Не могу похудеть. Посоветуйте препарат

Question

Не могу похудеть. Посоветуйте препарат

Здравствуйте! Мне 36 лет, вес 71 кг, рост 165 см. За последние 2 года поправилась на 5 кг. Питание держать трудно, тк много стресса на работе и я срываюсь. Примерно 1,5 года назад нашли узел около 14 мм на левой доли щитовидки. По результатам биопсии Bethesda IV.   По последним анализам ТТГ 1,870 мкМЕ/мл  Т3 3,09 пг/мл  Т4 1,10 нг/дл  Кальцитонин 1,1 пг/мл  Глюкоза 5,9 ммоль/л  Думала попробовать квинсенту. Подскажите, подойдет ли этот препорат для контроля аппетита и снижения веса?

Хронические болезни:Шейный остеохондроз, ВСД, узел левой доли щитовидки, зрение -9 оба глаза

Возраст36 лет

11 Января ·Просмотров: 69·Дарья

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.

Ленар Хуснутдинов11 Января 5.0 Эндокринолог · Accepted Answer · 2026-01-11T18:50:20.000Z

Здравствуйте. Вам предложили операцию? Кальцитонин не повышен это исключает медуллярный рак, значит квинсенту можно для снижения веса, снизится аппетит, повышает чувство насыщения, похудеете. Ещё сдайте кровь на креатинин, билирубин, аст, алт, липидный профиль, глюкозу, узи органов брюшной полости. При хроническом панкреатите препарат принимают с осторожностью

Мадина Османова11 Января 5.0 Эндокринолог · Accepted Answer · 2026-01-11T21:01:30.000Z

Здравствуйте. Препараты данной группы назначаются в случае если имеется индекс массы тела более 28 кг/м2 в вашем случае с индексом 26 кг/м2 данные препараты не показаны.
Если смотреть по противопоказаниям, то низкий уровень кальцитонина исключает медулярный рак и тем самым делает возможным прием данных препаратов.
Но учитывая что имеется б-4 по пункции и в таких случаях есть показания к операции, если вы все таки решите поменять данную группу препаратов, следует рассмотреть прием как минимум через 2 недели после оперативного вмешательства

Александр Козяев12 Января 5.0 Эндокринолог · Accepted Answer · 2026-01-12T06:42:01.000Z

Здравствуйте.

Разберитесь с узлом в щитовидной железе.
При bethesda 4, в большинстве случаев, предлагается оперативное лечение в объеме удаления одной доли щитовидной железы.
Повторите УЗИ щитовидной железы с указанием категории TIRADS.
Кальцитонин в норме, что исключает один из раков щитовидной железы, самый агрессивный - медуллярный.
Щитовидная железа работает нормально.
Ваш ИМТ 26, что соответствует избыточной массе тела. Медикаментозное снижение веса, в том числе семаглутидом (квинсентой) не показано, т.к. рисков больше, чем пользы при таком ИМТ.

Елена Арсеньева12 Января 5.0 Эндокринолог · Accepted Answer · 2026-01-12T07:37:05.000Z

Добрый день
Противопоказание для приема препаратов этой линии медуллярный рак щитовидной железы
Он исключен,поскольку в норме калтцитонин
Ещё противопоказания-желчекаменная болезнь и панкреатит в анамнезе
Поэтому логично посмотреть узи брюшной полости
В отношении препаратов
Минимумом побочных эффектов обладает тирзепатид (седжаро)
Начальная доза согласно инструкции 2.5 раз в неделю первый месяц

Нина Крохина12 Января 4.4 Эндокринолог · Accepted Answer · 2026-01-12T08:10:36.000Z

Здравствуйте
Имт 26,1 - в таких случаях медикаментозная терапия для снижения веса не показана
В подобных случаях рекомендуется коррекция образа жизни

Для исключения дефицита рекомендуется сдать анализ на уровень ферритина . Также рекомендуется сдать анализ на витамин д .Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Бетесда 4 по узи - предлагалось оперативное лечение ?

Что вас беспокоит?

Не могу похудеть. Посоветуйте препарат

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса