Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №401041

Что вас беспокоит?

Задержка месячных (3 мес), беременность исключена

Ж 25 лет, роды в апр 2020, через два мес пришли месячные, шли регулярно, последние начались 31 окт, закончились 4 ноя 2020 и до сих пор нет. Сделала УЗИ - поликистоз, яичники увеличены, гинеколог сказал, что есть эрозия. Для вызова мес назначили дюфастон 5-7 дней. Анализы никакие не сдавала. Адекватное ли такое лечение? Если да, то как мне принимать дюфастон? Как понять с какого числа начинать пить и все таки сколько дней, самой что ли выбрать 5 или 7

21 Января 2021·Просмотров: 383·Ксения

Принятый ответ

Ксения, добрый вечер! Прикрепите результат УЗИ

Илона, здравствуйте. Прикрепила

Ксения, Вы начинайте прием дуфастона по 1т*2 раза в день в любой день, хоть завтра, пейте в течение 10 дней. Если в течение всех дней приема препарата будет "сухо", то пьете все 10 дней и на отмену препарат начнется менструация в ближайшие 10 дней. Если в течение приема препарата начнется менструация, то оставшиеся дни препарат не допиваете

Илона, подскажите пожалуйста, а кисты как то нужно дополнительно лечить? Или увеличение яичников и кисты это из за задержки? Нужно ли обращаться эндокринологу?

Кистозное изменение яичников может быть следствием задержки, а может - причиной. Вам вначале надо вызвать менструацию, а затем гормонально обследоваться

Илона, спасибо за ответы!

Обращайтесь!!!

Принятый ответ

Здравствуйте а вы можете прикрепить результат УЗИ

Светлана, здравствуйте. Прикрепила

Учитывая, что у вас эндометрий утолщен, вам достаточно будет Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней, после отмены через 2-3 дня должны пойти

Светлана, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, приложите протокол УЗИ, пожалуйста. Да, если эндометрий позволяет, необходимо вызвать месячные дюфастоном по 1 т 2 раза в день 10 дней, после этого сдать на гормоны. На 2-5 день менстуального цикла необходимо сдать ЛГ, ФСГ, Эстрадиол, пролактин, Т4св, ТТГ, АТ к ТПО, 17-ОП, тестостерон свободный, ДГЭА-С,ГСПГ.

Любовь, здравствуйте. Прикрепила

Вам обязательно необходимо принимать сейчас дюфастон (получается 20 таблеток через 12 часов) , чтобы этот большой эндометрий променструировал (будут обильные месячные). В этом цикле сдайте гормоны. Никаких стрессов сильных ее было до этой ситуации?

Любовь, стрессы были

Так быстро спкя не развивается , учитывая до этого регулярный цикл, такая ситуация случилась из-за какого-то сильного пускового фактора. Вес не набирали/ сбрасывали сильно? Со стрессом желательно максимально справится, если понадобится для этого работа со специалистом, то не стоит это игнорировать. Самостоятельно можно принимать новопассит или первен.

Принятый ответ

Добрый вечер. Вам надо начинать прием дюфастона 1т 2 раза в день 10 дней,если начнутся на фоне приема месячные,тогда прекратить,если нет , то допить и ждать на отмене менструацию. Это не лечение, это способ вызвать месячные,чтобы предотвратить гиперплазию и последующее кровотечение.Если у вас до беременности проблем с циклом не было, то поликистоз не появится в 25 лет. Вы грудью кормите?Вас врач на кресле смотрел? Вы живете половой жизнью не предохраняясь?

Анна, здравствуйте. Грудью не кормлю.

Анна, врач смотрел, не предохраняемся с мужем (прерываем)

были ли у вас проблемы с циклом до беременности? Если нет, тогда достаточно сдать пролактин, ТТГ. Сбои в течении первого года после родов могут быть. Сдать все гормоны не вижу смысла при условии нормального цикла до беременности

Анна, до беременности таких задержек не было. Иногда были в следствии стресса или болезни.. но это может несколько раз в год, а так всегда как часики

а вы тест на беременность делали? Просто у вас на узи в правом яичнике фолликул ,который 17 мм похож на желтое тело. Просто бывают спонтанные овуляции на фоне задержки и наступает беременность,но так как срок маленький ее еще не видят на узи.

Анна, делала несколько тестов, все отрицательные. На кресле смотрели два разных гинеколога, тоже исключили беременность (была в начале января и сегодня)

тогда принимайте дюфастон по 1т 2 раза в день. У вас будут обильные месячные! Сдайте пролактин на 2-5 день цикла и ТТГ в любой день. А какой у вас вес и рост ?

Анна, рост 156, вес 84 (всегда была «крупной»)

сдайте тогда еще индекс НОМА. Ваш вес также "виновник" такой задержки и гиперплазии( толстого эндометрия). Так как у вас много эстрогенов. Также у вас может быть инсулинорезистентность и отсюда такое описание поликистозных яичников. Но это не истинный поликистоз.

Анна, спасибо за ответы! С весом буду «бороться»

Принятый ответ

Здравствуйте. Только по УЗИ синдром поликистозных яичников никто не ставит.
В первую очередь надо сдать ТТГ и пролактин - очень часто на фоне их повышения происходят задержки.
Во-вторых, не предшествовали ли задержке стресс, изменение веса, заболевание?

Валерия, здравствуйте. Стресс был, вес после родов увеличился на 5 кг

Валерия, заболеваний вроде никаких нет

Задержка на фоне стресса - очень частое явление. По рекомендации доктора принимайте Дюфастон (можно начать в любой день) по 10 мг 2 раза в сутки до 10 дней. Если начнется менструация, а это может случиться хоть в первый день приема (Дюфастон помогает из пролиферирующей фазы эндометрия перейти в секреторную), то смело отменяйте Дюфастон

Валерия, спасибо за ответы!

Будьте здоровы ?

Здравствуйте. Дюфастон принимайте прямо сейчас. По 10 мг 2 р/ д 10 дней. Менструации придут в течение недели после последней таблетки.

Дарья, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.