Что вас беспокоит?
Заболел ребенок 2,5 года
Добрый день, ребенку 2,5 года со 2 января температурит и есть кашель. Температура сбивала два раз в день до вчерашнего дня. Она поднималась до 38-39, но быстро уходила после нурофена и ребенок в целом чувствовал себя нормально. Вчера 5 января решила все таки вызват врача, она послушала сказала, что это обструктивный бронхит, выписали ингаляции и противовирусное. Кашель первые дни был сухой, сейчас уже откашливается, но температура начал подниматься чаще, сбивается хорошо, но ребенок уже вялый. Хочет спать и есть не хочет. Пьет хорошо. Полюс вчера еще потекли сопли, но немного. Сегодня прописали все таки начать антибиотик супракс, первую дозу дала утром. Еще забыла добавить, что появилась диарея на фоне нурофена, заменили на парацетамол, какала не часто, два раза вчера но водой, сегодня тоже, хотя она почти ничего и не ест. Можно ли продолжать пока лечиться дома, дома еще малыш 8 месяцев, но у него температура была однократно и чувствует себя хорошо, либо же вызвать скорую и ехать госпитализироваться со страшим ребенком?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Перед приемом антибиотиков рекомендуют сдачу анализов, так как на вирусы антибиотик не действует, при ОРВИ температура может держаться до 7-10 дней, при бактериальных инфекциях эффект от терапии оценивают через 72 часа.
Обращение в больницу рекомендуют при: отказе от воды, признаках обезвоживания, если не купируется температура.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает вирусная инфекция.
Антибиотик назначается после оак, если кровь бактериальная, на вирусы антибиотик не работает.
На вирусную инфекцию, температура может быть до 7-10 дней.
Если госпитализации лежит не встает отказывается от еды и воды, тогда это показания для госпитализации
Принятый ответ
Добрый день!
По описанию можно предположить о течении вирусной инфекции.
Перед приемом антибиотиков лучше было бы сдать общий анализ крови.
Как дышит носик? В данной ситуации лечение возможно производить симптоматическое.
Обильное теплое питье 40мг/кг
Промывание полости носа морской водой
Увлажнение и проветривание комнаты
При повышении температуры ( парацетамол 15 мг/кг ; или нурофен 10мг/кг )
Будьте здоровы! Останутся вопросы рада помочь! 🌺
Принятый ответ
Добрый день
Если состояние ребёнка стало ухудшаться и температура после стабилизации стала подниматься чаще, малыш вяленький, то это действительно может быть признаком присоединения вторичной бактериальной инфекции
В идеале конечно перед началом антибиотикотерапии сдать общий анализ крови, чтобы оценить характер воспаления ( вирусный или бактериальный)
Эффект от супракса ожидаем через 48-72 часа от начала приема первой дозы.
Также важно еще отпаивать ребёнка на фоне диареи , лучше растворами для регидратации , например адиарин регидрокомплекс или регидровит.
Для мягкого закрепления стула подключается пробиотик , например баксет бэби или адиарин пробио 6 капель в сутки
Если последует полный отказ от питья и воды, вялость будет нарастать на фоне антибиотика, то это повод к госпитализации
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию вероятнее течение ОРВИ с кишечным синдром.
При отсутствии положительной динамики в течение 5-7 дней необходимо исключить бактериальную инфекцию - сдать ОАК + срб, ОАМ.
И только при подтверждении бактерии давать антибиотики, так как на вирусы он не действует.
Для купирования жидкого стула должно быть эффективно:
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 40 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон био, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель по чайной ложке 3 р. д. до закрепления стула.
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ).
Причины для немедленного обращения в приёмный покой детского стационара самостоятельно или через скорую:
- выраженная слабость ребёнка ( спит в 2 раза больше обычного, отказывается от любимых игр)
- отказ от питья( не удаётся выпоить 75% от минимальной нормы)
- неукротимая рвота( более 10 раз подряд)
- частый обильный жидкий стул( более 5 раз за 3 часа)
- отсутствие мочеиспусканий более 12 часов
- невозможность самостоятельно сбить температуру выше 39,0
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 201931 ответ