Что вас беспокоит?
Тяжесть в голове
Добрый день! На протяжении долгого времени испытываю разные неприятные ощущения в голове - боли, тяжесть, давление. Не так давно обращался очно к врачу, мне были назначены: Целексиб 200 мг, 2 раза в день, 5 дней Толперизон 150 мг, 3 раза в день, 10 дней. Гимнастику для шеи. Все пропил, гимнастику продолжаю делать. Головные боли в целом прошли. Сейчас иногда чувствую секундную колющую боль в разных участках головы. Но больше всего беспокоит тяжесть и давление в голове (будто голова слегка увеличивается). Возможно, с правой стороны это ощущается сильнее, чем с левой. Иногда как мурашки в по голове пробегают. Начинается с утра, как проснусь. В первые минуты после подъема голове вообще тящело. Сплю в целом, нормально, часов по 8. Вроде высыпаюсь. Но ложусь довольно поздно, в 12 - 1 ночи. Болей в шее нет, но есть дискомфорт, если прощупывать шею с зади, то справа в одном месте ощущается как шишка (будто кости не на своем месте). Сидячая работа, стараюсь время от времени вставать. Гуляю ежедневно часа по 2. Недавно начал ходить в бассейн. Плаваю только брассом. Давление последнее время понизилось - 100(105) на 60(65). Стабильно такое, не знаю как давно, раньше было 110-120 на 70. Но на самочувствие вроде не влияет. У меня остеохондроз всего что только можно. Прикладываю МРТ, правда старое и недавно сделанное узи сосудов шеи. Хотелось бы понять, что делать с этой тяжестью.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ шейного отдела только возрастные изменения позвоночника. Они есть у всех людей с подросткового возраста. Нет ни протрузий, ни грыж. По УЗИ только индивидуальная особенность строения сосудов, вы с этим живёте всю жизнь, симптомов это не даёт.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Добрый день, прошел. Тревога 11/21
У вас клинически выраженная депрессия. Она и даёт все ваши симптомы. Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин).
Например, Сертралин(серената или золофт):
25мг 1-3 день,
50мг 4-6 день,
75мг 7-9 день,
100мг с 10 дня(рабочая дозировка)
Эффект наступает в течение 4 недель от выхода на 100мг в сутки.
В первые 2-3 недели могут быть побочные эффекты, из не стоит бояться. Так же на подъёме дозировки может быть усиление тревоги, поэтому первый месяц назначается прикрытие - атаракс 25 мг по 1/2 т 2 раза в день.
Курс сертралина не менее 6 месяцев от наступления эффекта.
Если через 4 недели эффект будет недостаточным, то необходима коррекция дозы.
Препарат рецептурный, необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта.
К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию, которая также обладает доказанной эффективностью
Принятый ответ
Здравствуйте!
По обследованиям нет ничего критичного у Вас.
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m0fhfluh89205985200
Добрый день!
Прошел, картинку прикрепил. Тревога 11/21
У Вас клинически выраженное тревожное расстройство.
Лечение медикаментозное антидепрессантом и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс), лучше у психотерапевта или у грамотного невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Можно такую схему применять:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас дисфункция вегетативной нервной системы с тревожным расстройством
Необходимо консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии
Так же необходимо
Сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови, железо крови, ферритин крови, вит В12 для исключения дефицитных состояний, которые так же могут быть причиной ваших симптомов
Похожие вопросы по теме
- 23 Апреля 20211 ответ
- 19 Декабря 202114 ответов
- 13 Января 202224 ответа
- 22 Августа 202231 ответ