Что вас беспокоит?
Сделали КТ ребенку в +-8-9 месяцев. Насколько облучение опасно ?
Добрый день. Примерно в 8-9 месяцев дочка упала с кровати , кровать высокая, не уследили. Визуально было две красные полосы жутких по линиям черепа (позже выяснилось что царапины - кровать возле шкафа стояла) в связи с чем я, перепугавшись , отвезла в травмпункт. Там отправили на КТ. Все в порядке оказалось, тьфу-тьфу... Но в последствии я стала читать про вред КТ в интернете, и ужаснулась. Прошел почти год , а я до сих пор чувствую свою вину за то, что провели КТ и очень, панически боюсь за последствия облучения. Так вышло что когда начали КТ я достала дитё из аппарата когда он ещё работал ( он перестал там крутится и я сдуру подумала , что все...) и начали сначала. Дозу полученную я не знаю (не указали в документах, я потом читала в личном кабинете). Вот так. Подскажите пожалуйста , насколько реально однократное вот такое облучение маленького дитя опасно ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации рентгенолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Однократное КТ головы с повторным сканированием для 8-9-месячного ребенка, это, как правило, оправданная с медицинской точки зрения процедура, риск от которой в отдаленной перспективе обычно является маленьким и несопоставимым с пользой от исключения жизнеугрожающего состояния.
Когда вы вынули ребенка, аппарат, скорее всего, просто завершал цикл или делал контрольный срез. Но протокол был прерван, и для получения полной и качественной картины врачам пришлось начать заново. Это означает, что общая доза могла составить примерно 2-4 мЗв. Эта доза, как правило, является в пределах годовой нормы естественного фона.
Здравствуйте! Безопасная годовая доза облучения для детей по СанПиН 20 мЗв.
Одно КТ головы ребенка дает в среднем 2-3 мЗв. Это сравнимо с естественным фоновым излучением, которое все люди получают за 8-12 месяцев просто от жизни на Земле.
Никаких последствий от таких доз подобных случаях не бывает. Польза от исключения тяжелой черепно-мозговой травмы в описанном случае несоизмеримо превышает этот мнимый риск.
Даже с учетом прерывания сканирования, общая доза не вышла за стандартные рамки. Нет оснований ожидать каких-либо последствий для здоровья ребенка через год или в будущем.
Ваша тревога понятна, но не обоснована с медицинской точки зрения. Сфокусируйтесь на том, что по результатам КТ все было в порядке -это главное.
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания, давайте разберем ситуацию.
При травме головы чаще действительно часто проводят кт, чтобы убедиться в отсутствии повреждений.
Облучение при кт головы обычно составляет 2-3 м3в. Допустимая доза облучения у детей составляет до 20м3в в год.
Облучение абсолютно не накапливается в организме, и вреда в такой дозе не несет. Исследование было проведено по медицинским показаниям.
Здравствуйте!
Судя по вашему описанию проводимые исследования не могли повлиять на малыша. Современные аппараты используют минимальные дозы, тем более сам рентгенолог скорее всего адаптировал дозу под возраст малыша.
Он же был под защитой? Либо фартук, либо накидка защищала от воздействия облучения.
Добрый день, нет, не было накидки , только маме на грудь дали для защиты почему-то
Точно это было кт, не рентген снимок, обычно после падения малышей на рентген отправляют в 2 проекциях(прямой и боковой)?
В этих аппаратах ещё более сниженная доза воздействия 🙌🏻
Да, это был точно КТ
S00.8 Поверхностная травма других частей головы
Исследование
08.04.2025 14:42 Компьютерная томография головного мозга (Лучевая нагрузка: 0 мЗв)
Протокол исследования
Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно. Очагов патологической плотности
вещества головного мозга не выявлено. Межполушарная щель располагается по срединной линии.
Срединные структуры не смещены. Желудочки мозга нормальных размеров, боковые желудочки
симметричны, третий и четвертый желудочки расположены по средней линии. Базальные цистерны
не расширены, форма их не изменена. Субарахноидальное пространство больших полушарий и
мозжечка не расширено. Конвекситальные борозды большого мозга и мозжечка без особенностей.
Турецкое седло и гипофиз не изменены. Параселлярные структуры без особенностей.
Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено. Костнотравматических изменений костей свода и основания черепа не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ
признаков патологических изменений головного мозга не выявлено
Посмотрите пожалуйста, а аппарат не указан в исследовании?
