Что вас беспокоит?
Нет сил , апатия, эмоции и псих выгорание , расстройство нервное
8 дней лежу , нет сил, сильная слабость , тяжело в голове , нет радости , уныние
Принятый ответ
Здравствуйте,по жалобам можно предположить расстройство депрессивного спектра. Вам нужен очный осмотр психиатра для подбора антидепрессантов и тимолептиков(возможно противотревожные препараты). В таких случаях предпочтительны СИОЗС как препараты первой линии
Здравствуйте , депрессии по тестам нет, а вот астения сильная .
Врач флуоксетин назначил, пил 8 дней, потом отменил , так как состояние сильно ухудшилось я просто слег и не смог работать
В вашем случае кроме флуоксетина(что возможно не совсем вам подходит и предпочтителен для начала золофт) добавлять грандаксин как стимулятор. Золофт должен выровнять фон настроения, а грандаксин как дневной анксиолитик имеет стимулирующее действие
Интересно , сейчас почитаю , у меня сейчас главная проблема выйти на работу чтобы были силы и радость , вы считаете что эти препараты помогут?
Они рецептурные ? У меня есть предположение еще что 2 года назад я пил элицею так я оч давно прекратил ее пить , но полбочки остались!!! А врач игнорит, спазмы головы, кризы, голова тяжелая , п атаки и пр
Эти препараты и предназначены для выравнивания настроения и следовательно стимуляции. Препараты конечно рецептурные и для их получения нужен очный осмотр психиатра.
По тесту депрессии ее у меня нету, а есть астения, утром в 5, 30 начинается тревога , как я буду работать, в 7 накатывает жуткая усталость , целыми днями лежу
Спазмы головы,кризы,тяжелая голова и т.д. Как раз и могут быть симптомами тревожного расстройства с элементами депрессии. Нужен подбор антидепрессантов и противотревожных препаратов
Ок, главное чтобы препарат не тяжёлый и не вызывал привыкания , и побочек
Вы подбираете ?
Обычно начинают с серталина(он более мягкий и с минимальными побочками,которые обычно перекрывают противотревожными)
Подбор этих препаратов должен быть сугубо на очном приеме так как рецепты дистанционно выписывать запрещено законом
Если что очно как к вам обратиться , чтобы корректировать, мне надо работать, а в итоге завтра иду больничный брать , у меня снижены гормоны, я прикрепил анализы гляньте
Как вас найти
Естественно
Так сначала надо золофт и грандаксин
А потом когда выравняется а это наверно месяц, то переходить на серталин
Серталин и золофт это один и тот же препарат,только разные названия. В дополнение к медикаментозной терапии нужно еще пройти КПТ с психотерапевтом
Ок, понял 😉
Обычно золофт начинают принимать по 25мг /сутки и через неделю повышают до 50мг. Долее по необходимости можно повышать по 25-50мг/1-2недели
Флуоксетин мне был незачем , этот препарат мне не подошел , так же как и тритико , и интересно ничего не назначили для прикрытия
Начинать с флуоксетина не всегда правильно. Чаще всего препаратом выбора является золофт и естественно лучше давать прикрытие в виде атаракса,грандаксина,стрезама,тералиджена. При апатии и отсутствии сил обычно назначают Стрезам или грандаксин
Вот у меня апатия и отсутствие сил
Значит Стрезам или грандаксин должны хот бы немного добавить сил
Спасибо, 🙏, буду пробовать , а то только лежать остается,
Надеюсь моя консультация будет вам полезна. Будьте здоровы
А эти препараты вроде из одной группы что и флуоксетин. Да, хорошо, спасибо
Группа одна,а механизм разный
Принятый ответ
Здравствуйте. Чтобы лучше понять ситуацию, ответьте, пожалуйста, на следующие вопросы
1. Происходили ли в вашей жизни за последнее время серьезные стрессовые события, психоэмоциональные перегрузки или значительные изменения в привычном образе жизни ?
2. Есть ли у вас физические симптомы, такие как повышение температуры, головокружение, тошнота, боли в мышцах, суставах или изменения со стороны ЖКТ?
3. Предпринимали ли вы попытки изменить ситуацию (например, прием витаминов, коррекция режима, отдых), и был ли от них какой-то эффект ?
1. Сильных не было, до с марта оч сильная усталость, п атаки, и вирусная нагрузка постоянная
2. Сейчас только голова тяжелая и плохая , тело ватное
3. Много попыток но все безрезультатно
Поняла вас, спасибо за ответы.
В таком случае, по описанию это похоже на астению затяжное восстановление после инфекции с возможным усилением тревоги и панических атак, но при такой длительности и без эффекта от попыток восстановления важно не списывать все только на «усталость». При слабости, ватном теле, тяжести в голове и отсутствии улучшения нужно проверить, нет ли анемии, дефицитов, проблем с щитовидной железой, нарушений сна, давления, воспаления + в том случае, если анализы будут в норме, можно будет предположить наличие депрессии.
