно рекомендуется полоскать горло раствором ОКИ 2 раза в сутки на 6 дней.
Рассасывать Доритрицин по 1 таблетки 3 раза в сутки на 7 дней.
Цетрин по 1 таблетки один раз в сутки на 7 дней на ночь

Здравствуйте
По фото признаки острого
воспаления в горле , которое может быть как на фоне вирусной так и бактериальной инфекции

В подобной ситуации в качестве экспресс диагностики рекомендовано выполнить Стрептатест – продается в аптеке
Чтобы исключить стрептококковую ангину

При положительном результате теста на очном приеме у врача может быть рекомендован прием антибиотика
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано полоскать горло ОКИ - данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак

Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключить соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.