Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3991851

Что вас беспокоит?

Деперсонализация?

Здравствуйте, нахожусь на пятом месяце отмены феназепама. Физические симптомы уже прошли, осталась тревога, раздражительность и какая-то непонятная история с эмоциями. Я до сих пор, с момента отмены, не могу испытать как положител ные, так и отрицательные эмоции. Всё как будто безразлично. Не важно. Очень хочу испытать радость, любовь к близким, эмоции.. Но никак( я могу смеяться, мне смешно. Могу обидеться, могу даже немного всплакнуть, но как-то искусственно ,не от души. радость мне не почувствовать( нет желания что-либо делать, всё делаю потому что надо. так же сложно чем то заинтересоваться. Например, фильмом. Не хочется слушать музыку.Сложно это описать, это не депрессия (она у меня была), а как будто апатия+эмоции не испытать. Они есть, но какие то не искренние. Вначале первые два месяца я видела всё как через плёнку. Себя, своё лицо, тело. Ощущения в теле, прикосновения, всё было как через плёнку, потом это потихоньку ослабло. Осталась проблема с эмоциями. диагноз ТДР. Терапия : велаксин 225, ламиктал 200.фенибут 250/3, мексидол-форте. Тиаприд 100 ситуационно. Сейчас начала пробовать габапентин 300/3 раза в день, вроде не много сбивает тревогу. Что это? Защитный механизм психики, который пройдёт, когда восстановится ГАМК? Или уже что-то моё? Как это лечится?можно ли к велаксину подключить ещё один ад? А так же есть ли тяжёлый синдром отмены от габапентина? Спасибо.

Нет
38 лет
7 Января ·Просмотров: 176·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте, у гапабентина тоже тяжелый синдром отмены, лучше не превышать срок прима в 14 дней
По моему мнению описанные вами жалобы на текущий день не из-за феназепама, времени прошло уже достаточно от отмены, а в рамках самого тдр, из возможных вариантов коррекции , по моему мнению: дальше увеличивать венлафаксин, плюс добавить в схему для усиления эффекта миртазапин;

Здравствуйте, я недавно отменила Миртазапин так как сильно набрала вес. Пила 45 мг. Всё было то же самое. А как называется это состояние? Деперсонализация?

Принятый ответ

Здравствуйте. Притупление чувств может развиваться при затяжных депрессивных состояниях. Плюс вы продолжаете принимать препараты по сути влияющие на ГАМК(фенибут ,габапентин), это тоже накладывает эффект. Если у вас нет явных симптомов депрессии то аугментировать терапию текущую вторым антидепрессантом не рекомендуется. Могут возникнуть побочные эффекты. Рекомендовано пройти дополнительное обследование в виде ЭЭГ и заключения клинического психолога, для лучшего понимания причин вашего состояния.

А могут это просто ещё быть симптомы абстиненции? Врач говорил, абстиненции может быть до полугода?

феназепам это анксиолитик. При его отмене чаще всего возникают тревога и нарушения сна. Довольно часто это чисто психологически и 1/8 таблетки все симптомы убирает. То что вы описываете трудно связать с отменой феназепама. Вы принимаете фенибут и габапентпин. Эти препараты не рекомендовано принимать долго из-за привыкания. Возможно текущее состояние связано с ними.

Габа я принимаю всего неделю, а вот фенибут давно всю отмену. А как называется этот состояние? Ангедония? Оно у меня было и в предыдущие мои попытки отмены феназемама, тогда не было фенибута(я думала это деперсонализация?

Деперсонализация в виде утраты чувственности эмоций встречается. Схожее может быть и при ангедонии. Конечно лучше пройти обследование у психолога для выяснения причин. Дереализация встречается при многих заболеваниях, от ГТР до эндогенных расстройств. И сделать ЭЭГ. На предмет исключения я органической патологии.
Ну и чисто психологическую зависимость от феназепама тоже нельзя исключать.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия.
К габапентину тоже лучше не привыкать, к нему тоже развивается зависимость (не такая сильна, как от Феназепама, но всё же).
К венлафаксину обычно добавляют миртазапин - это сильное сочетание

Здравствуйте, я месяц назад отменила миртазапин, в дозировке 45 мг. Сильно набирала вес, отекала. Есть ли ещё какие-нибудь варианты? Что-нибудь противотревожное?

Тогда надо рассматривать добавление активирующего нейролептика, например арипипразол или реагила

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.