Двусторонняя нижнедолевая интерстициальная пневмония — вопрос №398366

Question

Двусторонняя нижнедолевая интерстициальная пневмония — вопрос №398366

Виктория

1100 просмотров

18 января 2021

На КТ поставили диагноз - двусторонняя нижнедолевая интерстициальная пневмония. Поражение кт-1
до КТ ковид +. Пропила две пачки азитромицина , 1 пачку левофлоксатина (по 1 табл)
Пришла врач и после Кт выписала только дорогущий Ксарелто(((
Что делать? Чем лечиться? Страшно

Вопрос закрыт

пневмония

короновирус

интерстициональная

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 18 января 2021

Терапевт

Здравствуйте.
Что беспокоит на данный момент?
Анализы крови сдавали?прикрепите результаты пожалуйста

Пожаловаться

Виктория, 18 января 2021

Клиент

Юлия, анализ крови не назначали.
Сильный сухой кашель нарастающий с каждым днем, болит спина и постоянно тошнит

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 19 января 2021

Терапевт

Принимайте АЦЦ 3 раза в день.
Обязательно сдать анализы : общий анализ крови,срб, прокальцитонин, коагулограмма,Д-димер.
Антибиотик на данный момент вам не показан и его не должны назначать без анализов ,так же как и кроверазжижающие

+ 1

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 18 января 2021

Терапевт

Здравствуйте, какие жалобы, температура, сдавали ли анализы?

Пожаловаться

Виктория, 18 января 2021

Клиент

Алина, температуры не было и нет. Сильный кашель. Болит спина по ночам. Тошнит

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 18 января 2021

Терапевт

Антибиотик вам не показан.
Пить больше жидкости, увлажнять воздух в помещении, витамин С и Д, при болях олфен 100

+ 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 18 января 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, такая лёгкая сено пневмонии вирусной не требует лечения антибиотиками.
Какие у вас вообще жалобы, температура? Сдавали ли вы Д-димер? По его результату назначается ксарелто

Пожаловаться

Виктория, 18 января 2021

Клиент

Екатерина, нет. Никакой анализ мне не назначали. Кашель. Боли в спине . Тошнота

+ 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 18 января 2021

Невролог, Терапевт

ксарелто принимать только если есть повышение Д-димера. Антибиотик тут не показан.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раpа в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.

Пожаловаться

Виктория, 18 января 2021

Клиент

Екатерина, а как при таком страшном виде пневмонии без антибиотика? и глюкокортикостероидов

+ 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 18 января 2021

Невролог, Терапевт

у вас не страшный ковид, а легкая степень вирусной пневмонии, признаков бактериальной инфекции не нужен, зачем антибиотик? он показан только при присоединении бактериальной инфекции, гормоны назначаются при тяжелом течении, при цитокиновом шторме, у вас нет показаний к ним также

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 18 января 2021

Клиент

Екатерина, спасибо большое. У меня такая паника началась, что просто караул

Пожаловаться

Виктория, 19 января 2021

Клиент

Екатерина, а чем можно заменить Ксарелто?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 19 января 2021

Невролог, Терапевт

эликвис 2.5 мг 2 раза в день

Пожаловаться

Виктория, 19 января 2021

Клиент

Екатерина, его тоже нет в аптеках(

+ 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 19 января 2021

Невролог, Терапевт

тогда продакса 150 мг 2 раза в день

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 19 января 2021

Клиент

Екатерина, спасибо

Пожаловаться

Виктория, 19 января 2021

Клиент

Екатерина, а если все-таки пить антибиотик, то какой?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 19 января 2021

Невролог, Терапевт

вам не нужен антибиотик

Пожаловаться

Виктория, 19 января 2021

Клиент

Екатерина, а эта пневмония заразная? Тест отриц
дочка со мной спит(

+ 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 19 января 2021

Невролог, Терапевт

Если ПЦР отриуательная, то не заразны

Пожаловаться

Виктория, 19 января 2021

Клиент

Екатерина, в аптеке есть только плавикс 75 мг. Он намного хуже? И как его принимать?

