Что вас беспокоит?
Болит горло,Температура 38,5
Добрый день! С 21 декабря болел сначала ребенок,потом я,потом опять ребенок ,сейчас снова я. Вчера заболело горло,к ночи поднялась температура 38,5,сбиваю периодически,в течение дня около 37,3.очень сильно болит горло,миндалины опухли,просутвует налет,фото приложила,для фото я специально миндалины подкрутила,чтобы виден был галет,если получилось . Из лечения начала пить эигоферон по схС таким горлом стоит ли начинать прием антибиотиков?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
При наличии налетов на миндалинах рекомендуется для исключения бактериального воспаления дома сделать аптечный стрептатест/рэд тест- это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем стрептококковой ангины
При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию, первой линии в подобных случаях рекомендуют Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если нет аллергии к этой группе антибиотиков
Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.
Орошают горло ангидаком 3 раза в день.
Для купирования болевого синдрома , температуры могут применяться противовоспалительные средства, например нурофен 400 мг или парацетамол 500 мг
Анализ крови не сдавали ? Есть возможность стрептатест сделать?
Сейчас нет,если завтра найду в аптеке,сделаю.
То есть налет не всегда является свидетельством бактериальной инфекции?
Я подгрузила фото,посмотрите пожалуйста
Нет, далеко не всегда - очень часто вирусные тонзиллофарингиты текут с таким налетом на миндалинах
В таком случае рекомендует завтра приобрести стрептатест и по нему принять решения о необходимости антибиотика, как альтернатива – сдать клинический анализ крови
Как сейчас лечите горло?
Полоскание хлорогикседином,фурацилилином ,соль с содой,спрей граммидин,тантум Верде
Ангидак есть,могу заменить его какой либо спрей на него
Орошение горла хлоргексидином, фурацилином, содой и солью не рекомендуют современные эксперты, потому что эти препараты оказывают антисептическое действие, ещё больше раздражают повреждённую слизистую, убивают полезные микроорганизмы, затягивают процессы восстановления слизистой
Тантум Верде при боли рекомендуют оставить, а остальные препараты лучше убрать, чтобы снизить раздражающее действие на слизистую
При очень выраженных болевых ощущениях рекомендуют решение горла два – три раза в день раствором ОКИ
Стрептотест отрицательный ,при этом горло сегодня выглядит хуже,болит сильнее,на нем еще больше белых точек
Свежие фото приложила
Скажите, а температура есть? Антибиотики не принимали в последние 2 недели?
Ночью два раза сбивала 38,8
В течение дня 37,3
Принимала антибиотики экоклаб курс 5 дней,закончила прием курса 3 дня назад
Здравствуйте
Если нет насморка, кашля, а только выраженная боль в горле ( налет) и повышение температуры, то не исключается стрептококковая ангина.
В таких случаях рекомендуется выполнить аптечный стрептотест на стрептококк, соблюдая инструкцию.
При повышении температуры тела , приносящей дискомфорт , прием ибупрофена 400мг до 3 раз в день или парацетамола 500 мг до 4 раз в день
- При боли в горле рекомендуют рассасывание пастилок , например,флурбипрофен, содержит НПВС , по 1 т до 5 раз в день.
Также для снятия боли в горле рекомендуется прием нпвс, например, ибупрофен 400 мг до 3 х раз в день.
Также полоскание раствором Оки, следует развести 10 мл раствора (5 впрыскиваний) в 100 мл воды. Процедуру следует проводить 2 раза в сутки после чистки зубов
Если тест будет положительным, то прием Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней( не меньше)
Фото подгрузила,посмотрите пожалуйста
Я пила экоклав с тем же действующим веществом на протяжении 5 дней и закончила 2 дня назад
Это приемлемо?
По фото отек гиперемия и налет незначительный.
Сколько баллов по шкале от 1 до 10 оцениваете боль?
Я чувствую эти прыщики на миндалинах
Боль где-то 6 из 10
Поняла вас, если тест будет положительным, то вместо амоксиклава согласно клиническим рекомендациями цефуроксим 250 мг 2 раза в день 10 дней
Ок,спасибо
Здравствуйте!
