Что вас беспокоит?
Билирубин 21 мочевина 2.7.
Часто бывает тяжесть в правом подреберье, ближе к середине( по ощущениям не понятно это печень или поджелудочная)Беспокоит высокий( на границе) показатель билирубина. Год назад билирубин был 13. УЗИ брюшной полости делала 2 месяца назад(печень в норме, поджелудочная увеличена( но по УЗИ она увеличена уже много лет) Из лекарств для печени 2 месяца пью Берберин аптечный 5 мг( по 2 таб/1-2 раза в день)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Есть ли у Вас возможность, прикрепить результаты УЗИ?
Как часто беспокоят тяжесть, есть ли связь с приёмом пищи?
Берберин является бадом, и как следствие, не имеет доказанной эффективности. В таком случае мы не рекомендуем приём данных препаратов , так как нет широких исследований на положительное воздействие их на функции органов.
Для определения функции печени, поджелудочной железы обычно рекомендуется проведение биохимического анализа крови: АЛТ, АСТ, ггтп, щелочная фосфатаза, общая билирубин и его фракция, амилаза панкреатическая. Также, для определения функции поджелудочной железы, обычно рекомендуют сдать кал на эластазу кала-это анализ, который скажет о том, нормальная ли выделительная функция поджелудочной железы.
Здравствуйте.Биохимию вечера только сделала Базовый анализ. Алт, аст в норме. Сейчас посмотрю другие анализы. Но как их сюда прикрепить. Я не пойму пока(
Алт 12.7 аст 14.6
Показатели билирубина могут колебаться, как и показатели АЛТ и АСТ, они зависят от множества факторов начиная с приёма лекарственных средств, заканчивая физической нагрузкой или стрессом точка самое главное чтобы они были в пределах референсных значений. Если они колеблется от 13 до 20, например, или даже снижается до двух, а потом вновь поднимаются, но при этом находятся в референсе , это норма.
Ещё, если нужно, гемоглобин 138 а ферритин 27. Пью, когда железо гемоглобин и ферритин поднимаются нормально, ферритин был 36.Как только перестаю принимать железо ( с вит С и фолиевой принимаю) ферритин быстро падает (( за месяц упал с 36 до 27 а гемоглобин, эритроциты всё в норме
Сейчас найду УЗИ. Напишу вам что там у меня. Попозже немного
Тогда жду УЗИ!
22.11.2025.Заключение.Уз признаки диффузных изменений поджелудочной. Поджелудочная. Головка 25,0мм, тело 11,0мм, хвост 22,0мм.Структура диффузно- неоднородная. Эхогенность обычная. Контуры чёткие. Вирсунгов проток не визиализируется. Печень. Размеры не увеличены. КВР правой доли 116,0мм, КВР левой доли: 61,0мм, ПЗРК правой доли 95,0мм.Структура однородная, Эхогенность обычная. Состояние сосудистой системы НПВ 22,0мм коллабирует, ВВ13, 0мм.Желчные протоки не расширены. Очаговых образований нет. Свободная жидкость не обнаружена
Сейчас ещё пришлю УЗИ в марте делала. Для сравнения нужно?
В целом, данное УЗИ нормальное, поджелудочная железа в пределах нормы, её размеры не увеличены.
Можете прикрепить прошлое УЗИ для сравнения
Вот ещё. Вчера поела квашеную капусту, с гарниром и мясным блюдом, а потом чай с курагой и у меня было жжение. Опять практически посередине, где желудок, Выпила ромашку, прошло. Но тяжесть и сейчас есть
А как прикрепить? Вы не скажете? Здесь нет значка для прикрепления документа, или фото
Ну только также написать могу
К сожалению с прикреплением документа помочь не могу, наш интерфейс немного другого характера.
Курага сама по себе является тяжёлым сухофруктом, и очень часто вызывает усиление моторики желудка и тем самым проявление рефлюкса-забросы из желудка вверх в пищевод, что проявляется жжением.
