Боль под ребрами слева

Татьяна Гугнюк5 Января

3.6

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендуется дообследоваться со стороны желудочно-кишечного тракта: узи внутренних органов, биохимический анализ крови с печеночными ферментами, фгдс с осмотром 12-й кишки. Рекомендуется использовать спазмолитики тримебутин или мебеверин 3раза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые, дополнительно рассмотрите прием прокинетиков ганатон 50мг 3ираза в день и для защиты слизистой желудка и 12-й кишки рассмотрите возможность приема ингибиторов протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды.

Айнур Юсубова5 Января

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобная симптоматика очень схожа с клиникой функциональной диспепсии, когда нарушается моторика желудочно кишечного тракта, так же частой причиной возникновения таких симптомов может являться наличие инфекции Хеликобактер пилори. С целью уточнения информативно сдать дыхательный уреазный тест на Хеликобактер (перед сдачей необходимо исключить такие препараты как Омез, Омепразол, пантопразол, Нексиум, Рабепразол и тд). при положительном результате - назначается антибактериальная терапия.
С целью исключения воспалительного процесса , так же рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимию крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, амилаза, липаза, сахар), УЗИ органов брюшной полости.
При отрицательном результате Хеликобактер, согласно клиническим рекомендациям, при таких состояниях , наиболее эффективны ИПП (препараты подавляющие кислотность) , например Рабепразол 20 мг в сут.
И прокинетики (препараты улучшающие моторику ЖКТ), например Итоприд (Ганатон) 50 мг *3 раза .
Рекомендуемый курс лечения в среднем до 4-6 недель .

При возникновении болей , так же могут быть эффективны спазмолитики , например Мебеверин 200 мг, либо Тримедат 200 мг.
Так же важно соблюдение правильного образа жизни:
Частое и дробное питание до 5-6 раз в сут, с ограничением острого, жирного, жареного; не есть за 2 часа до сна, после приема пищи 2 часа не ложиться и не наклоняться, спать с приподнятым изголовьем кровати, не носить тугие ремни, пояса. Исключить алкоголь, курение.