СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Просыпаюсь от высоченного пульса!!!

Здравствуйте, Страдаю тревожным расстройством давно. Но….меня мучает огромная проблема , вернее приступы! Я очень часто ночью при засыпании когда проваливаюсь в сон , резко открываю глаза от пульса 140-150, что я испытываю в этот момент словами не передать , я не могу ни дышать , ни шевелится , ни чего, мне становится очень страшно , такое ощущение что это последние минуты . Переодически когда нет сил терпеть этот ужас я звоню в скорую среди ночи , пока с ними разговариваю , не много успокаиваюсь ….Важно! - Эти приступы происходят исключительно во сне при засыпании и смене фаз сна, я просто это так понимаю и чувствую . После этого приступа ,я ещё потом час прихожу в себя . И ещё я заметила что у меня резко после приступа охото в туалет , у меня мочевой пузырь просто переполнен, не знаю какое это отношение имеет к делу , но все же решила это тоже сказать . Помогите пожалуйста разобраться, что это - от тревожного расстройства или это пароксизмальная тахикардия ?

35 лет
9 Января ·Просмотров: 236·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания, я вижу, как вас это беспокоит,давайте попробуем разобраться.
В целом пульс и давление очень вариабельные показатели и зависят от многих внешних факторов в том числе от волнения , тревожности. Вы когда-нибудь регистрировали на ЭКГ такой приступ ?
С целью исключения нарушения ритма сердца в подобных ситуациях рекомендуют пройти холтер (Хм-ЭКГ), для исключения структурных изменений сердца: Эхо-КС, для исключения дефицитных состояний сдать :общий анализ крови,калий ,магний,железо,гормоны щитовидной железы.
Крепкого здоровья вам 😌🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

я сдаю каждый год анализы. ну если скорая все таки приезжает , то мне по экг ставят синус. тахакард. Но начало естественно ни кто не ловил .

Поэтому желательно пройти холтер 24 или даже 48 часовой 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

а если у меня не будет за это время приступа ночного

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

или там все равно видно что то будет ?

Иногда конечно такие пароксизмы по холтеру можно и не зарегистрировать,если таких приступов не будет. Чтобы вероятность была высокая такой приступ зарегистрировать холтер могут и на 48 часов поставить.

Вы говорите у вас же такое состояние частое ,поэтому можно начать с 24 часов наблюдения

Принятый ответ

Добрый день! По описанным вами данным у вас имеет место быть нарушение функций вегетативной нервной системы. В таких ситуациях как у вас необходимо выполнить исследование в виде суточного мониторинга ЭКГ, а так же узи сердца. Данные состояния могут провоцированы на фоне метаболических состояний в виде анемии( исследуют общий анализ крови и ферритин), в виде проблем с щитовидной железой ( исследуют кровь на гормоны ттг и т4 св). Так же желательно выполнить исследование кортизола и в случае повышенных значений выполнить кт надпочечников.
В настоящее время можете начать прием Магне В6 форте 100 мг 3 раза в сутки до месяца. Препарат улучшает обменные процессы в миокарде и предотвратит данные эпизоды .
Так же, если приступ повторится, то стараться его зарегистрировать вызвав смп, так как описанные жалобы могут быть при различных типах аритмиях

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

здравствуйте , я постоянно анализы сдаю кровь , гормоны . узи сердца я делала , когда это только началось все . все было впорядке , но холтер не вешала. 5 лет назад из за панических атак я пила Атидепресанты, просыпаться ночью от таких приступов я перестала . АД я уже не пью давно, приступы эти есть . на сколько это опасно ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

холтер я все таки хочу снять . я просто боюсь вдруг как на зло я нормально спать буду и он не зафиксирует это.

В любом случае, никто не знает будет этот приступ при холтере или нет, но он крайне необходим, возможно какие-либо мелкие пробежки будут которые уже дадут понять что с вами происходит.
Данные состояния не опасны, можете в момент приступа тахикардии принять т. Анаприлин 10 мг, он облегчит состояние.
Возможно ваше состояние связано с нарушением как раз функций нервной системы. Если обследования все сделаны и ничего патологического нет, то необходима работа с неврологом. Чтобы он назначил противотревожные препараты вновь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А это все лечится ? (((

Сначала нужно понять, какой тип аритмии у вас, но как правильно все всегда излечимо по описанным вами симптомам

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если это на фоне вегетативных нарушений холтор это тоже покажет ?

Если это просто вегетативные нарушения то как правило просто регистрируется тахикардия

Принятый ответ

Здравствуйте, судя по описанию, это все же синусовая тахикардия на фоне тревожно го расстройства. При этом, когда идёт смена фаз сна, активируется вегетативная нервная система и могут возникнуть сердцебиения. Это не опасно! И тут чаще всего применение успокоительных препаратов будет эффективно.
Не делали холтеровское мониторирование ЭКГ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

нет , но хочу . дела просто эхо. но оно я знаю не показывает

Если по УЗИ сердца все хорошо, это отлично. Но холтер лучше всё же сделать

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию жалоб и учитывая длительность и периодичность возникновения именно ночью наиболее вероятно это проявления тревожного расстройства, но исключить аритмию наверняка можно только по ЭКГ или Холтер ЭКГ в момент жалоб . https://psytests.org/depr/hads-run.html пройдите пожалуйста онлайн тест для оценки выраженности тревоги и прикрепите результаты в виде снимка экрана пожалуйста.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Очень часто в таких случаях причиной таких колебаний пульсп является все же повышенный уровень тревоги.
Но для того, чтобы в этом ещё раз убедиться, обычно назначают базовое обследование в виде холтер ЭКГ и сдачи анализов на дефициты:ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Не сдавали их ранее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

я сдавала все и по несколько раз , кроме холтера, вот планирую его поставить после праздников . И ещё я калий и магний не сдавала

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

ещё знаете , я чувствую приступы эти за несколько дней , не знаю как объяснить , но я по ощущениям в теле ( как будто напряжение в теле «или это так тревога проявляется» ) и в психике чувствую что мне тяжело морально . Ещё После этого на утро, к меня сильная апатия , но мне становится легче на много легче, тело расслабляется.

Не могли бы сейчас онлайн пройти тест HADS и прикрепить результат?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

да

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

прикрепила

К сожалению, как видите, очень повышены тревога и депрессия.
В таких случаях, повышение пульсп является проявлением данных состояний.
В таких случаях обычно назначают антидепрессанты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

я пила 5 лет назад Паксил это Ад ,пила его год на фоне него у меня ночные пробуждения с тахикардией такой прошли , после его отмены все вернулось((((

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

я просто все равно поставлю холтер, я боюсь вдруг это пароксизмальная тахикардия

Да, а по результатам уже можно будет решать вопрос о возвращении антидепрессантов. Например, хорошо переносится сертралин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.