СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты анализов

Здравствуйте, сдала анализ HBSAg отрицат, AntiHbsAg 17 (вакцинировалась в подростковом возрасте 20 лет назад), 2,5 года назад подозреваю на возможный контакт, сдала ещё доп анализ жду. Это может быть скрытое течение или отстаток антител от вакцины?

35 лет
6 Января ·Просмотров: 148·Инна, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленным анализам можно сказать что гепатита В нет (об этом говорит отрицательный результат анализа HBsAg), также есть сниженный уровень антител к гепатиту В (ниже 100). Поэтому можно обратиться в поликлинику для проведения ревакцинации от гепатита В.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Алексей Александрович, просто много информации написано, что в подобных ситуациях может быть скрытая форма, при которой HbsAg может быть отрицательным и что для нормального иммунного ответа 17 это мало, что-то вроде пограничной цифры и это может насторожить.

Можно сдать анализ крови методом пцр (качественный) на гепатит В + анализ крови на anti HCV total и получив отрицательные результаты анализов успокоится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Алексей Александрович, благодарю за ответ, но также он может быть и положительным, верно?

Если не было рисковых ситуаций, то результат не должен быть положительным.

Анализ крови на anti HB core total (не anti HCV total - это анализ крови на гепатит С)

Прошу прощения за опечатку

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Алексей Александрович, можно ещё задать вопрос под вашим комментарием, начиталась в интернете что hbsc total может быть ложно отрицательным что при малом количестве антител antihbs 17 у меня, что надо другие сдавать анализы для исключения оккультного, это так или уже стоит успокоиться на этом?я имею в виду пцр ДНК. Сдавала только hbsc total пришел отрицательный

Здравствуйте. Не волнуйтесь. Отрицательный результат анализа на anti HB core total говорит что гепатитом В не болели и не болеете. Пересдавать данный анализ не нужно. Сейчас можно будет обратиться в поликлинику для проведения ревакцинации от гепатита В (так как уровень антител к гепатиту В снижен, ниже 100).

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Алексей Александрович, те досдавать пцр не нужно даже если 2,5 года были возможные риски?hbc total нормальный показатель?

Все верно, не нужно сдавать пцр, достаточно анализа anti HB core total

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Алексей Александрович, спасибо!

Пожалуйста. Здоровья и благополучия 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Алексей Александрович, еще сдавала анализы ВИЧ 1/2 (антитела антиген р24) отрицательно, anti - HCV total отрицательно,
И вопрос, те если спустя 2,5 года отрицательные эти анализы на геп В,С, вич то нет вероятности что они могут проявится лет через 5-10-15 именно после этого контакта?я что-то разволновалась

Здравствуйте. Все верно, данные инфекции исключены (не проявятся, не волнуйтесь)

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Алексей Александрович, спасибо!

Пожалуйста. Здоровья и благополучия 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Алексей Александрович, ещё раз уточню, даже если был контакт крови, не половой?не стоит также волноваться наперёд?

Все верно, волноваться не стоит (заражения исключены отрицательными результатами анализов)

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Алексей Александрович, спасибо!

Пожалуйста. Здоровья вам и вашей семье 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте!
Гепатита В по анализам нет, не переживайте.
Положительные aHBs (антитела к по поверхностному антигену гепатита В) не означают болезнь.
Эти антитела могут выявляться в крови в следующих ситуациях:
1) После вакцинации от гепатита В, что вероятнее всего так и есть (иммунитет у всех индивидуальный, и даже если с момента вакцинации прошло много лет антитела защитные могут сейчас присутствовать в крови).
2) После контакта с вирусом гепатита В (перенесенный гепатит В).

Чтобы точно понимать после чего выработались IgG к антигену HBsAg (aHBs) рекомендуют сдавать дополнительно aHBcor-total (антитела к ядерному антигену гепатита В).
Если данный маркер будет отрицательным - то антитела - aHBs трактуются как поствакцинальные (выработались после вакцинации), есть защита.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Инна Сергеевна, просто у меня есть прям вопросы к одному учереждннию, там были контакты с кровью, я не могу конечно утверждать что у них было все плохо, но есть недоверие, поэтому перелиживаю
Ещё почитала что сомнительное количество антител

aHBs имеет референтные значения 0-10, все что выше 10 считается положительным результатом, означающим наличие защиты от гепатита В.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Инна Сергеевна, поняла, спасибо!

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Инна Сергеевна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Это может быть и то и другое и третье.
Для уточнения делают ИФА крови на Anti-hbcor-total, дальше по результатам, если будет отрицательно значит здоровы и привиты, причин для волнения нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Павел Андреевич, спасибо, да, помню из пояснений в лс

Пожалуйста! Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Павел Андреевич, можно уточнить пол вашим комментарием anti - HB core total отрицательный, anti - HB core IgM отрицательно, значит повода для беспокойства больше нет?