Поэтому я рекомендую:
1. Запланировать очный визит к терапевту в ближайшие дни
2. Попросить врача рассмотреть минимум такие проверки: общий анализ крови, ферритин, B12/фолат, ТТГ, глюкоза, CRP, электролиты, АЛТ/АСТ, креатинин, давление и пульс. Такие причины часто маскируются под «просто усталость»
3. Снизить нагрузку до режима бережного восстановления: сон 7–9 часов, вода, регулярная еда, короткие прогулки только в пределах переносимости, без попыток «продавить» себя спортом
4. Если панические атаки продолжаются, имеет смысл отдельно обсудить с врачом тревожное расстройство: тревога сама по себе может усиливать ощущение слабости, тумана и тяжести в голове.
5. Консультация психотерапевта для проверки наличия/отсутствия панического расстройства/депрессии и возможного назначения медикаментозного лечения и психотерапии
Спасибо, у меня раньше терапевт пожилая была, у нее сложно было чего то допроситься, возможно надо поменять , завтра попробую с этим разобраться, благодарю Вас
Возможно действительно нужен новый взгляд другого специалиста. Поэтому если есть такая возможность, то лучше постараться попасть к другому. Желаю вам скорейшего улучшения состояния! Оно не навсегда, поддается коррекции, и вы справитесь:)
Принятый ответ
Здравствуйте! Необходим очный осмотр психиатра для решения вопроса о медикаментозной поддержке, учитывая ранее диагностированное тревожное расстройство. Сейчас оно может быть осложнено депрессивным эпизодом. Длительная тревога истощает ресурсы нервной системы, что приводит к апатии и слабости. Слабость и апатия могут усугубляться физическими факторами. Рекомендуется проверить общий анализ крови, уровень ферритина (исключение анемии), ТТГ и гормоны щитовидной железы (гипотиреоз часто маскируется под депрессию).
Год назад щитовидка идеальная была, у меня с гормонами проблема , очень сильно переутомился , израсходовал ресурс, у меня кризис.
Общий анализ крови прикрепил , в общем мне флоуксетин прописали мне от него стало еще хуже ,
Флуоксетин обладает активирующим действием и может усиливать тревогу, особенно в начале лечения. Для этого на период адаптации выписывается транквилизатор. Обычно побочные эффекты временные, они проходят как только рецепторы привыкают у уровню серотонина.
Общий анализ в пределах нормы.
Спасибо , у меня видимо индивидуальная непереносимость препарата . у меня просто без транквилизаторов было назначение . может они как то вредят
Принятый ответ
Здравствуйте!Слабость, “тяжело в голове”, нет сил и “нет радости” на 8-й день это не тот случай, где надо терпеть и “дожидаться”. Сейчас важнее безопасность и базовая стабилизация.
Сначала безопасность: у вас сейчас есть мысли “не хочется жить”, или что вы можете себе навредить? Если да или становится страшно за контроль над собой, прямо сейчас звоните 112 или в экстренную психологическую помощь +7 (495) 989-50-50 (круглосуточно).
Выпейте воды (хотя бы стакан) и поешьте что-то простое, если не ели: йогурт/банан/каша.
Затем 2 минуты: сядьте/лягте, сделайте 10 медленных выдохов (вдох 4, выдох 7-8), и просто назовите вслух 5 вещей, которые видите, 4 которые чувствуете телом, 3 которые слышите. Это снижает “разгон” в тревожной системе.
По делу: слабость и уныние после длительной тревожной нагрузки и стресса иногда тянут за собой соматические вещи, и это должен оценить врач. Обратитесь очно к психиатру/терапевту (или скорая помощь), особенно если слабость нарастает и состояние ухудшается.
Спасибо , да , надо лечиться
Принятый ответ
Здравствуйте! Примите мою поддержку! Состояние может Быть в рамках депрессивного расстройства! Как давно у вас такое самочувствие? Обращались ли вы к врачу очно?
Начать стоит с приема врача психотерапевта/ психиатра для получения диагностики состояния, а так же рецепта.
Второй шаг - это работа в психотерапии. Есть ли что- то, что вас хоть чуть -чуть радует ? Улучшает самочувствие?
Спасибо , да нало идти к врачу и не к одному а ко многим, проблем много.
Есть ли у вас силы , возможность попасть к врачу ? В крайнем случае , обязательно попросите родных в помощи!
Похожие вопросы по теме
- 27 Июня 20219 ответов
- 5 Октября 20218 ответов
- 6 Марта 20226 ответов
- 16 Августа 20227 ответов