Коррекция ЗГТ терапии

Елена Максимова6 Января

4.9

Гинеколог

Эльвира, здравствуйте!

Да, конечно. В подобной ситуации следует перейти на дозировку 1/5.
При использовании МГТ обязательно ежегодная м-графия, УЗИ органов малого таза и мазок на онкоцитологию с шейки матки.

Елена Карпачева6 Января

4.8

Гинеколог-эндокринолог

Эльвира здравствуйте!

Если Фемостон 1/10 , с 10 мг дидрогестерона во второй фазе) вызывает у вас побочные эффекты, а Фемостон Конти) содержит вдвое меньшую дозу прогестагена, переход на него может быть логичным

Попробуйте переход на Фемостон Конти, но не самостоятельно, а после консультации с врачом, Узи молочных желез, маммографии, мазок на Онкоуитологию если не проходили эти обследования за последние 6 мес

Если симптомы не исчезнут,возможен переход на Анжелик микро реже вызывает боли в груди
Микронизированный прогестерон Утрожестан мягче действует на молочные железы ,возможен его прием с трансдноиалтным гелем с эстрогенами

Так же возможен прием Мастодинона после дообследования

Анна Доровых6 Января

5.0

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

Здравствуйте. Препарат Фемостон обычно не вызывает выделений из сосков. В связи с этим я рекомендую вам в первую очередь сделать маммографию и проконсультироваться с маммологом.

Что касается снижения дозы препарата и перехода на Конти, это возможно, если с момента последней менструации прошло более года. На Конти вы будете ежедневно принимать одинаковое количество гормонов, что может положительно сказаться на чувствительности груди,однако маммолог должен вас осмотреть.

Ара Унанян6 Января

4.8

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

Принятый ответ

В подобных случаях болезненность молочных желез и выделения во второй фазе цикла обычно связывают с чувствительностью тканей к прогестагену при циклической гормональной терапии. После 50-52 лет при отсутствии менструаций не менее 12 месяцев во многих рекомендациях обычно рассматривается переход с циклических схем на непрерывные комбинированные схемы, так как они дают более стабильный гормональный фон и часто уменьшают циклические симптомы со стороны груди.

Фемостон Конти относится именно к таким схемам, и в похожих ситуациях его нередко используют для снижения болей в груди и исключения гормональных колебаний. При этом появление выделений из сосков и выраженная болезненность груди требуют предварительной оценки, так как подобные симптомы могут быть связаны не только с гормональной терапией, но и с изменениями в молочных железах.

Практически целесообразным считается сначала оценить состояние молочных желез и эндометрия, а уже затем обсуждать смену схемы гормональной терапии.