Да, причин для волнения нет, гепатита В нет и не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Павел Андреевич, спасибо!

Пожалуйста! Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Павел Андреевич, можно ещё задать вопрос под вашим комментарием, начиталась в интернете что hbsc total может быть ложно отрицательным что при малом количестве антител antihbs 17 у меня, что надо другие сдавать анализы для исключения оккультного, это так или уже стоит успокоиться на этом?я имею в виду пцр ДНК

Такого не бывает

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Павел Андреевич, поняла, спасибо

Пожалуйста! Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Павел Андреевич, могу ещё следующий вопрос задать, если вдруг был риск гератит С, ВИЧ, анализы: ВИЧ 1/2 (антитела и антиген р24) отрицательный
anti - HCV total Тоже отрицательный, это все спустя 2,5 года
Это говорит о достоверности результатов?
Я сдавала комплекс также в марте 2025 года но без расширенного гератита Б как в этот раз, тоже было всё отрицательно.

Значит ничего нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Павел Андреевич, Павел Андреевич, даже если был риск приличный контакта с кровью у стоматолога , стоит расслабиться и не держать руку на пульсе, что это может через 6-10 лет, например проявиться именно от того контакта?те если сейчас показывает то, то это скорее всего уже достоверно?

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что определили антитела к гепатиту б, они появляются после вакцинации или перенесённого заболевания. Чтобы разобраться откуда они, сдается антиHbcAg, если он отрицательный, то это антитела после прививки

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Ирина Владимировна, Ирина Владимировна, а если antihbsag будет + то это значит скрытое течение,носительство?

АнтиHbcor, если плюс, то или переболели или скрытое течение, тут уже смотрим антиHbeAg

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Ирина Владимировна, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Ирина Владимировна, можно ещё задать вопрос под вашим комментарием, начиталась в интернете что hbc total может быть ложно отрицательным нот малом клюоличнстве антител antihbs 17 у меня, что надо другие сдавать анализы для исключения оккультного, я имею в виду пцр ДНК. Или AntiHbc достаточно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Комментарий

При оккультном пцр отрицательный
Смотрим антитела в первую очередь антиHbcor и антиHbe

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Ирина Владимировна, немного не поняла, а если я только hbc total сдала, а пцр и hbe не сдавала этого достаточно?

И ещё вопрос, если вдруг был риск гератит С, ВИЧ, анализы: ВИЧ 1/2 (антитела и антиген р24) отрицательный
anti - HCV total Тоже отрицательный, это все спустя 2,5 года
Это говорит о достоверности результатов?

Чтобы разобраться откуда антитела к S, пока что антиHbcor достаточно, не переживайте

Анализы можно считать достоверными

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Ирина Владимировна, ещё один вопрос, те если спустя 2,5 года отрицательные эти анализы на геп В,С, вич то нет вероятности что они могут проявится лет через 5-10-15 именно после этого контакта с кровью у стоматолога?я что-то разволновалась

Принятый ответ

Здравствуйте!По предоставленной информации имеются данные за отсутствие Гепатит В .Положительные aHBs говорит о наличии иммунитета по гепатиту В. . Стандарно в подобных ситуациях рекомендуют сдать анализ aHBcor-total . При отрицательном анализе можно сказать что данные антитела поствакцинальные.
По предоставленной информации можно сказать что на данный момент имеется поствакцинальная защита от гепатита В , можно не волноваться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Петр Николаевич, спасибо, на всякий случай сдам анализ, тк предполагаемый контакт был 2,5 года назад

Здравствуйте, Инна
Отрицательный HBsAg означает отсутствие активной инфекции вирусом гепатита B на момент обследования. Это ключевой маркер, который появляется в крови при текущем заражении, в том числе и при хроническом течении, поэтому его отсутствие говорит против как острого, так и скрытого носительства.

Наличие Anti-HBs отражает иммунную защиту. Эти антитела формируются после вакцинации и могут сохраняться десятилетиями, часто — пожизненно. Даже если их уровень со временем снижается, сам факт их наличия означает, что иммунная система знакома с вирусом и способна предотвратить развитие инфекции. Показатель выше 10 мМЕ/мл считается защитным, то есть прививка продолжает выполнять свою функцию.

Подобная картина типична именно для поствакцинального иммунитета, а не для перенесённого заболевания и не для скрытого течения гепатита B.

Т о представленные результаты соответствуют сохранённому иммунитету после вакцинации и не свидетельствуют о скрытом течении гепатита B. Оснований для тревоги по этим анализам нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Оксана Александровна, благодарю за ответ, даже если были риски и контакты?

Да, вакцинация для того и проводится, чтобы устранить риск заражения этой инфекцией при возникновении таких рисков соответственно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Оксана Александровна, спасибо за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.