СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тяжесть в груди

Здравствуйте, болею бронхиальной астмой аллергенного компанента с 3 лет. Устраивался на работу в конце октября (сварщик) числах и проходил пульмонологов, спирография показала - на исходной спг легкой степени обструктивные нарушения (ОФВ1 73%, ит 80%) ФЖЕЛ в норме (92%), после ингаляции сальбутамола 400мкг через 15 мин прирост фжел -2%, ОФВ1 15% или 450 мл ( проба положительная по приросту ОФВ1) ( профпатолог меня не пропустила на работу, а практику мне надо было закрывать и поэтому пришлось устраиваться не официально Весь ноябрь все было отлично, я иногда ощущал тяжесть после работы в легких, но это легко проходило, без ингаляций и тд Пошел 27 ноября к пульмонологу за тем, чтоб назначили госпитализацию на обследование и подтверждение диагноза ( я никогда не обследовался) и пройти еще раз спирометрию, встал в очередь, пульмонолог подметила, что у меня красное горло, но я не придавал этому виду, так как никакой боли в горле я не ощущал 2 декабря начались приступы удушья,но не такие как при астме, а как будто был ком в горле и он мешал воздуху пройти. Делал ингаляцию физраствор+15капель Беродуал не помогало — ощущения кома в горле, работал до 19 декабря. Пошел 12 числа на прием к терапевту, сказали острый фарингит - увеличены миндалины и красное горло, назначили ангидак и полоскать горло хлоргексидином или фурацилином. Проделал все эти махинации и ничего не изменилось, также была тяжесть и ком в горле, пропажа аппетита, температура была 37-37,5, боли в горле не было, была сухость и затрудненное дыхание. 25 числа пошел снова к терапевту, он прописал кетопрофен-лор и Амоксиклав - через 3-4 дня если не поможет, пропил и полоскал горло до 3 числа. Миндалина вернулась в нормальное состояние. 3 числа, начал ощущать, что я вдыхаю как будто полной грудью, а выдыхаю нет - то есть, была тяжесть на выдохе, пошел в скорую помощь, там сказали, что лечился неправильно и надо было пить Ингавирин и принимать таблетки витамин С. Тяжесть в груди была терпимой, вчера пошел вновь к врачу, описал все симптомы, + у меня высыпало язык, как при кандидозе, прописала Флуконазол 150мг сразу же за один день выпить 5 капсул, и остальные 4 дня по одной. Чувствую, что какая то заложенность в груди, прям 4-5 пальцев вверх от солнечного сплетения, анализы никакие не сдавал и терапевт сказал - что скребок с языка не надо брать. Я боюсь, что я упускаю что-то большее - на спирометрию пойду 15 числа и я уверен, что я ее провалю, потому что ощутимо меньше воздуха я могу вдохнуть и выдохнуть. Я боюсь, что это может быть что-то серьезное, я делал ингаляцию Беродуал и физраствор + выпил супрастин, легкие больше воздуха брать, но выдыхать также - как будто заложенность в груди, не знаю что делать. И да, нахожусь 2 года в ремиссии по самой астме, не делал ингаляцию

Бронхиальная астма аллергенного компанента
18 лет
13 Января ·Просмотров: 90·Максим

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день!
Симптомы, которые Вы описываете (тяжелый выдох - классический синдром бронхообструкции)
Ком в горле, часто при астме так проявляется либо отек гортани/глотки, либо так называемая «вокальная дисфункция связок» (часто путают с астмой), либо это симптом ГЭРБ (заброс кислоты из желудка), который часто обостряется на фоне приема лекарств и стресса.
Для того, чтобы определить дальнейшую тактику, необходимо сдать ряд анализов и обследований:
Общий анализ крови (посмотреть уровень эрзинофилов, лейкоцитов и СОЭ), С - реактивный белок, сделать рентгенографию органов грудной клетки или КТ органов грудной клетки, также спирометрию с бронхолитиком (сальбутамол 400мкг)
По лечению обычно, в таких случаях, добавляют ингаляционный гормон, если один бронхолитик (беродуал) не справляется: пульмикорт 0,5 мг - 2 мл + 2 мл физ раствора х 2 раза в день - 10 дней.
Работа со сваркой при диагнозе бронхиальной астмы нежелательна, так как оказывает негативное воздействие.
Прошлая спирометрия, (ОФВ1 73% и прирост 15%) уже тогда показывала, что астма не в полной ремиссии, а есть скрытое воспаление и высокая реактивность бронхов.

С уважением!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.