Что вас беспокоит?
Укорочение шейки матки
Здравствуйте. Такая ситуация. Пошла на узи после орви и сильного кашля , сказали шейка 26 мм на сроке 24 недели . Хотя неделю назад мне мерили 38 мм . Как такое возможно, если был половой и физический покой , а так же принимаю утрожестан 200 мг 2 раза в день вагинально . Не понимаю такого резкого укорочения и чем это опасно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. К сожалению, кашель мог спровоцировать укорочение шейки матки за счет повышения внутрибрюшного давления. Однако, это не ицн, это лишь укорочение, полагаю, что это временно и узи в динамике покажет улучшение. Утрожестан рекомендовпно продолжить
Благодарю. Перед тем , как доктор начала мерить был сухой кашель на протяжении 1-2 минут , могло ли это спровоцировать такой результат? Зев закрыт
Да, могло. Рекомендую контроль через неделю, физический и половой покой. Лечащему врачу узи рекомендую тоже показать
Принятый ответ
Здравствуйте, к сожалению предугадать когда и насколько шейка матки может укоротиться не возможно. ИЦН считается укорочение шейки менее 25 мм или расширение ее на всём протяжении более 1 см. В таких случаях обычно рекомендуют контроль шейки через 5-7 дней, и далее по результатам решается вопрос о введении АПР.
Благодарю. Перед тем , как доктор начала мерить был сухой кашель на протяжении 1-2 минут , могло ли это спровоцировать такой результат?
Это могло спровоцировать тонус матки , а он в в свою очередь укоречение шейки, поэтому рекомендуется контроль узи , если причина в этом то возможно при контрольном исследовании уже будет другая картина.
Благодарю вас
Была рада вам помочь! Лёгкой вам беременности 🌹
Принятый ответ
Здравствуйте! Ицн ( истмикоцервикальная недостаточность) ставят при длине шейки матки 25 мм и менее и/или расширении внутреннего зева до 10 мм и более. На данный момент ИЦН у вас нет, но шейка требует динамического контроля, через 7-10 дней, необходимо повторно сделать цервикометрию.
Возможно, во время исследования шейка немного под сократилась, а также возможно, что из-за кашля шейка могла немножко укоротиться (из-за повышения внутрибрюшного давления)
Благодарю. Перед тем , как доктор начала мерить был сухой кашель на протяжении 1-2 минут , могло ли это спровоцировать такой результат? Зев закрыт
Да, это могло повлиять на длину шейки. Сделайте контрольное УЗИ)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Длина шейки 25 мм является признаком ИЦН. 26 мм — значение пограничное.
Чтобы убедиться в отсутствии ошибки измерения, цервикометрию можно повторить.
К сожалению, ИЦН в некоторых случаях может развиваться абсолютно бессимптомно.
Если динамика будет прогрессировать в сторону ИЦН, показана коррекция акушерским пессарием либо серкляжем шейки матки, чтобы сохранить беременность.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В такой ситуации кашель и физиологический тонус могли сыграть решающую роль, на самом деле, что могло привести к погрешности в измерении.
Шейку очень легко измерить неточно: «поджать» датчиком узи и намерить на добрые миллиметры меньше реальной ее длины; или матка в ответ на тракции (движения) датчика или на фоне кашля физиологически одномоментно может прийти в тонус и шейка станет короче, чем она есть, на узи сейчас в моменте (потому четко прописано, что надо подождать и провести повторное измерение, когда «отпустит»), малыш с той стороны может головкой лечь низко и поддавить на шейку с той стороны так, что она тоже будет выглядеть короче, чем есть. Но все это, в конечном итоге - не ицн. И мы поймем это, когда на очередной цервикометрии шейка волшебным образом станет длиннее, чем была, хотя если бы речь шла об ицн, там шейка удлиниться обратно физически не способна, это «работает лишь в одну сторону», как и в родах, собственно, шейка «туда-сюда» укорачиваться/раскрываться и восстанавливаться обратно не может. Потому и нет смысл провести цервикометрию контрольно: тольк если при повторном правильном измерении длина ее будет менее 25 мм, говорят о настоящем патологическом укорочении.
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 202315 ответов
- 25 Августа 20234 ответа
- 16 Октября 202354 ответа