Что вас беспокоит?
Результаты биопсии
Добрый день! Мне 42 года. Перед плановой операцией лапароскопией, была проведена ФКС и ЭГДС. Дивертикулит не подтвержден по КТ с контрастом. На КТ вообще не обнаружено никаких образований кишечника. Анализы крови в норме без воспалений. Результаты всех исследований прилагаю. Прокомментируйте пожалуйста результаты исследований. Я прочитала что атрофия это плохо и может быть предраком? Жалоб по пищеварению особо нет.
Принятый ответ
Добрый день
Исходя из описания ситуации можно сказать следующее: по результату гастроскопии - участки атрофии. Атрофия - может образовываться в следствии воспаления, генетических изменений или хеликобактера (хеликобактер по обследованию не обнаружен). Как правило, участки атрофии не приводят к онкологии, поскольку должно пройти еще несколько этапов: метаплазия и дисплазия. Но эти этапы могут никогда не наступить, поскольку более опасна тотальная (на всех поверхности) атрофия. В таких случаях рекомендуется проведение эгдс в целях контроля - 1р/2-3 года до 50 лет, далее 1р/1-2 год.
На счет колоноскопии. Описывается полип воспалительного характера, который удален. В таких случаях повторная колоноскопия рекомендуется через год.
Сегодня получила еще два заключения биопсии. Посмотрите пожалуйста, там все ли нормально?
Спасибо большое за ответ!
Посмотрела. Злокачественных процессов не описывается
Принятый ответ
Здравствуйте! По данным биопсии, имеются признаки атрофии, но не выраженной атрофии. Чаще всего является последствием инфекции Хеликобактер, либо на фоне воспаления.
Хеликобактер не описывается. В таких случаях, может быть рекомендован Ребагит 3 раза в сут до 4 недель, с целью восстановления слизистой.
По данным колоноскопии имеется полип, доброкачественный. Это требует контроля колоноскопии через год.
То что по КТ и колоноскопии разное заключение, это нормально, и такое часто бывает.
Это абсолютно 2 разные процедуры, и они взаимодополняемые, но не взаимозаменяемые.
Если нет температуры, нарушения стула и выраженных болей, то нет данных за дивертикулит.
Скорее всего, по колоноскопии увидели небольшие дивертикулы, с незначительным покраснением, которые могли по КТ не увидеть. КТ видит крупные дивертикулы с выраженным отеком.
Сегодня получила еще два заключения биопсии. Посмотрите пожалуйста, там все ли нормально?
Спасибо большое за ответ!
Ознакомилась с результатами биопсии. Страшного ничего нет. Описывается просто легкое хроническое воспаление, которое может быть при синдроме раздраженной кишки, либо при избыточном бактериальном росте (СИБР).
Для уточнения СИБР, рекомендуется пройти дыхательный водородно-метановый тест. При положительном результате, лечение Рифаксимином.
Биопсия полипа тоже не опасная, признаки доброкачественные.
Поэтому рекомендации остаются прежние, и обязательно контроль колоноскопии через год
Большое спасибо!
Крепкого здоровья Вам 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам гистологии имеются участки истончения слизистой желудка на фоне длительного воспаления (атрофия). Атрофия- НЕ является предраковым состоянием
Наиболее частыми причинами атрофии являются: Инфекция хеликобактер пилори, аутоиммунный процесс.
Исследование на хеликобактер во время гистологии не является полностью достоверным методом диагностики.
Золотой стандарт- кал на антиген хеликобактер или дыхательный 13с-уреазный тест.
Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.
Также рекомендуется исключить аутоиммунную природу:
Кровь на антитела к париетальным клеткам желудка и ф.Кастла
Ферритин
Витамин В12
Общий анализ крови
Для поддержания состояния слизистой желудка, даже в период дообследования, рекомендуется прием препаратов на основе ребамипида, например ребагит 100 мг 3р в день за 30 мин до еды до 8 недель
Сегодня получила еще два заключения биопсии. Посмотрите пожалуйста, там все ли нормально?
Спасибо большое за ответ!
По результатам гистологии подтвердился полип кишечника, а также воспалительный процесс.
Колоноскопия с биопсией является золотым стандартом диагностики состояния кишечника.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам биопсии отмечается атрофия слабой степени, что не является онкопатологией, не переживайте. Это процесс истончения слизистой желудка на фоне нескольких факторов, в первую очередь, на фоне хеликобактерной инфекции (рекомендуется определять 1 раз в год наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер), на фоне дуодено-гастрального рефлюкса, длительного раздражения слизистой желудка. Рассмотрите возможность приема гастропротектора ребамипид 3ираза в день для нормализации слизистой желудка.
Сегодня получила еще два заключения биопсии. Посмотрите пожалуйста, там все ли нормально?
Спасибо большое за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 20161 ответ
- 20 Августа 20201 ответ
- 17 Августа 202116 ответов
- 3 Сентября 202114 ответов