Что вас беспокоит?
Грипп у ребёнка
Добрый день! 1 числа дети проснулись охрипшими, с кашлем. Дочке 4г - температура утром была 38,5 - сбила. Прикреплю фото по температуре - как поднималась. Пугает, что динамика ухудшается. У сына 7 лет только сегодня вечером 37,5. Вместе с этим сильный инзнуряющий кашель у обоих. В первый день был продуктивный, потом сухой. Подключила ингаляции с беродуалом и пульмикортом - как всегда лечимся при таком кашле. Даю больше воды, проветриваю, увлажняю. Завтра сдадим кровь на анализ. Боюсь, что упускаю время и что то нужно еще делать, так как динамики положительной нет. К врачу попадаем только послезавтра. Подскажите, что можно еще предпринять. Ии через сколько после нурофега можно давать парацетамол? Если за 2 часа температура снова стала 39.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Температура - это защитная реакция организма (иммунной системы) на инфекцию, именно в это время активная борьба организма с инфекцией.
Обычно высокая температура в течение первых 3-5 дней
Пик приходится на 3 сутки, когда организм максимально борется с инфекцией и температура повышается часто.
Если температура сохраняется более трёх – четырёх суток, то в таких ситуациях обычно рекомендуется сдавать общий анализ крови и срб для исключения бактериальной инфекции, а также общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей
Если дали одно жаропонижающее, температура не снизилась либо начала наоборот становиться ещё выше (но оцениваем спустя час – полтора после использования жаропонижающего), то есть если эффекта через это время нет никакого, то допускается дать другое жаропонижающее
Желательно за сутки нурофен давать не более трёх раз, парацетамол не более четырёх раз
Дозировка жаропонижающих по весу ребёнка.
Какой вес? Какую дозировку используете?
Сейчас получается самая пиковая ночь, и завтра надеяться на прогресс? Если Начало болезни 1, не поздно сдать анализ 5го, завтра? Не упустим время? Рассчитываю по весу- 20кг: 10 нурофена и 13 парацетомола. Первый раз так долго держится температура
Да, дозировка верная.
Для того чтобы не превышать суточную дозировку, при частых подьемах желательно чередовать жаропонижающие
Использовать физические методы снижения температуры, если ручки и ножки теплые.
Нет, сдать анализ не поздно, как раз оптимальный вариант.
В целом температура может держаться и до 7-10 дней при вирусных инфекциях
Но важно исключить присоединение бактериальной инфекции по анализам на данный момент.
А грипп подтвержден по экспресс тесту? Или предполагаете?
Спасибо🙏 Предполагаю, тк многие в окружении болели им… и у нас впервые такое, чтоб такая температура была. Да, забыла написать, сразу начала давать номидес с 1го числа им обоим
Виктория, если мы завтра утром сдадим анализы, вечером они придут, можно я сюда вам напишу и прикреплю их? Нужно ли начинать антибиотики… чтобы не упустить время
Поняла, да Эпид сезон по гриппу действительно высокий, но не исключается, что имеет место быть и другая инфекция.
Поэтому дальнейшую тактику и необходимость антибиотика определяем по результатам анализов и осмотра
Да, конечно, вопрос открыт в течение 3 суток , только напишите комментарий, чтобы увидеть
Благодарю вас🙏
Виктория, добрый вечер! Прикрепила результаты анализов, первые - сына, вторые 2 - дочери. Спасибо вам🙏
Сегодня с температурой лучше, сбила утром в 7 утра и поднялась только к 20:00. Сейчас 37 держится
Добрый вечер.
По анализам обоих детей убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет
Такие изменения как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как лейкоциты на нижней границе нормы.
Срб также характерен для вирусной инфекции, при бактериальной показатель как правило более 30
Как состояние детей?
Благодарю! Кашель есть у обоих, у старшего температуры нет, но жалуется на усталость. По дочке выше написала
Принятый ответ
Отлично, следовательно отмечается положительная динамика в состоянии детей, по анализам нет данных за бактериальную инфекцию , следовательно достаточно симптоматического лечения
Спасибо вам! Завтра поедем очно к врачу, послушать
Здравствуйте
При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть ребёнка .
Дать жаропонижающее
парацетамол 15 мг на кг
можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен ) можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа можно дать Ибупрофен
Если ребёнку холодно ,то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )
Обильное питье 40 мл на кг в сутки.
Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Да, я это понимаю, всегда проверяю ручки и ножки. Первый раз так долго держится температура. Антибиотики подключают только после оак, верно?
Да все верно только после подтверждения бактериальной инфекции
Так как антибиотики при вирусной инфекции не помогают и могут навредить ребёнку: вызвать нарушения со стороны ЖКТ, способствовать развитию антибиотикорезистентности и вызвать аллергическую реакцию.
Здравствуйте. Жаропонижающее рекомендуется из расчета нурофен 10мг/кг или парацетамол 15мг/кг, можно чередовать или использовать один препарат. Интервал между жаропонижающими 4-6 часов . Так же не забываем про физические методы охлаждения ребёнка не укутывать, обтирать водой комнатной температуры. Елси конечности холодные согреваем. Предлагаем питье. Следим за интервалами они должны удлинится в динамике.
Если нет улучшения , и удлинения интервалов между жаропонижающими, а только ее нарастание рекомендуется сдача анализа крови для исключения присоединения бактериальной инфекции.
Здравствуйте!
Интервал между Нурофеном и Парацетамол может быть любой
Может быть информативно сдать ОАК ОАМ
При грипп температура может держаться 7-10 дней
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Здравствуйте, По описанию жалоб можно предположить течение острой вирусной инфекции. Не исключается грипп. Не делали тест на грипп?
В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение: Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено при обильных слизистой выделениях из носика промывать из шприца или лейки солевыми изотоническими растворами) или аптечными (АкваЛор, ЛинАква, Аква Марис). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса.Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём). Скажите, какой весь ребёнка и сколько мл даёте жаропонижающие?
При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например спреи с оксиметазолином 0.025% или ксилометазолином в дозировке 0.05%)до 3 раза в день, в течение 5 дней.
Муколитические,отхаркивающие сиропы от кашля, не рекомендуется принимать детям до 5 лет, так у них слабый кашлевой рефлекс, и они не могут откашлять большое количество мокроты. Можно усугубить состояние и вызвать усиление кашля.
Разные по составу жаропонижающие модно дать уже через 2-3 часа.
Нет, тест не делали, но странно что дети болеют, а мы с мужем нет, грипп же очень заразен?
Дала через 2 часа парацетамол, тк снова было 39, сбил до 38.5. Через 4 часа снова 39 - уже нурофен дала. Рассчитываю по весу 20кг - нуроыен 10мл, парацетамол 13мл. Продолжать такое лечение пока? А, я еще им сразу номидес добавила с первого дня.
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 20221 ответ
- 3 Января 20241 ответ
- 7 Июня 202413 ответов
- 1 Сентября 202413 ответов