Что вас беспокоит?
Сильная боль в горле
Добрый день! Вчера утром проснулась с болью в горле. Такой раньше не испытывала. Рот , как буд-то не закрыть. Так распухло в верхней дальней части неба. Не могу глотать. Есть , пить и просто глотать слюну- просто ад какой-то. К обеду резко поднялась температура. До 38.7. Сбивпется плохо. Кидает в озноб. Просто колотит. Сразу подумала про грипп. Но смущает налет в горле. Фото прилагаю. Лечусь : парацетомол, нурофен, осельтамивир. Полощу горло содовым раствором, брызгаю мирамистин и ангидак. Что еще можно предпринять? И как долго с этим мучаться
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото и симптомам можно предположить острый тонзиллит. В таких случаях могут рекомендовать сделать стрептотестиз аптеки, а также сдать общий анализ крови и срб. С большей вероятностью при сдаче анализов будет выявлена бактериальная инфекция , в таких случаях могут рекомендовать прием антибиотиков , препаратом выбора может быть, если нет аллергии Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней, если нет аллергии.
Также: Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха
А такде Зодак по 1 т 1 раз в сутки в течение 5 дней.
По возможности очно проконсультироваться с ЛОР врачом для исключения паратонзиллятрного абцесса🙏🏼
Афсана Ровшановна, спасибр! Сдела тест, пркрепила фото. Завтра вызову врача.
Здравствуйте! Тест положительный, есть слабая полоска. В таких случаях прием антибиотиков будет уместным
Принятый ответ
Здравствуйте,
По описанию состояния и представленным фото, симптомы характерны для ангины . В таких случаях обычно рекомендуют пройти обследование, для выявления точного характера воспаления и исключения присоединения бактериальной инфекции:
✎ полный анализ крови
✎ бх крови на срб
✎ стрептотест ( можно купить в аптеке)
В качестве лечения в подобных случаях обычно рекомендуют:
✦ Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)
✦ Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
✦ Жаропонижающие:эффективно снижает повышенную температуру тела комбинированный препарат вонцивус(парацетамол+ибупрофен) по 1 таб до 3 х раз в сутки
✦ Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет
✦ При боли в горле:
✧ спреи гелангин/граммидин/ингалипт по 1-2 дозе 3-4 раза в сутки
или
✧ граммидин с анастетиком( красным шарфиком) по 1 пастилке 3-4 раза в сутки
или
✧ лоротрицин по 1 пас 3-4 раза в сутки
✧ Полоскать горло раствором ангидак по 15 мл 3 раза в день
При положительном результате стрептотеста или при изменениях в крови, характерных для бак инфекции, назначают:
✦ Амоксиклав 875+125 мг по 1 таб 2 раза в день курс лечения составляет не менее 7 дней.-антибиотик широкого спектра действия
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Ксения Вячеславовна, спасибо большое!
Рада была помочь 🙏
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте!
По фото и описанию и тому, что будет острое начало , высокая температура, выраженная боль при глотании, белый налет на миндалинах можно предположить острый тонзиллит, с большей вероятностью стрептококковой
📌Острый тонзиллит вызывается чаще бактериальной , реже вирусной инфекцией. Иммунная система реагирует воспалением, отеком , появлением налета - это проявление борьбы организма с возбудителем. Очень сильная боль, невозможность глотать, высокая температура - это
следствие воспаления и интоксикации, но также важно исключить паратонзиллярный абсцесс
❗️Для подтверждения инфекции рекомендуется выполнить стрептатест . Для теста важно не полоскать рот минимум 2-3 часа, оптимально не есть и не пить за 2 часа до процедуры
Если ангина стрептококковая , то назначают антибиотики - Амоксиклав, при непереносимости - Цефалоспорины или Макролиды. Антибиотики НЕ назначаются при отрицательном стрептатесте ( при условии , если нет общего анализа крови )
Обычно стрептококковая ангина купируется за 2-4 дня на фоне адекватного лечения , остаточная болезненность может сохраняться до недели
Также дополнительно при болях могут рекомендовать полоскание горла ОКИ-раствором по 10 мл 2 раза в день . Препарат хорошо снимает боль и воспаление за счет активного вещества
Также в течение дня можно рассасывать Граммидин нео, он оказывает обезболивающее действие за счет анастетика
Есть возможность выполнить стрептатест?
Юлия Валерьевна, спасибо! Да, обязательно сделаю тест.Просто в бшижайших аптеках такой тест не нашли. Пришлось заказать. Сегодня вечером сделаю. Сейчас как-буд-то немного лучше. Нет такого сильного отека. И температура не поднималась со вчерашнего вечера. Может ли это быть вирус ? Или всё-таки ангина?
Да, с налётами может проявлять себя ВЭБ инфекция, энтеровирусная инфекция, необязательно стрептококковая ангина , но это мы первым делом исключаем при очень сильной боли
Юлия Валерьевна, прикрепила результат теста.это значит положительно ? Оченб бледня вторая полоска. Сутки те пературы не было. К весеру сегодня опять 38.2
Здравствуйте! Да, это означает стрептококковую инфекцию
В подобных случаях рекомендуют начать к приему антибактериальные препараты , терапия первой линии чаще всего
🔹Амоксиклав 875+125 х 2р/д в течение 7-10 дней
🔹 Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день на весь курс антибиотиков для восстановления микрофлоры после антибиотиков
Нет аллергии на пенициллины?
