Что вас беспокоит?
Офтальмолог, кератит?
Добрый день! Прошу прочитайте мою историю и дайте ответы на вопросы 🥹 Ранее не наблюдались проблемы со зрением, всегда все четко видела. 1,5 месяца назад была на ламинировании ресниц, было осложнение, покраснее глаз (склеры)с гнойное отделяемое, опухли веки, капала Тобрекс 2-3 раза в день, дефислез 3-4 раза в день, данное осложнение прошло за неделю. Спустя некоторые время стала отмечать ухудшение зрения, больше в сумеречное время, текст размыт и слегка двоится, обратилась ко врачу в клинику. Данным исследования. Врач сказала что низкое глазное давление. При аппаратурном исследовании ( с воздушным шаром) Правый глаз -0,75 Левый глаз -1,0 При оценке зрения с подбором линз Выявили что без линз вижу лучше При осмотре глаза с лампой отек нижняя 1/3 Врач выставила диагноз травматический кератит. Какая вероятность что зрение вернется в прежнее состояние? Адекватная ли терапия? Как можно улучшить состояние глаз ?
Здравствуйте. Не видя глазки в живую сложно судить, насколько верен диагноз. Вероятно, при ламинирование ресниц мог произойти ожог роговицы средствами для ламинирования либо после процедуры началось воспаление роговицы и симптомы связаны с последствиями такого состояния. Учитывая, что беспокоит только снижение зрения, нет ни светобоязни, не слезотечения, процесс уже не острый, явления остаточные (возможно формируется помутнение роговицы). В подобных случаях действительно рекомендуются кератопротекторы (Корнерегель) и увлажняющие капли. Я бы рекомендовала своему пациенту применение Корнерегеля 4 раза в день в течение 14 дней, капель Баларпан-Н (очень хорошо заживляют роговицу) 3 раза в день в течение месяца, увлажняющие капли именно с декспантенолом в составе, например, Оптинол мягкое восстановление или Хилозар-комод или Стиллавит 4 раза в день 2-3 месяца, на ночь мазь ВитаПос в течение месяца. Интервал между препаратами 10-15 минут, сначала капли, потом гель, в последнюю очередь применяется мазь. Зрение может ещё восстановиться, если не сформировалось помутнения (рубца). Врач описывает отек, значит процесс не окончен и при применении препаратов, восстанавливающий роговицу, должно стать лучше и можно предотвратить формирование помутнения. Через 2 недели желательно показаться врачу очно и провести осмотр на аппарате с окрашиванием роговицы. Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.
Добрый день!
Спасибо за ответ!
Подскажите какая вероятность возвращения прежнего зрения?
Если сейчас добавлю к терапии
Баларпан нормально будет?
Сейчас я делаю 2 раза в день корнерегель утром и на ночь, капаю систейн ультра
Да, Баларпан рекомендуется тоже добавить. Корнерегель желательно применять почаще, 4 раза в день. Систейн ультра - просто увлажняющие капли, в подобных случаях все же желательно применять увлажняющие капли с декспантенолом в составе (Оптинол мягкое восстановление или Хилозар-комод или Стиллавит.)
Есть шанс пролечить и что зрение полностью восстановится, когда сойдёт отек.
Подскажите, как называется про вендора по окрашиванию роговицы, а то в клинике администратор не может сориентировать по цене
Говорит, цвет роговицы мы не меняем 🤣🤣🤣🤣
Принятый ответ
Биомикроскопия с окрашиванием роговицы флуосцеином. Или окрашивание по Норну (не совсем корректное название, но тоже встречается) .
Спасибо
Здравствуйте. Ознакомилась с вашей историей болезни и протоколом *обследовани
К сожалению не указана острота зрения/ каждого глаза/ это
важно/.
Но, при этом ставится диагноз - травматический кератит.
Учитывая, что в анамнезе был ожог слизистой при ламинировании ресниц/ можно предположить, что на роговице есть отёк и помутнение, возможно формируется рубец/ что и снижает вашу остроту зрения.
Учитывая данные клинических рекомендаций, будет эффективно назначение кератопротекторов/ это препараты заживляющие и рассасывающие помутнение роговицы.
Рекомендуется капли Зилопарин- комод или Стиллавит 5 р в день/ месяц
Гель Корнерегель 5 р в день/14 дней
Мазь Вита пос на ночь за нижнее веко/ месяц
Эффект лечения накопительный.
На 10-12 день, рекомендуется очный осмотр/ для оценки динамики лечения. С проверкой остроты зрения и определение рефракции на широкий зрачок.
Выздоравливайте 🌸
Спасибо за ответ, правильно ли я понимаю, что ожог роговицы всегда сопровождается формированием рубца и появлением помутнения?
Обратимый ли это процесс?
Врач сказала пока есть отек в нижней 1/3
Добрый день .
Для рассасывания помутнений на роговице используется флоас моно 4р день 7 дней и ещё 7-3;3я неделя 2,4ая 1.
Для регенерации тканей роговицы
корнерегель и баларпан по 4 раза в сутки
Через 1 мес требуется окрашивание роговицы по норну оценка структуры роговицы глаза
Если будут вопросы пишите
Добрый день, ознакомилась с Вашим вопросом. Процедура ламинирования, к сожалению, может давать осложнения на глазки, вплоть до ожога. Ожог заживает в виде рубца (помутнения), что дает мутность зрения, в таких случаях рекомендованы капли и гели для заживления и регенерации роговицы, например, Корнерегель и Баларпан по 1 к 3-4 р/д 2 недели, капли для увлажнения и питания глаз, например, Стиллавит или Оптинол мягкое восстановление по 1 к 3 р/д месяц. 🌷
Здравствуйте. По результатам осмотра и рефрактометрии есть данные о наличии миопии ( близорукости) слабой степени. Это особенность строения оптический системы глаза , а не следствие воспалительного процесса ( кератита). Повлиять на развитие миопии могут большие зрительные нагрузки и наследственность.
Ранее на исследовании на аппарате все было по 0.00, таблицу вижу полностью, поэтому доктор сказала очки не надо
Значит были значительные зрительный нагрузки и это могло привести к тзбыточному напряжения мышц глаза. Чтобы с этим разобраться, рекомендуется провести осмотр на широкий значок, тогда будет понятно речь идёт о миопии или это ложный минус за счёт напряжения мышц
Спасибо за ответ, то есть наличие травматического кератита не может так влиять на зрение, возможно ли все обратить или рубец всегда остается на роговице?
Это зависит от того, насколько глубокий был процесс. Если керптит поверхностный, то , как правило, рассасывается бесследно. Глубокий кератит оставляет помутнение, полностью прозрачность роговицы в этом месте обычно не восстанавливается
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 20224 ответа
- 16 Февраля 20247 ответов
- 6 Июня 202426 ответов