Что вас беспокоит?
Острый обструктивный бронхит
Здравствуйте. 1.01 заболел ребёнок. Была высокая температура 2 дня. Сбивалась до нормальных значений. После этого присоединился кашель и насморк. 4.01 были на приёме. Диагноз: обструктивный бронхит. Назначили: Беродуал 13 кап + 2 физраствор, через 20 минут 1 мл Пульмикорт +2 физраствор по две ингаляции в день и 4 кап витД. Через день появился гнилостный запах изо рта. Добавлена ингаляция флуимуцил антибиотик ит. Запах прошел. Но свист не проходит, по ощущениям даже усилился. Ранее я не слышала свист по ночам, а сегодня ребёнок свистел всю ночь. Вчера давали рентген. По нему острый бронхит, пневмония не выявлена. Температура отсутствует, отдышки нет, ребенок активный. Имет ли смысл рассмотреть прием антибиотика, ведь свист не проходит и даже усилился? Вес ребёнка 18 кг. В декабре лечили бактериальную инфекцию клацидом.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, антибиотик, назначается после оак, если кровь бактериальная, на вирусы антибиотик не работает.
В таких случаях рекомендуется, сдать оак+срб.
В таких случаях рекомендуется, продолжить симптоматическое лечение, обильное питье 40 ил на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, ингаляции рекомендуется продолжить.
Здравствуйте. Спасибо за ответ. Ребенка отпаиваю. Всегда окно на микропроветривании и работает увлажнитель воздуха. Однако, состояние ребёнка без изменений
Рекомендуется, сдать анализы.
Здравствуйте. Сегодня все сдадим
Сегодня были на повторном приёме. Поставили ларинготрахеит. Небольшой стеноз. Направление на госпитализацию не предлагали. Пришли домой, дома на фоне плача, появился сильный кашель. Сначала влажный с хрипами, затем перешел в сухой. Ребенок не мог откашляться до рвотных позывов. Экстренно выполнили ингаляцию с пульмикортом. Состояние стабилизировали. Требует ли данное состояние госпитализации? И как долго длится такое состояние? Имею ввиду стеноз? Из назначений ингаляции с пульмикортом 2 раза в день и антигистаминные препараты
Рекомендуется продолжить ингаляции с пульмикортом, в течении суток должно быть лучше от ингаляции
Спасибо за ответ
Здоровья вам и вашему ребенку!
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации необходимо сдать общий анализ крови , для решения вопроса об антибактериальной терапии .
Ингаляционную терапию продолжайте .
Также необходим очный осмотр врача повторный
Здравствуйте. Спасибо за отклик. Сегодня были на повторном приёме. Поставили ларинготрахеит. Небольшой стеноз. Направление на госпитализацию не предлагали. Пришли домой, дома на фоне плача, появился сильный кашель. Сначала влажный с хрипами, затем перешел в сухой. Ребенок не мог откашляться до рвотных позывов. Экстренно выполнили ингаляцию с пульмикортом. Состояние стабилизировали. Требует ли данное состояние госпитализации? И как долго длится такое состояние? Имею ввиду стеноз? Из назначений ингаляции с пульмикортом 2 раза в день и антигистаминные препараты
Пока продолжайте ингаляции с пульмикортом , наблюдайте в течении суток дома
Спасибо за ответ. То, что периодически начинает похрипывает является нормой в данном диагнозе?
Да , не волнуйтесь
Принятый ответ
Здравствуйте
Приём антибиотиков должен быть обоснован
Обычно перед назначением антибиотика рекомендуют сдать общий анализ крови (ОАК) и общий анализ мочи (ОАМ) и начинают приём антибиотика только при подтверждении бактериальной инфекции.
Антибиотики при вирусной инфекции не помогают и могут навредить ребёнку: вызвать нарушения со стороны ЖКТ, способствовать развитию антибиотикорезистентности и вызвать аллергическую реакцию.
На данный момент продолжать симптоматическое лечение
Здравствуйте. Спасибо за ответ. Сегодня все сдадим
Пожалуйста
Сегодня были на повторном приёме. Поставили ларинготрахеит. Небольшой стеноз. Направление на госпитализацию не предлагали. Пришли домой, дома на фоне плача, появился сильный кашель. Сначала влажный с хрипами, затем перешел в сухой. Ребенок не мог откашляться до рвотных позывов. Экстренно выполнили ингаляцию с пульмикортом. Состояние стабилизировали. Требует ли данное состояние госпитализации? И как долго длится такое состояние? Имею ввиду стеноз? Из назначений ингаляции с пульмикортом 2 раза в день и антигистаминные препараты
Обычно в течение пару дней ,при адекватной терапии проходит
Рекомендуют продолжать лечение дома ,лак ль ингаляции
Если не будет улучшения вызвать скорую
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
По описанию можно предположить течение вирусной инфекции, схоже может протекать грипп.
Антибиотики обычно подключают при выявлении бактериальной инфекции по анализу крови, на вирусную инфекцию они не действуют.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
- сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ (для исключения бактериальной инфекции)
- контроль общего анализа мочи (для исключения инфекции мочевыводящих путей)
Принятый ответ
Здравствуйте!
По предоставленным данным в таких случаях обычно считают, что свист не является показанием для подключения антибиотика, так как такая картина может наблюдаться и при вирусных инфекциях.
Антибиотик обычно рекомендует после общего анализа крови, СРБ, при выявлении изменений, которые характерны для бактериальной инфекции
Здравствуйте. Спасибо за отклик. Сегодня были на повторном приёме. Поставили ларинготрахеит. Небольшой стеноз. Направление на госпитализацию не предлагали. Пришли домой, дома на фоне плача, появился сильный кашель. Сначала влажный с хрипами, затем перешел в сухой. Ребенок не мог откашляться до рвотных позывов. Экстренно выполнили ингаляцию с пульмикортом. Состояние стабилизировали. Требует ли данное состояние госпитализации? И как долго длится такое состояние? Имею ввиду стеноз? Из назначений ингаляции с пульмикортом 2 раза в день и антигистаминные препараты
К сожалению, дистанционно сложно сказать
Ложный круп можно и дома наблюдать
Похожие вопросы по теме
- 25 Июня 20191 ответ
- 5 Марта 202119 ответов