Нет, не указан , но судя по информации о ЦРБ , там новый 128-срезовый компьютерный томограф стоит сейчас, он один
В таких аппаратах действительно доза облучения очень мала.
На практике встречала малышей, которым за год приходилось проходить очень много кт исследований и наркозов и никак на общее развитие это не повлияло.
А то, что защиту ребенку не использовали это очень плохо? Должны были ?
Обычно рекомендуется, но если один раз в экстренной ситуации не надели его, никак на развитие малыша это не повлияет.
Здравствуйте. Безопасная рекомендованная среднегодовая лучевая нагрузка для детей составляет 20 мЗв. В среднем однократное КТ головы дает дозу в районе 1-2 мЗв.
Для сравнения: каждый человек на Земле ежегодно получает в среднем 2-3 мЗв от естественного фона (солнце, земля, воздух, пища). Т.е. доза от одной процедуры КТ головы сопоставима с дозой, которую все мы получаем от природы за полгода- год обычной жизни. Ребенок получил не какую-то "запредельную" дозу. Поводов для беспокойства нет.
Здравствуйте.
Единоразовое облучение никак не скажется, дозы на современных аппаратах крайне низкие, организм такое даже "не заметит"
Можете быть абсолютно спокойны и выполнять все назначения лечащих врачей без опаски.
Здоровья и благополучия!
Здравствуйте, доктор. Подскажите пожалуйста , а то, что на ребенка не надели фартук - это очень плохо? Повлияет ли ?
В больнице новый 128-срезовый компьютерный томограф
Фартук на КТ не нужен вовсе, вся защита уже встроена в сам аппарат, зона облучения регулируется на аппарате рентгенолаборантом и выше-ниже сканируемой зоны не распространяется
Спасибо большое !
Принятый ответ
Пожалуйста.
Здоровья и благополучия Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте, хорошо что Вы все таки решили уточнить этот вопрос даже по прошествии времени. Это надо отпустить. Для ребенка лучевая допустимая безопасная нагрузка суммарно за год составляет 20 мЗв. Он даже при повторном КТ ГМ получил менее 3-4 мЗв. Все в пределах допустимого и безпасного. Главное, что исключили кровоизлияние, гематомы, трещины, переломы. Это важно. Не угнетайте себя, все было сделано правильно и по показаням. Вы хорошая мама.
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 20246 ответов
- 22 Ноября 20248 ответов
- 18 Ноября 20246 ответов
- 4 Ноября 202413 ответов
- 3 Сентября 202416 ответов
- 12 Апреля 20241 ответ
- 17 Января 20241 ответ
- 13 Ноября 20231 ответ
- 29 Октября 202213 ответов
- 12 Января 202120 ответов
Подскажите документ где детям 20мзв вгод можно??? Фантазеры, нет таких цифр. Это очень брльшие дозы, при Херосиме гораздо меньше получили.
Уважаемые мамы, попалась сама на кт. Реву уже больше года, не могу спать спокойно. Читала про все, ходила советовалась с разными врачами. Не делайте кт это ужас. Писала и на СПРОСИВРАЧА, там блокируют, вопросы удаляют, типа много пишу что не должны знать и врачи там которые вообще не соответсвуют квалификации. В контакте у одной педиаторши тоже исключили, типа не надо правду писать. О чем вам не скажут врачи про кт. Суть в чем, например вам дали заключение и там написано кт головы 2 мзв(название этой дозы ЭФФЕКТИВНАЯ доза определяет риск на все тело, не на облученный орган!!!). Пишут неадекваты, что это ерунда при кт 1мзв=1мгр и можно по Санпину то 50мзв в год, ребенку 20мзв ЭТО ВСЕ ЧУШЬ бегите от таких врачей. В санпине такого нет, точнее там есть, но там речь про ЭКВИВАЛЕНТНУЮ ДОЗУ 50 мзв и то на кожу. Вот нас и запутывают, потому что у эффективной и эквивалентной дозы одинаковые единицы измерения мЗв, но их сравнивать нельзя, а нам на форумах почему то именно их сравнивают. Пока вам ничего не понятно конечно. Обязательно надо брать диск с кт, там есть файл с дозами CTDI и DLP. Очень важные данные, про которые врачи говорят что это технические параметры и чтобы не вникали. CTDI это средняя на срез доза радиации выпущенная томографом на орган голова, измеряется она в мГр, для примера возьмем 30 мГр, DLP