Что вас беспокоит?
Зуд после лечения зубов
Добрый день. Беспокоит такая проблема. После лечения правой 4-ки в верхнем ряду на протяжении полугода беспокоит зуд, щекотание в полости рта. Ходила к неврологу, пропила витамины группы В. Проделала физио. Ничего не помогло. Тут заболела другая сторона, оказалась снова верхняя 4-ка, только левая. Пока лечила, зуд сохранялся. Удалили нижнюю 8 слева. Теперь прошло месяц со дня удаления и лечения 4-ки. Зуд стал сильнее, переходит в левую сторону носа, и даже в глаз отдает. Но это не боль, а просто нестерпимый зуд и щекотание.Сделала панорамный снимок. Что может быть и куда обратиться. Может ли быть проблема от носа?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Жду загрузки ОПТГ, подскажите пожалуйста а к аллергологу вы не обращались?
Зуд десен-весьма специфическая жалоба, поэтому возникает мысль точно ли "зубная" проблема вызывает вашу жалобу
Загрузилось оптг, заметно, что идёт уменьшение костной ткани в области всех зубов. Подскажите пожалуйста у пародонтолога какое-то лечение проходили?
Не связываете начало зуда с оголением шеек зубов?
Резеда Рустямовна, стоматолог сказал, что да, есть парадонтоз. Полечила метрогилом. но как сказали, какая боль и зуд не от этого.
Метрогил дента не лечит такое состояние, к сожалению. Так как это антибиотик.
Получается комплексного лечения у пародонтолога не было? Чтобы была проведена профессиональная гигиена полости рта? Пародонтальными инструментами вычищены все карманы?
Резеда Рустямовна, была на чистке нижних зубов, на чистку верхних уже не сходила. Но зудят болят именно нижние.
После проведения гигиены никаких рекомендаций кроме Метрогил дента не давали?
До того как закрепили снимок ОПТГ, были мысли, что вы пациент аллерголога. Но если у вас пародонтоз есть, это хронический процесс, который может вызвать ощущение зуда. И никакие антигистаминные не помогут. Нужно максимально укреплять десна, чистить зубы пастами с компонентами, запечатывающие дентинные канальцы, укрепляющие эмаль. Иногда требуется лоскутная операция. Обо всем этом пародонтолог говорит, так как это его поле деятельности.
Резеда Рустямовна, я была у гигиениста, он чистил. А вот на прием к парадонтологу я не сходила. Значит, нужно туда...
Резеда Рустямовна, можно что-нибудь попить, чтобы облегчить ситуацию до приема парадонтолога?
Да, эта специалист на стыке хирургии и терапии, которые работает со слизистыми и костной тканью. Обычный гигиенист с этой проблемой не разберётся.
По возможности, сходите хотя бы на консультацию к пародонтологу 🙌🏻
Я бы рекомендовала ротовые ванночки, если нет аллергических реакций (ромашка/шалфей), отвары трав успокаивают слизистую.
Резеда Рустямовна, и один врач написал: На счёт пролеченных 4 Зубов. По данному снимку все хорошо, но вот в области 4 слева, можно предположить небольшой вывод пломбировочного материала за верхушку корня, но снимок плоскостной, лучше смотреть по КТ.
он отправляет к лору, вы видите эту проблему?
Резеда Рустямовна, спасибо!
Прошу прощения, по этому снимку никак нельзя согласится или опровергнуть это сообщение. Ещё раз открыла и приблизила ОПТГ, но все размыто.
Так как жалоба у вас есть, то КТ хоты бы верхней челюсти с пазухами сделать можно, лишней диагностикой это не будет🙌🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
Не пробовали принять антигистаминные препараты?
Изабела Ваховна, добрый день. Да, тоже так думала, пила етиризин, иногда пробую писть спрастин в надежде, что поможет. Может быть немного и помогает, но совсем немного... Посмотрите пжт по снимку, все ли хорошо с нижними 4-ками и удаленной нижней левой 8-кой? Меня все время беспокоил нос, заложенность, может быть связано с носом, и сейчас именно левая 4 отдает в нос зудом
Принятый ответ
Здравствуйте, Роман!)
