Что вас беспокоит?
Гемоглобин стал ниже чем был
Добрый день Я сдавала анализ крови в мае и сегодня Гемоглобин стал ниже с 134, до 124 (но в референсных значениях) Подскажите, пожалуйста, это может значить что, что то не так? Сдаю я анализ крови в рамках ежегодного чекапа, просто так
Принятый ответ
Здравствуйте.
Гемоглобин в значении 124 г/л это нормальный уровень, не указывающий на анемию.
Можете приложить анализ крови, необходимо посмотреть и оценить эритроцитарные индексы, которые могут указывать на дефицит железа.
Скажите, пожалуйста, Сколько дней идут месячные?
Как часто днем меняете средство гигиены?
Просыпаетесь ли ночью что бы сменить средство гигиены?
Присутствует ли в рационе мясо, субпродукты?
Прикрепила
Месячные 5 дней, ночью не просыпаюсь
Мясо присутствует, да
Насколько обильные?
Посмотрела индексы, все в норме.
Дополнительно все же в таком случае рекомендуется сдать анализ на ферритин ( норма более 40нг/мл)
Скажите у вас есть жалобы?
Да, я его сдала, вот жду результаты как раз
Месячные средние, нормальные, я бы не сказала что обильные
В таком случае дождемся анализ.
Пришел анализ, загрузила
Ферритин в норме, отмечается снижение уровня витамина д, обычно врачи рекомендуют начать приём
витамина Д лучше всего лекарственные формы, а не Бад, например, аквадетрим или вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, 1 месяц с последующим переходом на профилактическую дозировку по 2 капли ( 1000 ме) , длительно.
Принятый ответ
Здравствуйте, колебания уровня показателей, в том числе и гемоглобина, возможно в референсных значениях, это нормально. Наша кровь постоянно меняется.
Если хотим проверить нет ли скрытого дефицита железа, назначаем уровень ферритина крови, он обычно снижается раньше, чем гемоглобин.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте.
Не могли бы Вы прикрепить общий анализ крови полностью для того, чтобы можно было увидеть всю картину?
Какие жалобы беспокоят на данный момент и какие анализы сдавали ещё в последнее время?
Прикрепила
Гематокрит несколько снизился по сравнению с прошлым годом.
В таком случае рекомендуется сдать витамины В9, В12 и ферритин. Норма ферритина 40-60.
Эти показатели отвечают за дефицит железа.
Если они находятся в рамках нормы, то переживать не о чем.
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте!
Колебания уровня гемоглобина являются абсолютно нормальным явлением
Показатели крови меняются ежедневно и даже в течение суток много раз - на эту цифру влияет фаза менструального цикла, объем выпитой жидкости перед сдачей анализа , характер питания накануне, погрешность лабораторного оборудования
Так как результат не выходит за нижнюю границу референсных значений, говорить об анемии нет оснований
Для исключения скрытого дефицита железа, который может предшествовать реальному снижению гемоглобина, рекомендуется сдать анализ на ферритин
Норма Ферритина согласно клиническим рекомендациям выше 40 нг/мл
Если уровень ферритина в норме , то данное колебание гемоглобина является индивидуальной физиологической нормой и требует только обычно контроля через год
Есть ли жалобы? Ферритин не сдавали?
Сдала, вот жду как раз результата
Можете прикрепить по готовности? Есть ли жалобы?
Прикрепила
Наталья, посмотрела - уровень ферритина в пределах нормы, что обычно говорит о достаточном запасе железа в организме, прием железа не показан в таких случаях
🔸 Снижен витамин D
Для коррекции рекомендуют приём витамина D в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение 4 недель
Удобнее использовать капельные формы - ДеТриФерол, Вигантол или Аквадетрим - по 14 капель (7000 МЕ) 1 р/д 1 мес
Далее рекомендуют перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 кап) ежедневно длительно
Витамин D рекомендуют принимать утром с завтраком продуктами, содержащими полезные жиры - рыба (лосось, скумбрия, печень трески), йогурт, сыр - это улучшает его усвоение
Принятый ответ
Здравствуйте. Уровень гемоглобина несмотря на то , что он снизился в пределах нормы.
Для уточнения присутствует ли железодефицит, рекомендуется сдать ферритин. При его снижении (норма40-60), принимают препараты железа.
Также сдать фолиевую кислоту и в12.
Добрый день
Ферритин прикрепила
Ферритин в пределах нормы. Железосодержащие препараты не показаны.
Витамин д снижен. Рекомендуется прием Аквадетрим в дозе 5000МЕ в сутки в течении месяца, затем переход на поддерживающую дозу 2000 МЕ до лета.
Прием препарата в утреннее время за завтраком, содержащим жиры
Наталья, здравствуйте!
Колебания уровня гемоглобина - это норма, так как с каждой менструацией девушки теряют достаточно большой обьем крови, что хоть и косвенно, но влияет на уровень гемоглобина.
Если вы чувствуете себя хорошо, повода для тревоги нет. Однако добавление анализа на ферритин к вашему чекапу поможет закрыть вопрос о необходимости коррекции питания или приема добавок железа.🙏🏼
Добрый день
Прикрепила анализ на ферритин
По анализу ферритин на отличном уровне, в приеме препаратов железа нет необходимости.
Снижен вит д, при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 20171 ответ
- 16 Апреля 20193 ответа
- 11 Декабря 20202 ответа
- 1 Апреля 202138 ответов