это длина зоны сканирования умноженная на этот CTDI. Так вот поглощенная доза головой ребенка при кт, она называется по правильному ЭКВИВАЛЕНТНАЯ ДОЗА, принимается, равной дозе которая, выпущена аппаратом, то есть CTDI, но единица измерения у нее меняется мЗв. Вот именно здесь работает равенство 1мГр выпущенной аппаратом радиации=1 мзв поглощеннной органом радиации для рентгена!!!. То есть поглощенная органом доза будет равна 30 мЗв(при CTDI 30мгр). Конечно пишут в статьях, что чем меньше диаметр головы, тем больше поглощенная доза, там коэффициенты есь SSDR. Потом считают общую радиацию на весь организм DLP=длина сканирования умножить на CTDI. Потом этот DLP переводят коэффициентом в ЭФФЕКТИВНВЮ дозу 2 мзв. То есть голову ребенку облучили 30 мзв, потом эту дозу "размазали на все тело"и получили 2 мзв- риск для всего тела. Опять таки, в статьях пишут что это не индивидуальный риск, а для популяции, а т к вес рост у всех разный нельзя использовать их для расчета индивидульного риска. Про эти коэффициенты, они как то изменились в 2019 году в меньшую сторону, то есть аппараты старые, радиацию выпускают еще в большем обьеме, то есть протоколы для детей не соблюдают, а пересчитывают меньшую сторону. Например DLP 750мгр х коэф-т 0,0018( с 2019 года)=1,35 мзв эффективной дозы, а до 2019 года было бы 750мгр х коэф-т 0,0023х на возрастную поправку1,3=2,24 мЗ нормальная такая разница ролучается 1,35 и 2,24 и ничего не поменялось. Так вот в Белоруссии в 2023 году эти коэффициенты вышли и они в 1,5-2 раза выше. Соответственно при пересчете эффектианая доза выше чем нам считают врачи!!! Про длину сканирования -говорят кт головы делают, при этом облучают и лицевой скелет и шею. Я когда DLP 752 мГрхсм разделила CTDI 30мГр= длина сканирования 25см. Ну какая голова у ребенка 25 см. Оказалось что здесь включили все -шеют, щитавидку и глаза и гортань. Хотя для шеи ребенка 30 мГр это очень много, для шеи 5-10 мгр. Но это же наши дети, а не их. По САНПИН на глаза для взрослого в год 15мгр( обратите внимание мГр поглощегная доза), а у нас 30мГр. То есть сразу при кт головы на глаза превышение в 2-3 раза. Ужасно все. То есть длина сканирования тоже важна и что туда включили, на словах гоаорят одно, а по факту делают другое. Включили то шею, а эффективную дозу пересситали коэффициентом от 2019 года только для головы. Типа в голове органы менее восприимчивые к радиации и этот коэффициент самый маленький, но не для шеи. Так вот чтобы скрыть свою халатноть общий DLP пересчитали только коэффициентом для головы, чтобы эфыективная доза не так пугающе выглядела, а надо было и для шеи. Доза в реале получается около 3,5 мЗв. А по белорусским данным вообще ужасно все. К тому же никто не скажет, что в начале и в конце сканироаания идет двойной (может и более) оборот трубки, то есть радиация по этим срезам увеличивается, не 30 мгр, а 60мгр и возможно более. Лаборанты, которые это делают ообще ничего не понимают, как и рентгенологи. Это все ужасно, что происходит. Так как в документах нет ограничений медицинского облучения, врачи на любой удар без осмотра говорят надо кт -все серьезно, говорят про гематомы, до утра не доживет, а после кт случается чудо, все отлично становится. Вообщем с первго раза может все и непонятно, но кт это ужас. Облучили орган голова, шея и все что туда входит 30 мзв, потом размазали на вме тело и стпло 2мзв, а органу то облученному от этого размазывания то не легче. В статьях про чернобыль пишут, что там за 10 лет прожиаания на радиактивной территории люди заработпли тоже 30 мзв, а здесь разом. Вот что значит доверять врачам. Это наши дети - не их, со своими они так бы не поступили. Но как писал один врач, вот вы мамы какие, сначала делаете, потом читаете. Вообще с дозами обманывают, не пересчитывают коэффициенами, ставят типа для этого возраста сколько должно быть. В радиологическим журнале написано кт головы деям равно 500 часов полета летного экипажа.