Низкие показатели гемоглобин, гематокрит,mch ,лейкоформула

Татьяна Ананьева7 Января

4.8

Принятый ответ

Здравствуйте, Алена!!🌸

ознакомилась с вопросом.

Исходя из описания могу предположить о недостатке железа, и увеличение лимфоцитов в связи с перенесенной вирусной инфекцией.
В таких случаях рекомендуют прием железа :
✔️Тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки продолжительностью 3 месяца, затем контроль.
ИЛИ
✔️ Мальтофер по 40 капель 2 раза в сутки продолжительностью 3 месяца

Важно! Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими чай, кофе,молоко

Ольга Ивашина7 Января

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Алёна. По приложенным анализам:
- функция щитовидной железы, гипофиза в порядке;
- изменения показателей пролактина, тестостерона - рекомендуется консультация эндокринолога;
- снижение гемоглобина соответствует анемии 1 степени гипохромной, что чаще всего возникает на фоне дефицита железа;
- умеренное снижение лейкоцитов за счёт нейтропении - чаще всего вызвано вирусными инфекциями.

В таких ситуациях рекомендуется дообследование: ферритин, % насыщения трансферрина железом, витамин В12, фолиевая кислота, кал на скрытую кровь.

При уровне ферритина менее 30 и % НТЖ меньше 20 назначают препараты железа внутрь, например тардиферон или сорбифер по 1 таблетке в день, перед едой, отдельно от молочных продуктов, чая и кофе, минимум 2-3 месяца, с последующим контролем ферритина, целевой уровень выше 40.

Алина Афанасьева7 Января

3.9

Принятый ответ

Здравствуйте!
Снижение уровня гемоглобина, гематокрита, эритроцитарных индексов (mch) может быть характерно для железодефицитный анемии,которая зачастую может сопровождаться общей слабость, повышенной утомляемостью, выпадением волос и прочим. Обычно дополнительно рекомендуют оценивать уровень ферритина (в норме должен быть не менее 30 нг/мл), процент нтж (не менее 20%). При снижении этих показателей в подобных случаях рекомендуют принимать препараты железа (не БАД, так как в их составе железо в недостаточной дозировке). Препараты в пероральной форме считаются первой линией терапии. Из более предпочтительных являются препараты двухвалентного железа ,так как они лучше усваиваются организмом: например, тотема, сорбифер или тардиферон по 1 флакону/таблетке 1-2 раза в день в течение 6-8 недель, затем обычно выполняют контроль анализов крови. Препараты железа не рекомендовано запивать чаем, кофе, молоком. Лучше препарат железа усваиваются натощак, однако если возникают побочные эффекты (тошнота, дискомфорт в области желудка), то рекомендуют принимать препараты железа после еды. Между приемом любых препаратов и железом выдерживать интервал минимум 2 часа.
Препараты железа рекомендуют принимать до достижения целевых значений гемоглобина (120-160 г/л), ферритина (более 40 нг/мл, в идеале 40-60 нг/мл), ранее прекращать лечение не имеет смысл! При достижении целевых показателей принимать препараты железа с профилактической целью по 5-7 дней каждого месяца во время менструации.
Снижение уровня нейтрофилов, лейкоцитов, повышение уровня лимфоцитов чаще всего возникает на фоне перенесенной вирусной инфекции, в том числе в бессимптомной форме. Обычно показатели самостоятельно приходят в норму через некоторое время.

Анастасия Степашкина7 Января

5.0

Гематолог

Здравствуйте! По приложенному общему анализу имеется анемия лёгкой степени и небольшое снижение лейкоцитов.

По лейкоцитам может быть оставлено наблюдение и дообследование начинается, если низкие лейкоциты будут держаться несколько месяцев без причины.

По анемии неуточненного генеза для очного гематолога/терапевта требуется: ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9, с-реактивный белок, ЛДГ.

После сдачи анализов обычно подбирается лечение.

Дополнительно может потребоваться консультация гинеколога-эндокринолога.