Пожаловаться

Виктория, 19 января 2021

Клиент

Екатерина, и есть ли смысл добавить серрату?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 19 января 2021

Невролог, Терапевт

это не антикоагулянт, это не то. Серрату добавить можно по 1 таб 3 раза в день 10 дней

Пожаловаться

Виктория, 19 января 2021

Клиент

Екатерина, пипец. Такое дорогое лекарство купила и не подходит(
Т.е плавикс совсем никак не подходит?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 19 января 2021

Невролог, Терапевт

совсем, зачем вы его покупали если вам его никто не рекомендовал?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 19 января 2021

Невролог, Терапевт

вы вообще сдали Д-димер? антикоагулянт принимать нужно только если Д-димер повышен

Пожаловаться

Виктория, 19 января 2021

Клиент

Екатерина, тест только через неделю

Пожаловаться

Виктория, 19 января 2021

Клиент

Екатерина, а плавикс совсем не подходит?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 19 января 2021

Невролог, Терапевт

Совсем

Пожаловаться

Виктория, 19 января 2021

Клиент

Екатерина, ну вот. Потратила 1000 рублей зря. В аптеке сказали, что это аналог ксарелто(((
Позволить дорогое лекарство мне очень сложно, а теперь никакое не смогу(

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 19 января 2021

Невролог, Терапевт

Это не аналог ксарелто, жто препарат мало того, что с другим действующим веществом, так вообще из другой группы препаратов.

+ 1

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 18 января 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте!
Перед тем, как начинать пить Ксарелто необходимо видеть ваши анализы - общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер, чтобы оценить необходимость приема антибиотиков и антикоагулянтов
Что вас беспокоит на данный момент?

Пожаловаться

Виктория, 18 января 2021

Клиент

Анна, сильный кашель, тошнота,боль в спине

+ 1

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 18 января 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Начните приём Синекод 25 кап 3 раза в день 5-7 дней, витамин д 2000 ед в сутки длительно, цинк 50 мг в сутки, остальные назначения можно сделать после сдачи анализов

Пожаловаться

Виктория, 19 января 2021

Клиент

Анна,а можно ли ксарелто заменить на плавекс? И есть ли смысл принимать сератту?

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 19 января 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Д димер вы сдали?
Серрата это экспериментальное лечение, у вас малый процент поражения, не нужно

Пожаловаться

Виктория, 19 января 2021

Клиент

Анна, назначили через неделю анализ
В аптеке посоветовали плавикс, т.к другого нет. У меня варикоз небольшой на ногах

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 19 января 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Плавикс вообще из другой серии лекарство.
Ксарелто, Эликвис, Прадакса - что то из этих

Пожаловаться

Виктория, 19 января 2021

Клиент

Анна, этих нет. Плавикс совсем нельзя?

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 19 января 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Совсем!

Пожаловаться

Виктория, 19 января 2021

Клиент

Анна, почему? Он может навредить? Или пользы не будет?
В аптеке сказали, что его при ковиде тоже назначают и это аналог ксарелто

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 19 января 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Потому что это препарат из другой группы, вам нужно сначала сдать Д димер, а по результатам решать о необходимости антикоагулянта. Плавикс- это антиагрегант

Пожаловаться

Виктория, 19 января 2021

Клиент

Анна, буду тогда настаивать на анализе. Потратила зря 1000 , а в семье и так сложно с деньгами

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 19 января 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Возможно и нет нужды в приеме лекарства совсем

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 18 января 2021

Терапевт

Здравствуйте, вы анализ крови общий, на СРБ или Д-димер сдавали? Что вас сейчас беспокоит?

Пожаловаться

Виктория, 18 января 2021

Клиент

Мария, нет. Не назначали. Кашель сильный. Постоянно тошнит

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 18 января 2021

Терапевт

Кашель с мокротой или нет?

Пожаловаться

Виктория, 18 января 2021

Клиент

Мария, нет. Сухой. Пью омнитус

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 18 января 2021

Терапевт

А температура какая? Какая сатурация?

Пожаловаться

Виктория, 18 января 2021

Клиент

Мария, сатурация 95
температуры нет и не было выше 37.3

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 18 января 2021

Терапевт

Добавьте витамин С по 500 мг 2 раза в день, витамин Д по 2500 ед/сут, цинк по 50 мг/сут, эликвис по 2,5мг 1 раз в день,но перед его применением я бы рекомендовала сдать кровь на Д-димер, обильное питье. Какие у вас день болезни?