Проводили ли вы когда-нибудь ФГДС исследование?
07.03.2025. Поджелудочная. Головка 23мм, тело 10мм, хвост 17 мм. Однородная. Эхогенность не изменена. Контуры чёткие, ровные. Вирсунгов проток визуализируется d 1.0мм Печень. КВР 133мм, ПЗРПД 111мм, ПЕРЕД 62мм, не увеличены. Однородная. Структура не изменена. Состояние сосудистой системы ВВ 10,5 мм, НПВ 15мм, коллабирует, желчные протоки не расширены, стенки не изменены
Эти УЗИ я делала у двух разных специалистов
Да. Я писала о себе. У меня атрофический гастрит очаговый. И грыжа пищевода( по ФГДС) Лет 5 назад делала последний раз
Так как у меня аит и гипотериоз то скорее всего атрофия аутоиммунная. На хеликобактер сдавала. Не было
Рефлюк бывает, про него знаю. Альфазокс пила на ночь раньше, вроде лучше было
В основном запоры, так сказать ленивый кишечник. Вот сейчас тяжесть в подреберье ещё из за того что сегодня не ходила в туалет, схожу тяжесть пройдёт
По результатам УЗИ выраженных изменений, увеличение размеров органа нет. В связи с чем, можно предположить, что наличие тяжести больше связано с рефлюксом, а также с затруднением стула.
Вообщем желательно проверить ещё остальные показатели поджелудочной и кал. И ФГДС конечно
Верно.
О том, есть ли нарушение секреторной функции поджелудочной железы скажет именно кал на эластазу.
Есть ли ранее по проведённым ФГДС подозревали атрофию, то есть замену нормальных клеток на клетки которые не выполняют свою функцию, то сейчас в обязательном порядке необходимо сделать гастроскопию с биопсией по Ольга для подтверждения или исключения атрофии. Так как атрофия подтверждается только с помощью биопсии, визуально, то есть на глаз, этот диагноз не устанавливается.
А по другому анализу, крови например, можно узнать есть ли атрофия и как именно желудок справляется с усвоением пищи? Мне даже эндоскопист сказал что ФГДС это не моё, у меня паника, я задыхаюсь не даю нормально сделать, жесть. Знаю что во сне можно. Но может и анализ какой..
И мне реально потом найти вас на сайте, если когда нибудь ещё возникнут вопросы? Ввести ваши данные и таким образом вас найду? Или тоже здесь не подскажите..
Для определения функции желудка и активности его желез, определения наличия атрофии так же можно использовать анализ гастропанель, однако он достаточно дорогостоящ(
Сейчас очень часто делают гастроскопию под седацией, это лёгкий поверхностей сон.
Да, конечно вы можете потом меня найти, вбив в поиске мою фамилию и имя.
И вот ещё вопрос последний
Если у меня такой рефлюкс бывает можно ли мне гранат. Хочу его купить есть каждый день. Я его ем обычно с косточками, но хорошо разжевывая. Мне нужно как то поддерживать железо. А пить на постоянной основе препараты это не дело. Тем более пью полгода приходит в норму,ферритин, а за месяц уменьшается. Значит что то надо есть на постоянной основе. Я бы выбрала гречку, гранат, куриную грудку, кальмар. Печень не люблю никакую
Да и гемоглобин у меня в норме тем более 138
Ферритин только 27 и так и будет падать если хоть чем то не поддержать
Принятый ответ
Современный гастроэнтерологии, мы не придерживаемся каких-то именно диет, если Вы хорошо переносите гранат вам его можно. Однако сам по себе гранат является достаточно агрессивным фруктом, поэтому в большом количестве не рекомендуется его употребление.
Железо лучше всего усваивается именно животного происхождения, в фруктах его мало и усваивается оно достаточно плохо.
Спасибо большое за ответы!
