Что вас беспокоит?
Гонконгский грипп ребёнок инвалид
Здравствуйте, ребёнку 4 года инвалид гидроцефалия, дцп. Заболел 2 января начали лечение с первого дня заболевания осельтамивир 2 раза в сутки, первый день высокая температура 42 сбили самостоятельно диклофком , второй день максимум поднималась до 38,2 дала нурафен , третий день до 37.9, и сама спустилась до 37,1 , 4й день весь день 36.5 37,2 вечером поднялась до 37.5. Ребёнок плохо ест, пьёт нормально, много спит. Насморк, промываем нос сопли прозрачные , во сне 19 вдохов за минуту, дыхание обычное. Стоит ли уже подключать антибиотики или нет? У ребёнка бронхо-легочная дисплазия в анамнезе, боюсь пневмонии
Принятый ответ
Здравствуйте, при гриппе повышение температуры тела может сохраняться до 10 дней. Верно лечение начато, в первые дни осельтамивир эффективен. По описанию есть положительная динамика ; в случае нарастания температуры тела резко волна и повышение вновь выше 38,5 необходим контроль общего анализа крови для исключения воспалительных изменений . Нет ли усиления кашля ? Когда доктор осматривал ребенка ?
Наталья Юрьевна, кашеля совсем нет, подкашливание из за затека в носоглотке, но он в силу дисфагии откашливается плохо всегда , завтра будет осмотр у врача. Пока ещё на приёме небыли так как наши врачи только сегодня вышли на работу, живём в посёлке с одним врачем который тоже на больничном был
Поняла , в таком случае пока повода для беспокойства нет. В случае усиления кашля или резкого ухудшения самочувствия нужен так же осмотр доктора .
Наталья Юрьевна, ещё у меня вопрос, Часто наше БЛД путают воспалением лёгких из за повреждённых тканей, обязательно нужно будет сделать рентген лёгких чтоб увидеть есть ли обструкция?
При обструкции она слышна прт проведении аускультации доктором .
Наталья Юрьевна, спасибо большое
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Добрый день, при гриппе температура может сохраняться 5-7 дней болезни, часто на 4-5 сутки вновь подъем температуры. Важно смотреть на общее состояние, то что вы описываете - есть положительная клиническая симптоматика. Если температура будет нарастать, ухудшаться общее состояние, то надо будет сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, соэ, осмотр педиатра.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Понимаю Ваше беспокойство, ведь вопрос касается здоровья ребенка, давайте разбираться вместе
Антибиотики обычно подключают при выявлении бактериальной инфекции по анализу крови, на вирусную инфекцию они не действуют. Также для «профилактики» все же обычно они не используются. При гриппе, например, температура может быть до 7-10 дней
В подобных случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ (для исключения бактериальной инфекции)
Принятый ответ
Здравствуйте!
По предоставленным данным в таких случаях обычно считают, что такая длительность лихорадки, описанная картина обычно не является показанием для подключения антибиотика, так как по описанию похоже на вирусную инфекцию.
В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови с СРБ, если по нему будут изменения, характерные для бактериальной инфекции, то в таких случаях обычно уже подключают антибиотики
Принятый ответ
Здравствуйте
При положительном тесте на грипп ,обычно рекомендуют прием препарата Осельтомивир в первые 48 часов заболевания (позже уже будет не эффективен)
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка)
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Обычно ,если нет улучшения на 3-4 сутки рекомендуют сдать ОАК,ОАМ что бы исключить бактериальную инфекцию
И повторный осмотр врача
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 202410 ответов
- 23 Декабря 202514 ответов
- 8 Января 1 ответ