Главная
Вопросы
Консультация флеболога
Вопрос №3998067

Что вас беспокоит?

Клапанная недостаточность СФС, БПВ обеих ног

Около года мучаюсь ломотой в ногах (голени), когда ложусь спать. Помогает мазь с ментолом. Днем ноги не болят, отеки бывают очень редко, по ночам не сводит. Возраст 49 лет, лишний вес. Вен особо не вижу (но, опять же, лишний вес их «скрывать» может). Сегодня сходила на платную консультацию и УЗИ к флебологу. Буквально 10 минут осмотра - и направление на лазерное лечение вен. По 42 тыс. за каждую ногу (хорошо, что их всего две). Как сказал врач – по задней поверхности ног – всё хорошо, по передней – вены «вылезли». Подскажите, пожалуйста, насколько критична ситуация? Насколько показана операция? Еcли показана – как срочно? Т.к. пока нет финансов на лазер, можно ли как-то в домашних условиях улучшить состояние? Ну или хотя бы замедлить ухудшение.

Гипертония, лишний вес
49 лет
9 Января ·Просмотров: 1219·Светлана, П-к

Принятый ответ

Светлана, добрый день. По данным узи диаметр БПВ увеличен незначительно и при это одинаковый с двух сторон. Возможно, выявленный рефлюкс транзиторный. Я бы переделала узи вен нижних конечностей ещё раз и у другого специалиста. Учитывая лишний вес, конечно в первую очередь необходимо снижение веса. Возможна консультация эндокринолога с целью решения вопроса о назначении препаратов для снижения веса. Ещё, я бы рекомендовала сдать общий анализ крови и ферритин. При выявлении латентного дефицита железа можно предположить синдром беспокойных ног. В таком случае необходимо принимать препараты железа. В настоящее время также можно начать прием флеботоников, например, Венарус 1000 мг 1 раз в день 2 мес и ношение компрессионного трикотажа 2 ст компрессии с перерывом на ночь.

Надежда Ринатовна, да, УЗИ сделаю повторно. Проблема в том, что живу в небольшом городке, и найти у нас специалиста очень проблематично. А сегодня была у специалиста из нашего областного центра, приезжает раз в неделю, проводит платные консультации. И есть некое... сомнение ((
Я правильно понимаю, что по результатам этого УЗИ сильно-сильно критичной ситуации пока нет, и срочно бежать где-то занимать деньги на операцию пока не требуется?

Светлана, конечно не нужно. Честно.

Принятый ответ

Здравствуйте. По заключению УЗДГ имеется недостаточность клапанов с патологическим рефлюксом в системе большой подкожной Вены.
При наличие клинических проявлений ( боли, отеки, судороги) - это показание к оперативному лечению
Если по каким то причинам, возможности нет, или жалобы не выражены, в подобной ситуации рекомендовано:
Носить компрессионные чулки 2 класс ежедневно ( на ночь снимать)
Детралекс 1000мг раз в сутки 2 мес 2 раза в год
Снижение веса по возможности
Контрастный душ на ночь
Пешие прогулки
Местно детрагель 2-3 раза в сутки при дискомфорте
Будьте здоровы!

Владислав Дмитриевич, обязательно ли нужны чулки? Или можно купить вместо них колготки компрессионные?

Можно колготоки

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию ваших жалоб, можно предположить синдром беспокойных ног, наличие варикозной болезни (которая выявлена по УЗИ), может усугублять ситуацию. Для дифф.диагностики описанных вами симптомов, рекомендуется:
- консультация невролога
- общий анализ крови, ОЖСС, ферритин
По поводу варикозной болезни, если говорить о радикальном лечении (опираться на данные УЗИ) - это операция. Поддерживать и улучшить состояние возможно такими методами:
- ношения компрессионного трикотажа 2го класса компрессии - носить при длительных статических нагрузках,при физ.нагрузках, на ночь снимать
- приём венотоников, например: детралекс 1000 мг в сутки - курсами 2 месяца 2 раза в год
- изменения образа жизни, больше ходить, ЛФК, занятия в бассейне
- коррекция массы тела, консультация эндокринолога
Выздоравливайте!

Принятый ответ

Доброго времени суток!
По данным прикрепленного узи выявлены признаки, характерные для варикозной болезни. Соответственно если внешне есть выпирающие варикозные вены или беспокоят тяжесть и усталость, отечность в ногах, то вам показана операция : открытая или лазерная. Это единственный радикальный способ лечения варикоза. Поддерживающая терапия, направленная на профилактику возможных осложнений включает в себя ограничение тяжелой физической и статических нагрузок , умеренная двигательная активность и обязательное ношение компрессионного трикотажа 2 класса компрессии ( в вашем случае чулок ) в дневное время.
Операция делается для того, чтобы не возникали осложнения варикоза: тромбозы, трофические язвы. Экстренности никакой нет, делается в плановом порядке.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.