Консультация гинеколога /

Задержка месячных (3 мес), беременность исключена

78 просмотров

Ж 25 лет, роды в апр 2020, через два мес пришли месячные, шли регулярно, последние начались 31 окт, закончились 4 ноя 2020 и до сих пор нет. Сделала УЗИ - поликистоз, яичники увеличены, гинеколог сказал, что есть эрозия. Для вызова мес назначили дюфастон 5-7 дней. Анализы никакие не сдавала. Адекватное ли такое лечение? Если да, то как мне принимать дюфастон? Как понять с какого числа начинать пить и все таки сколько дней, самой что ли выбрать 5 или 7

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Ксения, добрый вечер! Прикрепите результат УЗИ
Принятый ответ
Клиент
Илона, здравствуйте. Прикрепила
Акушер, Гинеколог
Ксения, Вы начинайте прием дуфастона по 1т*2 раза в день в любой день, хоть завтра, пейте в течение 10 дней. Если в течение всех дней приема препарата будет "сухо", то пьете все 10 дней и на отмену препарат начнется менструация в ближайшие 10 дней. Если в течение приема препарата начнется менструация, то оставшиеся дни препарат не допиваете
Клиент
Илона, подскажите пожалуйста, а кисты как то нужно дополнительно лечить? Или увеличение яичников и кисты это из за задержки? Нужно ли обращаться эндокринологу?
Акушер, Гинеколог
Кистозное изменение яичников может быть следствием задержки, а может - причиной. Вам вначале надо вызвать менструацию, а затем гормонально обследоваться
Клиент
Илона, спасибо за ответы!
Акушер, Гинеколог
Обращайтесь!!!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте а вы можете прикрепить результат УЗИ
Принятый ответ
Клиент
Светлана, здравствуйте. Прикрепила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Учитывая, что у вас эндометрий утолщен, вам достаточно будет Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней, после отмены через 2-3 дня должны пойти
Клиент
Светлана, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, приложите протокол УЗИ, пожалуйста. Да, если эндометрий позволяет, необходимо вызвать месячные дюфастоном по 1 т 2 раза в день 10 дней, после этого сдать на гормоны. На 2-5 день менстуального цикла необходимо сдать ЛГ, ФСГ, Эстрадиол, пролактин, Т4св, ТТГ, АТ к ТПО, 17-ОП, тестостерон свободный, ДГЭА-С,ГСПГ.
Принятый ответ
Клиент
Любовь, здравствуйте. Прикрепила
Акушер, Гинеколог
Вам обязательно необходимо принимать сейчас дюфастон (получается 20 таблеток через 12 часов) , чтобы этот большой эндометрий променструировал (будут обильные месячные). В этом цикле сдайте гормоны. Никаких стрессов сильных ее было до этой ситуации?
Клиент
Любовь, стрессы были
Акушер, Гинеколог
Так быстро спкя не развивается , учитывая до этого регулярный цикл, такая ситуация случилась из-за какого-то сильного пускового фактора. Вес не набирали/ сбрасывали сильно? Со стрессом желательно максимально справится, если понадобится для этого работа со специалистом, то не стоит это игнорировать. Самостоятельно можно принимать новопассит или первен.
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер. Вам надо начинать прием дюфастона 1т 2 раза в день 10 дней,если начнутся на фоне приема месячные,тогда прекратить,если нет , то допить и ждать на отмене менструацию. Это не лечение, это способ вызвать месячные,чтобы предотвратить гиперплазию и последующее кровотечение.Если у вас до беременности проблем с циклом не было, то поликистоз не появится в 25 лет. Вы грудью кормите?Вас врач на кресле смотрел? Вы живете половой жизнью не предохраняясь?
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте. Грудью не кормлю.
Клиент
Анна, врач смотрел, не предохраняемся с мужем (прерываем)
Акушер, Гинеколог
были ли у вас проблемы с циклом до беременности? Если нет, тогда достаточно сдать пролактин, ТТГ. Сбои в течении первого года после родов могут быть. Сдать все гормоны не вижу смысла при условии нормального цикла до беременности
Клиент
Анна, до беременности таких задержек не было. Иногда были в следствии стресса или болезни.. но это может несколько раз в год, а так всегда как часики
Акушер, Гинеколог
а вы тест на беременность делали? Просто у вас на узи в правом яичнике фолликул ,который 17 мм похож на желтое тело. Просто бывают спонтанные овуляции на фоне задержки и наступает беременность,но так как срок маленький ее еще не видят на узи.
Клиент
Анна, делала несколько тестов, все отрицательные. На кресле смотрели два разных гинеколога, тоже исключили беременность (была в начале января и сегодня)
Акушер, Гинеколог
тогда принимайте дюфастон по 1т 2 раза в день. У вас будут обильные месячные! Сдайте пролактин на 2-5 день цикла и ТТГ в любой день. А какой у вас вес и рост ?
Клиент
Анна, рост 156, вес 84 (всегда была «крупной»)
Акушер, Гинеколог
сдайте тогда еще индекс НОМА. Ваш вес также "виновник" такой задержки и гиперплазии( толстого эндометрия). Так как у вас много эстрогенов. Также у вас может быть инсулинорезистентность и отсюда такое описание поликистозных яичников. Но это не истинный поликистоз.
Клиент
Анна, спасибо за ответы! С весом буду «бороться»
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Только по УЗИ синдром поликистозных яичников никто не ставит.
В первую очередь надо сдать ТТГ и пролактин - очень часто на фоне их повышения происходят задержки.
Во-вторых, не предшествовали ли задержке стресс, изменение веса, заболевание?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, здравствуйте. Стресс был, вес после родов увеличился на 5 кг
Клиент
Валерия, заболеваний вроде никаких нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Задержка на фоне стресса - очень частое явление. По рекомендации доктора принимайте Дюфастон (можно начать в любой день) по 10 мг 2 раза в сутки до 10 дней. Если начнется менструация, а это может случиться хоть в первый день приема (Дюфастон помогает из пролиферирующей фазы эндометрия перейти в секреторную), то смело отменяйте Дюфастон
Клиент
Валерия, спасибо за ответы!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Будьте здоровы ?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Дюфастон принимайте прямо сейчас. По 10 мг 2 р/ д 10 дней. Менструации придут в течение недели после последней таблетки.
Клиент
Дарья, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Трабекулярный отёк костного мозга таранной кости
18 ноября 2020
Александр, Улан-Удэ
Вопрос закрыт
Дисплазия у ребенка
24 декабря 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Не начинаются месячные
3 апреля
Марина
Вопрос закрыт
Прием дюфастона в предклимаксе
14 июля
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Витальевна Дуда
13 отзывов
Гинеколог, Акушер
2006-2012, БГМУ, лечебный, лечебное дело
Опыт работы: 7 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
38 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имени Академика И.П
Опыт работы: 3 года
Асиет шихамовна Ягумова
11 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт в 2011г
Опыт работы: 9 лет
Любовь Юрьевна Кудинова
86 отзывов
Гинеколог, Акушер
Гомельский государственный медицинский у
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не первый раз обращаюсь за консультацией сюда и всегда оч быстрая и грамотная помощь! Адэль...
— Мила
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Благодарю за внимательность, профессионализм, рекомендации и быстрые ответы!
— Елена, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Очень доброжелательный, отзывчивый и компетентный врач, все объяснила и успокоила! Однозначно...
— Ольга