Что вас беспокоит?
Жжение после отрыжки
Добрый день! Сразу скажу фгдс не делал пока что но ситуация следующая. Всю жизнь был в активном спорте всегда тренировки, после этого пришлось сесть на удаленную работу, во время этого появилась отрыжка частая, но я подумал пройдёт, после этого началось жжение не большое потом жжение такое сильное стало что не мог даже пить воды сразу жгло я пропил неделю омез по 1 таб 20 мг прошло все на 2 недели потом жжение возвращается потихоньку. После этого решил попить 6 недель курс омеза и потихоньку с него слезть слезал аккуратно уменьшал дозу в итоге дошел до 10 мг раз в 4 дня и жжение не было албсольтно . Сейчас отменил уже его полность наверное месяц не пью, жжение редкое перешел на гевискон на ночь и утром. И стало так, что пью гевискон но раз или пару раз в день жжение может быть в области давящего чего то в эпигатсралтной области, жжение 1-2 сек а потом целый день может вообще не беспокоить. Пил ребагит 4 недели еще забыл сказать. Сейчас так , что жжение пару раз в день но оно есть все равно чуть чуть и проходит на целый день. В основном утром встал, и вот первое жжение после отрыжки не большое не сильное как раньше вот. Подскажите что это такое . И да сейчас если спортом начинаю заниматься после перерыва долгого то начинается жжение на тренировке даже после физ нагрузки. Когда лежу тоже будто к горлу попирает. Подразумеваю что с удаленной работой ослабился сфинктер так как это началось в этот период до этого когда был в спорте активном такого редко замечал. Именно жжение после отрыжки но оно 1-2 сек и проходит само как то. Если гевискон пить на ночь и утром то его нет. Подскажите пожалуйста. После отрыжки жжение слева чуть на уровне эпигастрия 2 пальца от эпигастрия. По сути жжение должно же пройти я пил курс омез и ребагита , сейчас отрыжка жжение иногда может быть давящее но в груди уже прошло жжение изжога. Особенно утром когда встал поел кашу безобидную потом через мин 15-20 отрыжка и чувство вот дмсаософрта слева на уровне эпигастрия, но почему то потом пару раз пожжет и целый день все отлично не жжет вообще уже после
Здравствуйте!
По клинике можно предположить ГЭРБ
Это состояние при котором происходит заброс содержимого из желудка в пищевод , из за этого происходит повреждение слизистой оболочки связано это часто с нарушением моторики жкт .Жжение после отрыжки как раз указывает на заброс кислоты
Фгдс в таких случаях все равно рекомендуют сделать чтобы чтобы оценить состояние слизистой желудка
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
-Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ
Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели
Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить
-Отказ от курения
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов
-Избегать тесной одежды , тугих поясов
-избегать наклонов
Скажите пожалуйста есть ли избыточный вес ?нет ли затруднения при глотании пищи ?
Мария Алексеевна, здравствуйте сейчас жжение слева до этого больше в груди было, я попил омез долгое время и ребагит. Сейчас дискомфорт давяящиц слева эпигастрич на уровне, после отрыжки пару раз утром , а потом целый день все нормальное не жжет. Как будто там воспаление чуть есть и надо что бы зажило, потому что если я сьем черри помидор то этот дискомфорт моментальный но пару секунд и проходит печет. Гевискон пью 2 раз ночью и днем. Жжение вот пару раз в день подскажите потом целый день в течение дня все нормально
Мария Алексеевна, нет избыточного нет веса, не пью не курю вредных привычек нет , только спорт был вот а потом удаленка. При глотании если есть картошку или что то сухое да есть небольшое хочется запить водой и проходит вот. Сейчас повторюсь жжение утром слева эпигастрия не далеко 2 пальца от него влево, давящее после отрыжки в основном и когда еды нет то жжение вроде и нет. Потом поем утром особенно в основном утром а потом в течение дня все хорошо гевискон может нужно пить постоянно? Просто у меня бывает такое 2 др нет жжения и я перестаю пить а потом раз жжение потихоньку как быть?
Здравствуйте
По вашим симптомам картина действительно указывает на ГЭРБ с воспалением слизистой пищевода. То, что жжение возникает утром после отрыжки и проходит после еды - типичный признак заброса кислоты на воспаленную слизистую. Еда временно нейтрализует кислоту, поэтому становится легче.
Омез и Ребагит, которые вы принимали, помогли, но не до конца. Слизистая еще не зажила полностью - именно поэтому при контакте с кислой пищей (помидоры черри) возникает моментальное жжение. Для полного заживления нужен более длительный курс лечения.
Гевискон нужно принимать регулярно, а не только когда есть жжение. Он создает защитный барьер, который предотвращает заброс кислоты. Рекомендую пить его 3-4 раза в день: после завтрака, обеда, ужина и обязательно перед сном.
Небольшое затруднение при глотании сухой пищи может указывать на отек слизистой пищевода из-за воспаления. Это еще один повод обязательно сделать ФГДС - нужно посмотреть степень повреждения.
Рекомендую начать курс лечения, который я описала выше: Ганатон + Нексиум + Альфазокс на 8 недель без перерывов. Даже если симптомы пройдут раньше, курс нужно завершить полностью - иначе слизистая не заживет и симптомы вернутся. Соблюдайте диету и режим питания строго.
Мария Алексеевна, так гевискон же нельзя больше 2 недель?
Мария Алексеевна, подскажите пожалуйста сегодня выпил нексиум и жжение вообще нет , это может бытт эрозия то что вот жгло после отрыжки дискомфорт слева , а сегодня вообще не было ничего
Я писала гевискон 10 дней
То что жгло это заброс кислоты
А нексиум как раз предотвращает эти забросы
Поэтому вам легче
Мария Алексеевна, понял спасибо большое, сейчас могу его допустим 3 недели и ганатон, так по сути пройдет?
Принятый ответ
Нексиум минимум 4 недели
Ганатон 2-4 недели
Даниэль, здравствуйте.
А таких случаях в первую очередь возникает подозрение о ГЭРБ (заброс содержимого желудка в пищевод)
В этом случае рекомендуется изменение образа жизни и питания:
•Ограничить/исключить: жирные, жареные блюда, шоколад, мяту, цитрусовые, помидоры, газированные напитки, кофе, лук, чеснок.
•Избегать: переедания, слишком горячей/холодной пищи, спешки во время еды, разговоров за столом, перекусов на бегу.
•Предпочтительно: дробное питание (3-4 раза), щадящие блюда (варка, тушение, на пару), овощи, нежирный творог, каши.
✓Образ жизни
•Сон: спать с приподнятым изголовьем (клиновидная подушка).
•После еды: не ложиться/сидеть в полусогнутом положении 1.5-2 часа, избегать наклонов, физических нагрузок 2-3 часа.
•Вредные привычки: бросить курить, исключить алкоголь.
•Вес: снизить избыточный вес.
•Одежда: носить свободную одежду, не сдавливающую живот.
Для уточнения диагноза рекомендуется ЭГДС.
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Дарья Андреевна, здравствуйте ну я омез уже долгое время пил он нужен чтоль еще ?
Он эффективен именно вкупе с прокинетиком, также рекомендуют заменить омез на эзомепразол илм рабепразол
Дарья Андреевна, понял спасибо. Подскажите а то что дискомфорт после отрыжки слева это что такое там? Пару раз и проходит давящее такое чуть печет иногда просто
Это может быть проявлением функциональной диспепсии (когда нарушается местная чувствительность верхних отделов ДКТ)
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 202327 ответов
- 20 Декабря 20239 ответов
- 22 Декабря 20249 ответов
- 6 Января 8 ответов