Что вас беспокоит?
Антибиотик при синусите
Здравствуйте, переболела Гонконгским гриппом в конце декабря, 30.12 поехали на поезде и видимо меня продуло там, с 6.01 с одной ноздри справа начались зеленые сопли, болело в области Зубов, висок с правой стороны, так как приехали в деревню, к врачу никак не обратиться было, начала пить Амоксиклав 500 три раза в день, синупрет по 2 3 раза в день, капать капли назонекс, промывать солевым раствором нос. У меня еще вазомоторный ринит, я всегда на каплях, так вот вопрос, сколько нужно пить антибиотики? Сегодня 6й день, вроде лучше стало, вчера вообще ничего из носа не было, сегодня маленько зелень опять была, но меня смущает, что переодически висок побаливает еще и где зубы верхние тоже иногда побаливает, что делать? Может не правильное лечение? И сколько могут сохраняться эти симптомы, переживаю, что не могу пока обратиться к врачу, температуры нет и не было, подскажите что делать? До этого два месяца подряд тоже пришлось пить антибиотики, первый был супракс, второй суммамед
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Курс лечения при бактериальном синусите составляет 7-10 дней, эффект от антибиотика оценивают спустя 72 часа от начала приема.
Обычно в таких случаях рекомендуют сделать рентген пазух носа, сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.
Подобные жалобы могут сохраняться на фоне остаточного воспаления в виде отека слизистой оболочки, который может оказывать давление на зубы. В таких случаях оставляют лечение назонексом до 2-4 недель.
Есть ли боли или чувство тяжести в области лица при наклоне головы вниз или движении головой?
Валерия Александровна, спасибо за ответ, нет, болей нет при наклоне, но неприятные ощущения где зубы верхние есть, они не болят, но как будто давит
Отсутствие боли при наклоне головы вниз обычно исключает патологическую жидкость в пазухах. Вероятно всего сохраняется только отек слизистой оболочки, который давит на корешки зубов. Основной препарат для снятия подобного отека это Назонекс или дезринит, эффект от лечения которого оценивают через 5-7 дней
Валерия Александровна, спасибо большое, то есть я могу еще завтра 7й день пропить антибиотик и закончить его прием?
Да, все верно. Полный курс 7 дней
Валерия Александровна, спасибо большое за ответ!
Будьте здоровы!
Валерия Александровна, здравствуйте, я сделала кт пазух носа, можете посмотреть?
Здравствуйте
Ответила в новом вопросе.
Принятый ответ
Добрый вечер
Представленная картина характерна для воспаления придаточных пазух носа,возможно с остаточным отеком,так как симптомы уменьшаются,а не нарастают
В таких случаях на очном приеме рекомендуется сдать оак для того,чтобы убедиться нет ли бактериальной инфекции,также сделать рентген снимок
Рекомендуется промывать нос Долфин или Аквамарис Лейка 2 раза в день,далее используем Нозефрин (назонекс или момат Рино)по 2 дозы 2 раза в день 14дней,чтобы снять воспаление и отек).Обратите внимание,чтобы не было аллергии на данные препараты.
Боль может быть из-за давления отека на нервные окончания стенок пазух
Скажите пожалуйста при наклоне головы вперед нет ли лицевой боли?
Анастасия Петровна, спасибо за ответ, нет болей при наклоне головы нет, но неприятные ощущения в области верхних Зубов есть, они не болят, но как будто давит
Боль может быть связана с тем,что отек давит как раз на нижнюю стенку придаточной пазухи,а она также является альвеолярной стенкой и граничит с корнями верхних жевательных зубов.