Стрептотест отрицательный ,при этом горло сегодня выглядит хуже,болит сильнее,на нем еще больше белых точек
Температуру 38,8 ночью два раза сбивала
Свежие фото приложила
Здравствуйте
Действительно миндалины отечнее и гиперемированнее чем вчера
Скажите чем то полощите горло?
Здравствуйте,
Не всегда увеличение миндалин и появление белого налета свидетельствует о бактериальной инфекции. Такое изменение может быть и при вирусном заболевании.
В таких случаях обычно рекомендуют пройти обследование, для выявления точного характера воспаления и исключения присоединения бактериальной инфекции:
✎ полный анализ крови
✎ бх крови на срб
✎ стрептотест ( можно купить в аптеке)
Только после результатов исследования можно будет точно оценить показания к приему антибиотика.
В качестве лечения в подобных случаях обычно рекомендуют:
✦ Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)
✦ Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
✦ Жаропонижающие:эффективно снижает повышенную температуру тела комбинированный препарат вонцивус(парацетамол+ибупрофен) по 1 таб до 3 х раз в сутки
✦ Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет
✦ При боли в горле:
✧ спреи гелангин/граммидин/ингалипт по 1-2 дозе 3-4 раза в сутки
или
✧ граммидин с анастетиком( красным шарфиком) по 1 пастилке 3-4 раза в сутки
или
✧ лоротрицин по 1 пас 3-4 раза в сутки
✧ Полоскать горло раствором ангидак по 15 мл 3 раза в день
Если стрептотест будет положительным или в анализах крови будут признаки бак инфекции, то рекомендуют начать прием:
✦ Амоксиклав 875+125 мг по 1 таб 2 раза в день курс лечения составляет не менее 7 дней.-антибиотик широкого спектра действия
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Я пила амоксиклав 5 дней,закончила его прием два дня назад.
В случае,если анализ на бактерии будет положительный можно ли принимать снова те же антибиотики?
Доброго времени суток.По прикрепленным фотографиям отмечается отечность и гиперемия миндалин со слабым белосоватым налетом не характерным для бактериальной инфекции. Вирусные тонзиллиты часто протекают с налетом на миндалинах не характерным для бактериальной инфекции. Для уточнения характера заболевания (вирус или бактерия ), коррекции лечения рекомендуют самостоятельно провести стрептатест, купив его в аптеке, сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на С-реактивный белок. СРБ является маркером острой фазы воспаления, более чувствителен к воспалительным процессам бактериальной этиологии. При выявлении по результатам анализов крови и стрептатеста присоединения бактериальной инфекции приём антибиотика будет обоснован. Согласно инструкции антибиотиком первой линии при широко распространённых инфекций бактериальной этиологии является Амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день, куром 7 -10 дней. При болях в горле в таких случаях врачи рекомендуют полоскание ОКИ раствором (или раствор кетопрофен-Лор ) по 3 полоскания в сутки по 10 мл раствора ОКИ на 100 мл. воды, 5 дней. При першение, боли, дискомфорте в горле рассасывать Доритрицин по 1 табл. 4 раза в день до 7 дней. Орошайте горло мирамистином 4-5 раз в день. Необходимо пить больше жидкости, 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, шиповник морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусами и бактериями.
При появление сухого кашля рекомендуют принимать Синекод сироп по 15 мл. 3 раза в день или Коделак нео по 1 табл 4 раза в день , 7-10 дней или ( Левопронт (сироп) по 10 мл сиропа (60 мг) 3 раза в день с интервалом не менее 6 часов, 7 дней). При влажном кашле рекомендуют прием Амброксола 30 мг 3 раза в день 7 дней.
