Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2267233

Что вас беспокоит?

Боли в теле

Здравствуйте, я уже писала сюда с вопросом о болях в теле . Болит низ живота поясница(как сковывает или тянет ), покалывает внизу живота в правой стороне ,реже в левой . Может покалывать в животе , в руке ,крутит ноги порой ,колит под ногтем на пальце руки . Кружиться голова часто , темнеет в глазах , шатает бывает ,руки трусяться . И так уже длительное время . По гинекологии все нормально, есть остеохондроза, но сейчас тоже спокойно с ним . У гастроэнтеролога была ,УЗИ брюшной полости делала , тоже нормально все . Поставили диагноз астено-невротический синдром. Пью длительное время ,Атаракс ,грандаксин . Так же пью витамин д3. Боли не уходят , бывает какое то время нормально,бывает болит потом проходит . Недавно сдала анализ на ферритин 13. Сейчас пью ещё и Сорбифер. Анализы приложу . Подскажите с чем это может быть связанно ? И как это лечить ?

Нет
32 года
12 Июля 2024·Просмотров: 300·Мария, Таганрог

Принятый ответ

Здравствуйте
Это может быть проявление соматоформного расстройства
Рассмотрите к приему препарат из группы СИОЗС ( ципралекс, серената и т д)
Очно консультация психотерапевта

Алена Алексеевна, здравствуйте,эти препараты по рецепту?

Да

Алена Алексеевна, подскажите а из за низкого ферритина не могут быть такие симптомы?

В совокупности могут быть

Алена Алексеевна, здравствуйте, сегодня была у невролога. Назначен мне был сертралин 50 мл 1 раз в день. Когда можно оценить эффект ? Врач сказала прийти через 2 недели

Да. Эффект оцениваем спустя 3-4 нед приема
Для покрытия транквилизатор назначил ?

Алена Алексеевна, сейчас пью грандаксин и Атаракс,сказала сходить с них постипенно

Серената хороший антидепрессант

Алена Алексеевна, и их этих что пью не подойдёт ничего?? Серената по рецепту наверное? Нет возможности сейчас к ней ещё раз попасть

Вы ведь написали , что вам назначили сертралин , доктор рецепт выписал ?

Алена Алексеевна, да , я не так поняла . Каким транквилизатором можно прикрыть ?

Лучше серената + атаракс

Алена Алексеевна, спасибо большое за ответ. Подскажите по какой схеме пить Атаракс? И может ли быть лёгкая тошнота и головокружение от первого приема сертралина ?

Да побочное действие может быть
Атаракс 25 мг по 1/2 таб 2 раза в день 1 мес
Серената:
1-3 дня 25 мг
4-6 дни 50 мг
7-9 75 мг
С 10 го дня 100 мг в сутки ( выход на рабочую дозировку )
Длительность приема не менее 6 мес

Принятый ответ

Здравствуйте!
У Вас хронический болевой синдром и тревожное расстройство.
Атаракс и Грандаксин не лечат данные симптомы.
Так как болевой синдром носит хроническую форму в данном случае будет эффективным рассмотреть прием антидепрессантов с противоболевым эффектом(венлафаксин или дулоксетин).

Марина Алексеевна, дулоксетин пила 1.5 месяца в дозе 60 , не помогло

Почему отменили? Препарат накапливается только 4 недели, антидепрессант необходимо принимать не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта

Марина Алексеевна, врач невролог отменила

Марина Алексеевна, а могут быть эти симптомы от низкого ферритина?

Это неправильно, что вам отменили препарат
Из-за низкого ферритина может быть головокружение и шаткость, боли не могут быть обусловлены им

Марина Алексеевна, неделю пила по30, где то 5 недель по 60. Эффекта особо не было , врач отменила и назначила Атаракс и грандаксин . Пью из долго а до конца не проходит

Потому что это транквилизаторы, они не лечат, а только временно могут купировать симптоматику

Марина Алексеевна, спасибо ,поговорю с неврологом про смену препаратов

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
необходима консультация психотерапевта или невролога для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель.

Ростислав Сергеевич, здравствуйте сейчас принимаю грандаксин 2 таблетки в день, Атаракс 2 таблетки в день по назначению невролога. Нужного эффекта нет

грандаксин не является препаратом выбора в лечении тревожного расстройства, он только купирует симптоматику и то не часто, препаратами первой линии являются препараты из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).

Ростислав Сергеевич, спасибо за ответ ,скажу за них неврологу. Это же рецептурные припараты ?

Да, необходим рецепт

Ростислав Сергеевич, здравствуйте сегодня была у невролога. Был назначен сертралин 50 мл 1 раз в день. Когда можно оценить эффект? Врач сказала прийти через 2 недели

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.