Добрый день
Исходя из описания ситуации можно сказать следующее: билирубин, если по верхней границе нормы или немного входит за пределы, то нет необходимости переживать, поскольку повышение возможно на уровне погрешности измерения.
На счёт тяжести - можно предположить нарушение функции со стороны желчевыводящей системы. Подскажите, тяжесть присутствует всегда или есть провоцирующий фактор?
Проводился ли тест на хеликобактер?
Есть ли проблемы со стулом?
Здравствуйте. Тяжесть не всегда. Про провоцирующий фактор не могу сказать. Берберин аптечный пью уже 2 мес. Думала он помогает. Хеликобактер, кровь сдавала, нет( если бы был то и антитела бы были?) Стул- запоры, а точнее ленивый кишечник. Это скорее всего из за гипотериоза, АИТ и удалённого жёлчного в 2017 году
Алт 12.7 аст 14.6
Ещё, если нужно, гемоглобин 138 а ферритин 27. Пью, когда железо гемоглобин и ферритин поднимаются нормально, ферритин был 36.Как только перестаю принимать железо ( с вит С и фолиевой принимаю) ферритин быстро падает (( за месяц упал с 36 до 27 а гемоглобин, эритроциты всё в норме
22.11.2025.Заключение.Уз признаки диффузных изменений поджелудочной. Поджелудочная. Головка 25,0мм, тело 11,0мм, хвост 22,0мм.Структура диффузно- неоднородная. Эхогенность обычная. Контуры чёткие. Вирсунгов проток не визиализируется. Печень. Размеры не увеличены. КВР правой доли 116,0мм, КВР левой доли: 61,0мм, ПЗРК правой доли 95,0мм.Структура однородная, Эхогенность обычная. Состояние сосудистой системы НПВ 22,0мм коллабирует, ВВ13, 0мм.Желчные протоки не расширены. Очаговых образований нет. Свободная жидкость не обнаружена
Это последнее УЗИ. А сейчас пришлю предпоследнее
07.03.2025. Поджелудочная. Головка 23мм, тело 10мм, хвост 17 мм. Однородная. Эхогенность не изменена. Контуры чёткие, ровные. Вирсунгов проток визуализируется d 1.0мм Печень. КВР 133мм, ПЗРПД 111мм, ПЕРЕД 62мм, не увеличены. Однородная. Структура не изменена. Состояние сосудистой системы ВВ 10,5 мм, НПВ 15мм, коллабирует, желчные протоки не расширены, стенки не изменены
УЗИ делала у разных специалистов
Принятый ответ
На счёт хеликобактера лучше сдавать дыхательный тест. Кровь не является информативной.
Тяжесть, если не всегда, то когда возникает (после еды, натощак или без связи с чем-либо)?
Нет не натощак точно. После еды. Именно после какой еды не могу сказать. Но вот вчера ела квашеную капусту с гарниром и куриной грудкой, не жирное. И чай пила с курагой сахарной. И у меня сильно стало жечь в районе желудка или поджелудочной, справа в подреберье но ближе к середине. Ромашку выпила стало лучше
Здравствуйте! Обычно, если ггтп и щелочная фосфатаза в крови в норме (а это показатели желчного застоя, наряду с билирубином), то рекомендуют просто пересдать показатель билирубина через 10-14 дней для динамики. При сохранении пограничного результата можно предположить наследственный характер состояния, для подтверждения в таких случаях обычно назначают сдать кровь на исследование гена UGT1A1
Здравствуйте. Вот эти анализы не сдавала. Только аст и алт они в норме
Алт 12.7 аст 14.6
Тоже думала сесть на строгую диету. И через месяц сдать опять
Принятый ответ
Да, а уже от контрольного последнего результата и двигаться, скажем так
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 202024 ответа
- 14 Октября 20212 ответа
- 16 Апреля 202226 ответов
- 20 Апреля 20225 ответов