Что вас беспокоит?
Лазерная коррекция зрения в 40 лет.
Добрый день, уважаемые доктора! Обращаюсь к вам в очередной раз. Стою перед дилемой лазерной коррекции. Мне исполнилось 40 лет. С детства в очках. Сейчас очки на минус 9 с небольшим цилиндром. Но к сожалению, объёма зрения не хватает в даль. Особенно в ТЦ. Хотя конечно я к этому привыкла. Покупаю самые тонкие линзы. Но все равно очки не самые лёгкие. В линзах ходить не могу. Глаза начинают болеть. В близи как в очках так и без вижу как под микроскопом. Работаю за компьютером и документами по 10-12 часов. Очень часто чешу глаза. Занимаюсь горными лыжами. Люблю баню и сауну. Первый раз была на консультации предложили вариант Фемто ласик но на Цейсовском лазере. Оставить примерно -1. Прошло почти 5 месяцев сходила на консультацию ещё раз в новогодние праздники. В этот раз даже чуть лучше зрение. Видимо сон в новогодние праздники и отсутствие компьютера сказались. Говорили с врачом очень долго. О необходимости в ближайшее время плюсовой коррекции предупредили. Но так как сейчас пресбиопия ещё не началась можно оставить 0.75 и какое-то время быть без плюсовых очков. В этот раз врач сказала что точно за фемто ласик. Так как за это время было у пациента с большим минусом и смайл не дал ожидаемого эффекта. Предупредили о возможности кератоконуса... роговицы удалят очень много. Этого и опасаюсь. ..знаю не понаслышке...у коллеги эта беда(((. Про ИОЛ доктора сказала что в ближайшее время будут работать с английской Галакси ( и она даёт очень хорошую коррекцию). Записана на 15е на операцию...но теперь думаю может копить на ИОЛ и не торопиться. Если это избавит еще и от плюсовых очков. Прикрепляю анализы 1 и2 визит
Здравствуйте. По хорошему, конечно, замена прозрачных хрусталиков на мультифокальные ИОЛ. С -1.0, либо -0.75 все равно вдаль видно нечетко. Получится и вдаль нехорошо, и вблизи не надолго. И все равно в будущем менять хрусталики, когда они помутнеют. Риск кератоконуса есть у всех и без лазерной коррекции, никто не застрахован.
Добрый день, спасибо большое за ответ! Правильно я понимаю, что ИОЛ избавит в дальнейшем от плюсовых очков?
А если сейчас сделать лазерную коррекцию, а в дальнейшем иол ? Есть такой вариант?
Да, мультифокальная избавит от очков.
После лазерной коррекции будет погрешность в расчете ИОЛ
Принятый ответ
Из-за измененной формы роговицы
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Предпочтительнее замена хрусталиков на ИОЛ мультифокальные.
Это сохранит толщину роговицы, обеспечит хорошее зрение на всех расстояниях без очков и сразу снимается вопрос возрастной катаракты
Добрый день, спасибо большое за ответ! Правильно я понимаю, что ИОЛ избавит в дальнейшем от плюсовых очков?
Да. Мультифокальные ИОЛ (трифокальные) обеспечивают зрение без очков на всех расстояниях.
Если хорошо рассчитаны хирургом
А если сейчас сделать лазерную коррекцию, а в дальнейшем иол ? Есть такой вариант?
Очень сложно потом рассчитать ИОЛ и после лкз толщина роговицы уменьшится, высокий риск развития кератоконуса
Кератоконус после ИОЛ возможен?
Нет. После лкз
А кератоконус после ИОЛ как осложнение возможен?
Принятый ответ
После имплантации ИОЛ нет, толщина роговицы не меняется
Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом.
Действительно, ФемтоЛАСИК требует удаления значительного объема ткани роговицы, особенно при высоких степенях близорукости, как в вашем случае. Это теоретически увеличивает риск развития кератоэктазии.
Тактика оставить небольшой остаточный минус (около -0, 75) действительно используется для отсрочки очков для чтения (пресбиопии).
В данном случае, если у Вас есть такая финансовая возможность, то практичнее всё таки установить интраокулярные линзы (ИОЛ). Метод более безопасный с точки зрения защиты роговицы.
Добрый день, спасибо большое за ответ! Правильно я понимаю, что ИОЛ избавит в дальнейшем от плюсовых очков при пресбиопии?
Да, при установке мультифокальных ИОЛ
А если сейчас сделать лазерную коррекцию, а в дальнейшем иол ? Есть такой вариант?
Да, такое тоже возможно. Но тогда получится дополнительная финансовая нагрузка.
А кератоконус как осложнение возможен при иол?
Принятый ответ
Нет, это маловероятно
Добрый день !
С 40 лет операция выбора - замена хрусталика на искусственный мульти фокальный .
Это хорошая практика , надёжная , опыт большой в медицине .
До 35/38 лазерная коррекция еще делается , дальше - нет.
Всего хорошего вам!
Добрый день, спасибо большое за ответ! Правильно я понимаю, что ИОЛ избавит в дальнейшем от плюсовых очков при пресбиопии?
А если сейчас сделать лазерную коррекцию, а в дальнейшем иол ? Есть такой вариант?
Можно, расчеты иол однако коррекции зрения всегда затруднены .
На нетронутой роговице послеоперационный асигматизм возможный исключается .
А кератоконус возможен как осложнения при Иол?
Принятый ответ
Нет точно нет . Это исключено .
Здравствуйте. Учитывая такую высокую степень миопии , риски осложнений, в том числе, кератоконус,велики и при обследовании перед операцией врач вас об этом предупредил. Подумайте , стоит ли подвергать себя такому сознательному риску. Если вам очень тяжело ходить в очках, а линзы вы не переносите, то вариант выбора в данном случае- замена хрусталика на ИОЛ.
Правильно я понимаю что ИОЛ избавит от очков от пресбиопии?
Принятый ответ
Мультифокальная ИОЛ- да
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 20217 ответов
- 21 Января 202225 ответов
- 17 Июня 20247 ответов
- 4 Июля 20243 ответа