Юлия Валерьевна, спасибо! Да, уже купила и уже приняла.
Замечательно! Эффект оцениваем в течение 48-72 часов 🩶
Юлия Валерьевна, поикрепила новле фото горла сейчас. Ушла пелена. Она покрывада все миндалины и заднюю стенку. Но есть точки гнойнве везде. Но больше смущает, что одна миндалина больше распухла, чем другая. Такое бывает ? Напгали абсцессом
К лору завтра не попасть. Только терапевта могу вызвать. Ночью резко опять температура до 38.2
Да, такое бывает при стрептококковой ангине
Рот не больно открывать? В уши не отдает боль? Горло полоскаете Кетопрофеном?
Юлия Валерьевна, когда поднимается тепература отдает везде. Полощу кетпрофен и фурацилин ш пучий. Сегодня была очно у терапевта, он прописал тоже самое, олько а окс клав 1000, а я пью 875+125. Ночью поднялась температура 38.2, выпила нурофен, сбил только до 37,6. Боль в горле даже не уснуть при глоании только слюныи воды,еды. Я даже выпила найз. Так он мне так сбил темпеатуру, аж до 35.4. Внутри все колотит.снял боль, я хоть поспала.
875+125 - это и есть Амоксиклав 1000 мг ( 875 амоксициллина + 125 клавулоновой кислоты)
По возможности стоит попасть к ЛОРу сегодня, чтобы исключить возникновение паратонзиллярного абсцесса , так как был повторный скачок температуры, сильная боль 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья!
Действительно, подобный налет может указывать на развитие острого бактериального тонзиллита и в подобном случае может потребоваться прием антибиотика.
Чтобы определиться с лечением в подобных ситуациях, обычно рекомендуют:
▫️выполнить стрептотест, при положительной реакции показано применение антибиотика
Или ❗️
▫️ сдать анализы - общий анализ крови, соэ, с-реактивный белок ( если есть увеличение лейкоцитов, нейтрофилов, СОЭ и С-реактивного белка, значит речь об остром бактериальном тонзиллите и требуется прием антибиотика).
Уточните, есть ли возможность сделать стрептотест? Обычно результат готов сразу, купить можно в аптеке.
Вместо мирамистина я бы рекомендовала в такой ситуации использовать физ. раствор, так как антисептические растворы (фурацилин, мирамистин) наоборот приводят к сухости слизистой, что способствует усилению болевого синдрома в горле.
Для снятия болевого синдрома в горле может быть рекомендован Граммидин Нео по 1 таблетке 3–4 раза в день рассасывать, это местный антисептик, который обладает противомикробным действием.
Анна Сергеевна, спасибо! В бшижайших аптеках такой ьест не нашли. Заказала. Сегодня вечером сделаю. Сейчас как-буд-то немного лусше. Нет такого сильного отека. И температура нк поднималась со вчерашнего вечера. Может ли то бытьвирус ? Или всё-таки ангина?
Да, это может быть даже вирусная ангина. Если лучше , то в такой ситуации пока можно отложить начало приема антибиотика и понаблюдать за состоянием (или дождаться результата теста).
Анна Сергеевна, , прикрепила результат теста.это значит положительно ? Очень бледня вторая полоска. Сутки температуры не было. К вечеру сегодня опять 38.2
Да, это положительный тест. В таких случаях обычно есть показания к приему антибиотика. Назначают в таких случаях, например, флемоксин солютаб 500 мг 2 раза в день в течение 5-7 дней. Если в течение 72 часов после приема первой таблетки антибиотика не будет улучшения общего состояния, снижения температуры тела, то лучше в такой ситуации обратиться на амбулаторный прием к лор врачу для осмотра.
Анна Сергеевна, спасибо болшое!
Принятый ответ
Здравствуйте ! По описанным симптомам можно предположить бактериальную инфекцию. В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3--4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл 3р\д.Полоскание горла антисептическими растворами
-В качестве антибиотикотерапии рекомендуют Амоксиклав 875мг+ 125 мг 2р/д в течении 7 дней + дополнительно пробиотики 10 дней возрастной дозировке
- Витамин C и витаминно-минеральные комплексы возрастной дозировки
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу.Для осмотра и сдачи анализов ОАК , Биохимию крови, по результатам анализов возможна коррекции лечения.
Петр Николаевич, большое спасибо! Да, звтра вызову врача. Так как сутки темпеиатуры не было, а к вечеру опять 38.2. Налет есть по-прежнему. Сделала стрептотест. Вторая полоска бледная. Фооприкрепила. Не понмаю ангина это или нет.
Здравствуйте! Данный результат можно оценить как положительный. Стандартно в подобных ситуациях назначают Амо 875 мг +125 мг 2р/д курсом 7 дней+ дополнительно пробиотики курсом 10 дней.Эффект от лечения рекомендуют оценить через 3-4 дня , для этого ре анализы ОАК, Биохимию крови сдать в, динамике.
Петр Николаевич, спасибо большое!
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 20167 ответов
- 16 Февраля 201918 ответов
- 22 Апреля 201922 ответа
- 30 Июля 201922 ответа