Нос промывайте солевыми растворами Аквалор ,Аквамаис 4-5 раз в день, 7 дней. Принимайте Витамин Д 2000 МЕ в день во время завтрака месяц. Принимайте витамин Д ( в каплях Аквадетрим или Вигантол ) по 4 капли утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина Д. К таким продуктам относится жирная морская рыба (лосось, семга,горбуша ), печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог, творожный сыр. Витамин С 500 мг внутрь 2 раза в день, 7 -10 дней. Для поддержания нармальной микрофлоры кишечника принимать пробиотик Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в день,
7-14 дней (Бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день за 30 минут до еды, 14 дней). В качестве жаропонижающего средства при повышение температуры выше 38,5 и при головной боли принимать парацетамол по 500 мг до 3-4 раз/сутки. (не более 4 г в сутки) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг.
Спасибо,поняла
В случае,если по результатам анализа будет необходим прием антибиотика,если я 2 дня назад пропила курс Аммоксиклава (5 дней) то можно ли их принимать снова?
В случае если прием Амоксиклава закончили 2 дня назад во избежании развития антибиотикорезистентности его можно заменить другими антибиотиками из групп макролидов (Азитромицин, Сумамед ) или цефалоспоринов (Цефуроксим, Цефиксим, Панцеф, Супракс ). Была ли инфекция полностью вылечена, какой возбудитель вызвал заболевание и какой антибиотик (из других групп) будет эффективен и безопасен, может определить и назначить только лечащий врач
Спасибо
Пожалуйста. С новым 2016 годом и Рождеством христовым Вас поздравляю.
Спасибо!
Вас тоже с прошедшими и наступающими праздниками!
Здравствуйте!
Стрептотест отрицательный ,при этом горло сегодня выглядит хуже,болит сильнее,на нем еще больше белых точек
Ночью два раза сбивала температуру 38,8
Свежие фото приложила
При том что стрептотест отрицательный какие антибиотики в моем случае будут действенней азитромицин или из группы цефалоспоринов?
По новым фотографиям миндалин более вероятно можно предположить присоединение бактериальной инфекции. На практике при длительном повышении температуры , выраженной интоксикации и классической картине заболевания с присоединение бактериальной инфекции, а также по каким то причинам если нет возможности сдать анализы крови, врач следуя клиническим рекомендациям, может назначить антибиотик эмпирически. В связи с чем в подобном случае прием антибиотика цефуроксим 500 мг 2 раза в день 10 дней будет обоснован.
Спасибо!
Кровь сдала,анализы приложу.
Цифуроксим не нашла купила панцеф
Панцеф по 400 мг в день , курс 7-10 дней.
Александр Александрович,подкрепила результаты анализа крови,посмотрите пожалуйста
Принятый ответ
По результатам общего анализа крови признаки присоединения бактериальной инфекции.Прием антибиотика необходим.
Поняла,спасибо большое!
Здравствуйте!
По фото нельзя исключить острый тонзиллит, в таких случаях могут рекомендовать сделать стрептотест, он продается в аптеке. Также сдать общий анализ крови и срб.
Если бактериальная инфекция подтвердиться, то в таком случае на очном приеме могут рекомендовать прием антибиотиков, как правило препаратом выбора является Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней, если нет аллергии.
Также: Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха 🙏🏼
Тест получитьс купить и сделать?
Здравствуйте!
Стрептотест отрицательный ,при этом горло сегодня выглядит хуже,болит сильнее,на нем еще больше белых точек
Температуру ночью два раза сбивала 38,8
Свежие фото приложила
Здравствуйте! В таком случае по возможности конечно лучше сдать общий анализ крови и срб, если такой возможности нет, то согласно клинике на очном приеме могут рекомендовать начать прием антибиотиков, который указан выше.
Если я уже пила амоксиклав 5 дней,курс закончила 3 дня назад ,то какой антибиотик могу начать пить с другим действующим веществом?
В таком случае могут рекомендовать прием Азитромицина 500 мг 1 раз в сутки в течение 6 дней
Спасибо
Будьте здоровы ❤️
Похожие вопросы по теме
- 26 Июня 201821 ответ
- 25 Августа 20181 ответ
- 1 Октября 201810 ответов
- 15 Февраля 20191 ответ