Пожаловаться

Виктория, 18 января 2021

Клиент

Мария, с нового года ковид. Пневмония обнаружена вчера

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 18 января 2021

Терапевт

Я не считаю,что сейчас нужен антибиотик, противовирусные препараты тоже не показаны. От кашля я бы рекомендовала продолжить омнитус или синекод, либо стоптуссин при массе тела 70-90 кг по 1,5 таблетки 3 раза в день,при массе тела 90 кг и более по 2 таблетки 3 раза в день до 18 часов

Пожаловаться

Виктория, 18 января 2021

Клиент

Мария, и больше ничего?

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 19 января 2021

Терапевт

Я считаю,что да

+ 1

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 18 января 2021

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Какой объём поражения легких у вас изначально диагностировали? При КТ 1 в общем то антикоагулянт и не нужен, если нет сопутствующих сосудистых заболеваний - сахарный диабет, варикоз и тд

Пожаловаться

Виктория, 18 января 2021

Клиент

Ирина, у меня 10% поражения

Пожаловаться

Виктория, 18 января 2021

Клиент

Ирина, есть небольшой варикоз на ногах

+ 1

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 19 января 2021

Пульмонолог, Терапевт

Понятно, тогда желательно в вашем случае принимать антикоагулянт - ксарелто 10 мг 1 раз в день или эликвис 2,5мг 2 раза в день, если есть возможность, то сдайте анализ крови на Д димер, чтобы окончательно определиться с необходимостью антикоагулянта

Пожаловаться

Виктория, 19 января 2021

Клиент

Ирина, а антибиотик?

+ 1

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 19 января 2021

Пульмонолог, Терапевт

Куда ещё антибиотик. Вы ведь и азитромицин и Левофлоксацин пропили уже.

Пожаловаться

Виктория, 19 января 2021

Клиент

Ирина, мне бы было спокойнее пропить еще один.

Пожаловаться

Виктория, 19 января 2021

Клиент

Ирина, я очень боюсь...

Пожаловаться

Виктория, 19 января 2021

Клиент

Ирина, если все-таки пить, то какой лучше?

Пожаловаться

Виктория, 19 января 2021

Клиент

Ирина, и чем можно заменить Ксарелто и Эликвис?
Они дорогие и нет в аптеках Ломоносова

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 19 января 2021

Пульмонолог, Терапевт

Сдайте Д димер. Если будет в норме, то пить не нужно будет ничего. А если будет выше нормы, то кроме эликвис и ксарелто или Прадакса ничем не заменить. Так как существует всего 3 препарата антикоагулянта. А антибиотики для вашего даже спокойствия не нужны. Они и изначально не нужны были так как вирусная пневмония не лечится антибиотиками вообще никогда. Антибиотики действуют только на бактерии. А признаков присоединения бактериальной инфекции у вас нет

Пожаловаться

Виктория, 19 января 2021

Клиент

Ирина, эта пневмония заразная? Со мной спит дочка
Тест на ковид отрицательный

Пожаловаться

Виктория, 19 января 2021

Клиент

Ирина, можно ли принимать плавикс? в аптеке есть только он(. Мне его продали , как аналог Ксералто.И есть ли смысл добавить серрату?

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 19 января 2021

Пульмонолог, Терапевт

Если у вас тест отрицательный, то вы не заразны для окружающих и для дочери.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 19 января 2021

Пульмонолог, Терапевт

Плавикс - это антиагрегант. Не является заменой ксарелто. Но принимайте хотя бы его 1 раз в день

- 1

Пожаловаться

Виктория, 19 января 2021

Клиент

Ирина, спасибо большое. Пока тогда его буду принимать и надеяться, что не будет пневмония развиваться дальше.Больше никакие лекарства не добавлять, чтоб снизить риск развития пневмонии?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильный кашель при двусторонней пневмонии

1 ответ

1 ноября 2020

Александр

Вопрос закрыт

Короновирус

10 ответов

13 ноября 2020

Евгеша

Вопрос закрыт

Выпадение волос

4 ответа

14 сентября 2021

Василий

Вопрос закрыт

Мучительный кашель месяц

2 ответа

20 июля 2023

Анна

Вопрос закрыт

Можно ли сделать КТ, если недавно были рентгены?

2 ответа

6 августа 2023

Наталья

Вопрос закрыт

ОРВИ после пневмонии у ребёнка

2 ответа

13 января 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Бронхит, пневмония

3 ответа

26 марта 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос