Кружится голова

Кенюль Мехрализаде4 Января

4.6

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте

Головокружение может быть обусловлено падением или колебаниями артериального давления, анемией, дефицитом железа, нарушением работы вестибулярного аппарата (если кружится даже лёжа и усиливается при поворотах головы).
Рекомендуется сдать общий анализ крови, ферритин, измерять артериальное давление в разное время суток, проверить глюкозу крови, консультация лор врача-невролога при необходимости

Вероника Романина4 Января

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Такое состояние, особенно ощущение опьянения и вращения даже в положении лежа, чаще всего указывает на периферическое вестибулярное головокружение - сбой в работе внутреннего уха

Самой распространенной причиной является доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)

При ДППГ приступы провоцируются движением головы

Также причиной может быть анемия , так как недавно были роды , которые могут истощать запасы железа

Нельзя исключить и эпизоды гипотонии - на фоне грудного вскармливания потеря жидкости увеличивается, что может приводить к снижению артериального давления и подобным проявлениям

Если состояние это не проходит , то рекомендуют осмотр невролога - для проведения позиционных проб - будет сразу понятно, есть ли проблема во внутреннем ухе

🔹 Также рекомендуют исключить дефицитные состояния:

🔸клинический анализ крови и с реактивный белок - оценка наличия анемии, воспаления

🔸ферритин, согласно клиническим рекомендациям должен быть не менее 40 нг/мл - это главный маркер запаса железа в организме

🔸витамин Д, норма 30-100, участвует в обмене кальция, поддерживает иммунитет

🔸гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.

🔸Витамин В12 (не менее 300) и Фолиевая кислота (не менее 6)

🔹 важно увеличить потребление чистой воды, так как обезвоживание на фоне лактации усиливает головокружение и слабость

давление измеряли?

Юлия Перфилова4 Января

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте

По описанию нельзя исключать доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение - это самая частая причина вращательного головокружения. Оно возникает внезапно и усиливается при перемене положения тела

Во внутреннем ухе есть система полукружных каналов, отвечающая за равновесие. В них находятся кристаллы - отолиты. При ДППГ эти кристаллы выпадают со своего места и попадают в жидкость каналов. Когда двигаете головой, кристаллы продолжают двигаться в жидкости, посылая в мозг сигнал о том, что вращаетесь . Мозг получает информацию - глаза видят неподвижную стену , а уши сообщают о вращении. Этот конфликт вызывает шаткость походки

Также нельзя исключить воспаление вестибулярного нерва, часто вирусной природы. В отличие от ДППГ, головокружение более постоянное и длительное , она может длиться дни, сопровождается тошнотой

Вирус или отек блокирует передачу импульсов от одного уха к мозгу. Возникает асимметрия , одно ухо работает, второе молчит. Мозг воспринимает асимметрию как вращение тела в пространстве

Также нельзя исключить последствия а послеродового периода , так как есть риск железодефицитной анемии и обезвоживания. Выработка молока требует много жидкости и энергии

Снижение уровня гемоглобина и Ферритина ведет к гипоксии головного мозга . Снижение объема циркулирующей крови из-за недостатка жидкости вызывает падение давления

Лечение зависит от диагноза, который поставит врач после проведения тестов, например, после пробы Дикса-Холлпайка у лор врача

Если это ДППГ, врач проводит серию поворотов головы, чтобы вернуть кристаллы на место. Это эффективный метод, который помогает

Также важно понимать, что при лактации нужно пить значительно больше воды. Обезвоживание усиливает головокружение

Не сдавали анализы после родов?

Полина Ковальчук6 Января

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что ваше состояние- сильное головокружение, не проходящее в положении лежа, требует обязательного срочного очного осмотра врачом. Это не тот случай, когда можно ждать или лечиться самостоятельно. Как кормящей маме с малышом месяца от родов, при таких симптомах вам нужно вызвать скорую помощь или обратиться в приемное отделение больницы. Это необходимо, чтобы сразу исключить серьезные причины, например, проблемы с давлением, анемию или неврологические нарушения, которые могут проявляться так после родов. Ощущение, похожее на опьянение, чаще всего говорит о проблеме в работе вестибулярного аппарата во внутреннем ухе или о связи с нервной системой. Самой частой причиной подобного внезапного головокружения является вестибулярный нейронит (воспаление нерва) или доброкачественное позиционное головокружение, но точно определить это и назначить безопасное при грудном вскармливании лечение может только врач после осмотра. Пожалуйста, не откладывайте, обратитесь за медицинской помощью очно, если вы еще этого не сделали.

Здоровья!

Фариза Майсигова6 Января

4.1

Принятый ответ

Здравствуйте, уточните по поводу головокружения:
- по типу вращения предметов вокруг Вас в одном направлении ?/как на "карусели"?
- или это дурнота/шаткость/ неустойчивость?
- есть ли зависимость от поворотов головы , запрокидывание головы назад , перемены положения тела( вставание с постели или с туалета )?
Попробуйте описать это состояние, не используя слово