Анастасия Петровна, то есть ничего страшного нет? Просто у меня никогда такого не было, как-то стало страшновато, антибиотик можно завтра еще 7й день допить и всё или 10 дней все таки нужно? И из носа зеленые выделения в небольших количествах сколько могут еще быть? Просто я уже подумала, что их уже не будет, а сегодня опять немного было
Антибиотик закончить курс 10 дней.Выделения могут быть,но самое главное,чтобы симптомы не нарастали.Чтобы Вы не переживали ,есть возможность сделать снимок придаточных пазух носа?Для того чтобы убедиться ,что воспаление не пошло по второму кругу
Анастасия Петровна, пока такой возможности нет, через пару дней только смогу сделать снимок, ну если сравнивать первые дни и сейчас, конечно у меня так не болит уже, меня только смущали неприятные ощущения в зубах
В таком случае вероятнее всего в пазухах отек,который давать на область нижней стенки,в подобном случае основным препаратом будет являться мометазон(назонекс или дезринит),чтобы убрать отек и снизить дискомфорт
При явной боли спазган или кетонал дуо 1 табл 3 дня
Анастасия Петровна,подскажите еще синупрет сколько дней нужно пропить?
Синупрет 14 дней и можно прекращать
Анастасия Петровна, спасибо большое за ответ!
Пожалуйста 🙏🏼Скорее выздоравливайте☺️
Анастасия Петровна, здравствуйте, я сделала кт пазух носа, можете посмотреть?
Принятый ответ
Здравствуйте
Эффект от антибиотика оцениваем через полных трое суток. Курс составляет 7 дней, в отдельных случаях 10
Адекватная доза антибиотика взрослому весом 45кг и более 2000мг в сутки то есть по 1000мг утром и 1000мг вечером ( 2 раза в день), 7 дней
Самое важное при лечение предполагаемого синусита снять отек с соустьев пазух( область выхода из пазух) и дать отток содержимому
Для этого Используется сосудосуживающий препарат на основе Ксилометазолина ( Тизин, Ринонорм, Риностоп) по 2 впрыск на вдохе, 2 раза в день, 5 дней он снимает отек и открывает пазухи
Через 5-7 мин как отек уйдет, пазухи откроются, промыть нос Долфином аккуратно или Аквамарис лейкой, по инструкции, соблюдая технику промывания. Аккуратно высмаркивать. В чистый нос противовоспалительный и противоотёчный спрей на основе Мометазона ( Назонекс или Дезринит) по 2 впрыск на вдохе, 2 раза в день, 14-30 дней. Спрей хорошо снимает отек и воспаление, рассчитан на длительное применение и не вызывает привыкания, так как он имеет накопительный эффект( действует не сразу), рекомендуется применять длительно.
Синупрет в комплексном лечении тоже может иметь место при отсутствии аллергии, 14 дней
Марина Гергардовна, спасибо за ответ, я пила получается 1500 в день антибиотика сегодня 6й день, мне нужно добавить завтра еще одну таблетку или что теперь делать?
С носом так и делаю, сначала Ринонорм, потом солевой раствор и потом назонекс, меня беспокоит давление в области Зубов, болей при наклоне головы нет, температуры нет
При промывании что либо выходит ? Или когда сморкаете после промывания? Чем проводите промывание и как?
Марина Гергардовна, да, 4 дня прям хорошо отходила зелень, вчера прозрачные выделения из носа были, сегодня немного зелени опять было.
У меня аква назаль с распылителем, наклоняю голову набок, как сказано в инструкции и промываю, потом сморкаю, с другой стороной так же делаю
В данной ситуации рекомендуется использовать Долфин или Аквамарис Лейку, объёмные промывания, поток такой лучше заходит в пазухи, но обязательно снять отек и промывание проводить по инструкции
Марина Гергардовна, здравствуйте, я сделала кт пазух носа, можете посмотреть?
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. В настоящее время рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) 4 раза/сут. Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Антибиотик амоксиклав рекомендуется принимать по 500мг 3раза/сут. 10дней.
Альберт Вардович, спасибо за ответ, а сколько может сохраняться давящее ощущение в районе верхних зубов? Сегодня 6й день, а до сих пор еще кап-то неприятно
Ощущение давления зависит от наличия воспаления в пазухе.
Так как Вы отмечаете улучшение, то следует продолжать лечение.
Альберт Вардович, здравствуйте, я сделала кт пазух носа, можете посмотреть?
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 202029 ответов