Что вас беспокоит?
Цистит? Что делать?
Здравствуйте. У папы ДГПЖ. Постоянно принимает Урорек (утром) и Дутастерид (вечером), плюс на 3 месяца назначен Бетмига 50 мг из-за частых позывов к мочеиспусканию (сейчас заканчивается 2-й месяц приема). Также на постоянном применении Ко-Перинева, Конкор, Мемантин. Курсами ноотропные препараты. В последние 3 дня участились позывы к мочеиспусканию, буквально каждые 15-30 мин. Симптомы напоминают цистит. После того как помочится, наступает облегчение, потом снова как приступ. Что это может быть и как облегчить состояние?
Здравствуйте. Ознакомился с вопросом . Цистит у мужчин это крайне редкое явления , больше выступает как вторичная инфекция . Для лучшего понимания проблемы задам несколько уточняющих вопросы . При мочеиспускании есть рези или боли ? Выполняли ли ТРУЗИ простаты ? Сдавали ли пса крови ?
Здравствуйте. Да, ТРУЗИ и ПСА делали в мае прошлого года, на основании этих исследований и было назначено лечение. В последние 3 дня участились позывы, появляются рези, затем идёт фактически неконтролируемое мочеиспускание ( т. е. не успевает дойти до туалета, не удерживает). Затем наступает облегчение. Небольшое недержание было и до этого, а сейчас во время приступа начинает само литься. Папе 84 года
Можете прикрепить данные ТРУЗИ простаты или сказать какой объем простаты и остаточная моча ?
Остаточная моча - 48 мл. Объем ПЖ - 108.28 см3.
РSA общий 7,95, свободный - 11,32, соотношение 0,90.
Скорее всего речь не о цистите , проблема вероятно в том что сейчас у отца проблема с адекватным оттоком мочи , т.е он ходит мочится , выделает небольшой объем мочи , в мочевом пузыре остается большое количество мочи , и вновь возникает желание помочится , тут речь скорее всего идет о хронической задержки мочеиспускания которая сейчас усугубилась . В таких случаях рекомендуются сдать общий анализ мочи , общий анализ крови и обязательно выполнить узи почек и мочевого пузыря , мочевой пузырь осмотреть до мочеиспускания и после . Есть остаточная моча будет большой , то нужно будет решать вопрос о госпитализации и возможно дренировании нижних мочевыводящих путей
Уточните каждый раз когда он ходит какое количество мочи выделяется ?
Вы можете в порядке самообращения обратится в дежурный урологический стационар , либо завтра в плановом порядке сдать анализы и выполнить узи .
Т. к. эти дни он очень часто ходил, то было прям по чуть -чуть. А из-за Бетмига это не могло случиться?
Я вообще не понимаю зачем вам Бетмига назначили, отцу с таким диагнозом объемом железы и остаточной мочой нецелесообразно назначил Бетмигу , она может вызывать острую задержу мочеиспускания
Прием Бетмига лучше отменить
Если рассматривать препараты по типу Бетмига которые снижают количество частых мочеиспусканий , то лучшим препаратом является Везустен , если не ошибаюсь это единственный препарат из этой группы который не вызывает задержку мочеиспускания
И нам показалось, что после Бетмига стало хуже. Назначили из-за того, что были частые позывы (гиперактивный мочевой пузырь) - 3-4 раза за ночь
Скорее всего часто ходил как раз таки из того что в мочевом пузыре много остаточной мочи , т.е позывы постоянные но сходить адекватно он не может . Лучшим решением будет обратится в дежурную больницу по возможности , либо выполнить узи как писал выше и обратится к урологу в плановом порядке
Это не гиперактивный мочевой пузырь , а встает он по 3-4 раза из за аденомы простаты , при такой железы это не удивительно .
Понятно. Спасибо за консультацию!
Принятый ответ
Рад помочь . Здоровья отцу !
Добрый вечер. Из описания, как понимаю, имеет место быть гиперплазия предстательной железы. Описанные симптомы могут говорить об инфекции мочевыводящих путей. Чтобы понимать картину, необходимо видеть результаты:
-ОАМ
-ПСА
-ТРУЗИ
-УЗИ мочевого пузыря
Перечисленные препараты стандартные при гиперплазии предстательной железы. Если инфекция мочевыводящих путей подтвердиться, решается вопрос с антибактериальной терапией.
Здравствуйте. Понятно. Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 20202 ответа