Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4006258

Что вас беспокоит?

AV блокада 3 степени

Рекомендовали ставить кардиостимулятор, это правда необходимо? точно блокада 3 степени?

нет
40 лет
12 Января ·Просмотров: 432·Илья

Принятый ответ

Илья, добрый день, на предоставленной ЭКГ представлен эпизод атриовентрикулярной блокады 3 степени. При этой блокаде резко снижается пульс, на ЭКГ он составляет 35 в минуту. Также в подобных случаях рекомендуется выполнить суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру для оценки средних показателей пульса и пауз ритма.

Илья, здравствуйте!

По результатам ЭКГ , действительно , выявлена АВ-блокада 3 степени;
В таких случаях рекомендуется проведение холтеровского мониторования ЭКГ
Не проводили это исследование?
Принимаете какие нибудь сердечно -сосудистые препараты?

Фатимат Магометовна, нет, делали УЗИ и сказали что надо ставить экс, ничего не принимаю, случайно пошли к кардиологу, на чекап

Кардиостимулятор ставить или нет решается по Холтер ЭКГ , также имеет значение есть ли головокружения , предобморочные состояния ?

Илья, здравствуйте!

На ЭКГ действительно регистрируется АВ блокада 3 степени. Такая ситуация расценивается как неотложная, необходимо установить ЭКС в ближайшее время в аритмологическом центре. Это жизненно необходимо.

Добрый день! По предоставленному ЭКГ регистрируется ав блокада 3 ст, при данной блокаде возможны синкопальные состояния, нарушение работы органов и систем организма. В таких ситуациях показана постановка кардиостимулятора. Однако для точного решения необходимо выполнить суточный мониторинг ЭКГ. Подскажите, вы принимаете препараты урежающие пульс- бисопролол, небиволол и другие ?

Мария Сергеевна, нет, не принимаю

Тогда как можно скорее выполняется суточный мониторинг ЭКГ и узи сердца. С результатами обращаются к аритмологу для решения постановки экс. Обычно это областной кардиоцентр вашего города

Подскажите, а жалобы есть какие-нибудь?

Мария Сергеевна, нет

Тогда выполните дообследование и обратитесь к аритмологу

Здравствуйте! Да действительно зафиксирована АВ блокада 3степент. Но дл решения вопроса о кардиостимуляторе есть много нюансов требующих уточнения. Это есть ли обмороки или предобмороки ? Принимаете лекарства? Какой вес? Храпите ? Как с наследственностью в семье ?

Джахбат Нажиюллаевна, да, храп есть, вес 100 кг, рост 186

В таком случае проводится полисомнография и консультация сомнолога - вероятен диагноз синдром обструктивного апноэ сна.

Если диагноз подтвердится то есть лечение и это не кардиостимулятор

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению, на ЭКГ действительно есть признаки ав блокады 3 степени, то есть предсердия сокращаются отдельно в ритме синусового узла, а желудочки скорее всего в ритме с нижней трети ав узла.
В первую очередь, с такой ЭКГ обычно госпитализируют, и чтобы понять, нужен стимулятор или нет, обе проводят исследования для оценки вторичных причин возникнлвения блокады.
Обычно это УЗИ сердца, срб, тропонин, КФК мв, креатинин, мочевина, калий, гормоны щитовидной железы. То есть исключаются проблемы с сердцем и сосудами, почками и щитовидной железой.
И только если это будет исключено, то тогда ставят стимулятор.
Что-то принимаете на постоянной основе из препаратов?
Сознание не теряли?

Алена Германовна, помогите пожалуйста, сдали анализы, получилось что АЛТ повышен, коэффициент Ритиса понижен, эта проблема с сердцем может быть вызвана панкреатитом?
АСТ (GOT) Ед/л 38 (норма 8-42)
АЛТ (GPT) Ед/л 158 (норма 10 - 58)
Коэффициент де Ритис расчетный показатель 0,2 (норма 1,1 - 1,3)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.