Зуд на протяжении полугода с одинаковой интенсивностью?
По снимку есть убыль костной ткани, то есть часть корня оголена.
Десна визуально без признаков воспаления?
Пища не застревает, есть ли запах?
Наталья Александровна, запаха нет, чистку делаю, бывает, застревает, пользуюсь нитью. Парадонтоз есть, но как говорят, зуд не от этого.
Вокруг Зуба нет изменений костной ткани, но есть дефект коронковой части по снимку)
Десна без признаков воспаления?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю, что это может беспокоить.
Попробуем прояснить ситуацию.
По описанию, конечно, это больше похоже на нейропатический зуд по ветвям тройничного нерва, особенно раз уходит в нос и глаз и держится месяцами. Зубы могли быть триггером, но причина может быть и вне зубов. От носа тоже может быть, например воспаление пазух или контакт нерва.
У ЛОРа не были с этим вопросом?
Евгений, как раз полмесяа назад прописали уколы, комбилепен, нейрокс и противоспалит. нисколько не стало лучше
ЛОР назначил?
У Вас заложенности носа со стороны этого щекотания нет?
Евгений, нет, это лечение назначил невролог. К лору не ходила. просто с носом я давно мучаюсь, а тут после последнего лечения левой верхней 4 слало отдавать именно в левую пазуху. Подумала, может есть связь. Один врач написал:
На счёт пролеченных 4 Зубов. По данному снимку все хорошо, но вот в области 4 слева, можно предположить небольшой вывод пломбировочного материала за верхушку корня, но снимок плоскостной, лучше смотреть по КТ.
отправляет к лору.
Другой проблемы не видит, отпраляет к парадонтологу. Я же хочу выстроить цепочку действий, что за чем сделать.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Зуд так и сохраняется? Его интенсивность не менялась за это время? После приема витаминов группы В были ли какие-либо изменения? Повторно не обращались к неврологу? Коррекцию лечения не назначали?
Ирина Николаевна, как раз беспокоит сильный зуд в районе верхней левой 4, отдает в нос
Ирина Николаевна, не так давно назначили уколы, комбилипен, нейрокс, противоспал. не помогло
Вы КТ не делали? К ЛОРу не обращались? Верхние 4 зубы часто имеют корни, близко расположенные к дну верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Важно оценить по КТ не было ли выведения пломбировочного материала в пазуху, это можно посмотреть по КТ.
Ирина Николаевна, к лору не обращалась. но ситуаия повторяется с 4-ками, наверно не будет в обоих случаях одинаковой ситуаии с выведением материала. Но к лору наверно нужно обратиться. А подскажите пожалйста по снимку с верхними четверками все хорошо? и в месте удаленной 8 нижней слева?
По снимку наблюдается убыль костной ткани в области Зубов. В таких случаях рекомендуется обратиться к пародонтологу, так как без лечения и коррекции убыль костной ткани может прогрессировать.
На счёт пролеченных 4 Зубов. По данному снимку все хорошо, но вот в области 4 слева, можно предположить небольшой вывод пломбировочного материала за верхушку корня, но снимок плоскостной, лучше смотреть по КТ. А вот с зудом, это все началось после лечения левой 4? После лечения правой состояние ухудшилось? Или остается таким же?
Ирина Николаевна, да, именно ухудшилось. Парадонтоз есть, но как сказали, зуд не от этого...
Тогда рекомендуется все-таки проверить пазуху. Сделать КТ перед походом к ЛОРу. Если он ничего не увидит, все в порядке. То тогда обращаться к пародонтологу. Сам по себе пародонтоз конечно редко может быть прямой причиной такого состояния, но он может создавать постоянное раздражение, и может повышать чувствительность нервных окончаний в челюсти. Ну и так же может понадобится повторное обращение к неврологу, если по состоянию Зубов и гайморовой пазухи не будет причин.
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 20171 ответ
- 8 Августа 20179 ответов