Сахарный диабет

Татьяна Овчаренко7 Января

4.2

Эндокринолог, Врач УЗД

3 776 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

Всё зависит от продукции собственного инсулина , если её достаточно то снижение дозы инсулинотерапии (и ее отмена) на фоне нормализации массы тела возможна.

Если функция собственных инсулиноцитов (клетки поджелудочной железы, синтезирующие инсулин) нарушена, то, к сожалению, нельзя обойтись без инсулинотерапии.

Тирзепатид (Тирзетта,Седжаро) в настоящее время считаются наиболее эффективными среди препаратов по снижению веса.
Терезипатид является агонистом рецепторов ГИП-1 и ГИП, тем самым оказывая влияние на моторику желудочно-кишечного тракта, а также на жировую ткань.
Но не влияют на уровень инсулина в организме.

Есть ли у вас лишний вес?
Сдавали ли вы показатель С-пептид?
Как давно вы на инсулинотерапии?

Дина Реут7 Января

4.8

Эндокринолог

4 511 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Если диабет 1 типа на инсулине то к сожалению нет, уйти на этот препарат невозможно. Если диабет 2 типа, то необходимо сдать С-пептид натощак и через 2 часа после еды, если показатель натощак в норме, а через 2 часа повышается более чем в два раза, то возможен переход на препараты, но не только на тирзепатид, нужен будет комплекс препаратов. Также необходимо сдать анализ крови на гликированный гемоглобин.

Наталья Кудряшова7 Января

1.9

Терапевт, Диетолог, Эндокринолог

254 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Какой тип сахарного диабета у Вас ? Какой инсулин Вам назначен? Сдавали ли анализ крови на С- пептид? Если у Вас СД 2 типа и уровень С - пептида не снижен , возможно применение препарата тирзепатид ( тирзетта) . Данный препарат эффективно применяется для снижения веса , но при сахарном диабете обычно назначается в комплексе с другими сахароснижающими препаратами .

Александр Козяев7 Января

5.0

Эндокринолог

6 676 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

Как давно у вас сахарный диабет? Какой тип сахарного диабета у вас?
При сахарном диабете 2 типа можно рассматривать переход с инсулина на инкретиновый препарат, в частности на тирзепатид (тирзетта, мунджаро, седжаро).
Определите в крови С-пептид - это ключевой анализ
+ стандартная биохимия (АЛТ, АСТ, креатинин, глюкоза)
+ гликированный гемоглобин

Елена Арсеньева8 Января

4.9

Терапевт, Эндокринолог

29 360 консультаций

Принятый ответ

Добрый день
Агонисты ГПП противопоказаны при инсулинзависимом сахарном диабете
Если полностью на них уходить-эффект их по силе не сопоставим с инсулином
А частично-резко возрастает риск гипогликемии
Совместное использование не разрешено