Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4007297

Что вас беспокоит?

МРТ головного мозга

Здравствуйте. Мне 25 лет . Пол жен . Месяц назад . Когда начались морозы , надев шапку начались нарастающие сильные боли от затылка , ощущение , что голова сейчас лопнет . Сняв шапку боль прошла . Ходила без головного убора..Потом как то опять , взяла шапку на прогулку, все повторилось ,больше не пробую. Голова всегда тяжелая от затылка , побаливает каждый день . 08.01.2026 была на МРТ . Головной мозг : Заключение МР-картина: линейного участка повышенного МР-сигнала в левой лобной доле – может соответствовать венозной мальформации (необходимо дообследование). Киста левой верхнечелюстной пазухи. Артерии головного мозга: Заключение МР-картина: асимметрии позвоночных артерий (DS), гипоплазия левой задней соединительной артерии. Шейный отдел позвоночника: МР-данные соответствуют: - дегенеративно-дистрофическим изменениям шейного отдела позвоночника /остеохондроз/. - протрузии дисков С5-6, С6-7. После была у невролога на очном приеме . Назначения Торговое название: Мидокалм Непатентованное: Толперизон 1 50 мг по1таб 1 р/д 15 дней Торговое название: Налгезин форте Непатентованное: Напроксен 550 мг по1таб 2 р/д 10 дней при болях Торговое название: Новобенон Непатентованное: Идебенон

Гастрит в детском возрасте, первичная гипертензия
25 лет
12 Января ·Просмотров: 252·Полина

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста протокол МРТ , полное описание , заключение
В чем заключается ваш вопрос?
Частыми причинами головной боли является мигрень или головная боль напряжения
Ибупрофен или парацетамол купируют болевой синдром?

Заключения все МРТ приложила . Головной мозг : МР-картина: линейного участка повышенного МР-сигнала в левой лобной доле – может
соответствовать венозной мальформации (необходимо дообследование). Киста левой
верхнечелюстной пазухи.
Артерии головного мозга: МР-картина: асимметрии позвоночных артерий (D<S), задних соединительных артерий
(D>S), гипоплазия левой задней соединительной артерии.
Шейный отдел позвоночника: МР-данные соответствуют:
- дегенеративно-дистрофическим изменениям шейного отдела позвоночника /остеохондроз/.
- протрузии дисков С5-6, С6-7.

В таких случаях информативно выполнить кт-ангиографию с последующей консультацией сосудистого хирурга. Мальформация чаще всего врожденная особенность

Обезболивающее не убирать всю боль . Вчера вечером болела голова . Выпила налгезин . Не помогло

В заключение МРТ головного мозга. Мальформация под вопросом . Нужно дообследование МРТ Гм с контрастным усилением .
Мне хочется понять что то есть серьезное , то что в заключениях ? Планирую на выходных съездить на МРТ с усилением

Острого состояния не описано

Здравствуйте, по поводу возможной венозной мальформации (доброкачественное сосудистое изменение) рекомендована консультация нейрохирурга, может назначаться дообследование: КТ венография.

По поводу кисты верхнечелюстной пазухи рекомендована консультация отоларинголога
По сосудам описаны только врожденные особенности строения сосудов (асимметрия, гипоплазия)

по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в руку. Локальные боли данные изменения не дают.

Есть такой вид боли, который возникает на фоне ношения шапки, ободков, резинок, рекомендовано избегать сдавливающие голову предметы
Можно вместо шапки попробовать платок

Как часто возникает боль в неделю?
Какие препараты пробовали принимать?
Есть ли связь с тревогой, стрессами, недосыпом?
Есть ли тошнота, Свето или звукобоязнь при боли?

Голова всегда болит . От затылка тяжесть . она болит всегда только бывает сильнее бывает меньше . Бывает если начать активничать, то в голове все пульсирует, опять накатывает состояние ,что сейчас лопнет .

Тошнота, Свето или звукобоязнь есть при боли?
Правильно понимаю, что боль есть даже без шапки ?
Скованность в шейном отделе присутствует?

Всегда да тяжесть и боль . Скованность бывает . Слабость всегда . Возможно это просто бытовая усталость ( 3 детей с маленькой разницей младшему 1год ) стала очень забывчивая не внимательная . Сплю по времени как положено. Но мне мало ..

На свет как будто глаза давит

Зрение стало плыть . Была летом в глазной клинике поставили :астигматизм

Лежать затылком га подушке не приятно . Давит

Принятый ответ

На фоне стрессов, недосыпа может учащаться и усиливаться головная боль , забывчивость, усталость

Старайтесь избегать шапок (замените на платок или капюшон), ободков, резинок

Для расслабления мышц можно пропить курсом мидокалм, но дозировку обычно рекомендовано увеличить до 150 мг 3 раза в день 14 дней+ прием курсом препаратов НПВС например назначенный вам налгезин форте 550 мг 2 раза 7-10 дней+ омепразол для защиты желудка

если боли сопровождаются тошнотой или Свето или звукобоязнью это может быть мигрень, тогда, если не помогают НПВС можно попробовать триптаны, например: суматриптан 50-100 мг или эксенза спрей 1-2 впрыскивания в самом начале боли, иначе эффект может быть минимальным

Для профилактики болей следует соблюдать режим дня:полноценный сон, сбалансированное питание, занятие лечебной физкультурой

Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot


При постоянных длительных болях может назначаться профилактическая терапия, например препараты из группы противоболевых антидепрессантов: венлафаксин или амитриптилин или дулоксетин

Благодарю за ответ

Здравствуйте!
По поводу венозной мальформации обычно рекомендуется консультация нейрохирурга, проведение кт венографии с контрастированием.
По поводу кисты пазухи рекомендуется консультация лор-врача.
По мр-ангиографии описывают только врожденные анатомические особенности строения, клинической значимости они не имеют и лечения обычно не требуют.
По шейному отделу позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Протрузии сами не болят, могут вызывать боли и онемение в руках только при сдавлении нервных корешков.
По описанию вероятнее всего беспокоит головная боль от внешнего сдавления, ставится на основе описания головной боли и исключения других возможных причин головной боли. Самое важное не допускать сдавливание головы. Если боль сильная, можно использовать обезболивающие, такие как напроксен или ибупрофен.

Здравствуйте. Но головные боли каждый день . Не проходят вообще.даже не много но давит в затылок

Головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением? Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько? И как давно уже сохраняется боль?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.