СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Шелушится кожа головы

Девочка 8 лет,в июне появилась перхоть.Лечение шампунь кето+ и белосалик помогли очень быстро+море.Через пару дней голова была чистая. В декабре снова начались шелушения.Прежняя схема не помогла,сульсен шампунь+сульсен паста-тоже нет результатов.Шампунь ля рош позе от перхоти-тоже.Очень шелушится почти вся поверхность в данный момент,начиналось с 2-3 очагов.Хлопьями слетает,ни смыть ни вычесать невозможно.Плюс начали выпадать волосы при мытье и расчесывании больше прежнего.Стараемся поддерживать чистое питание,сладкое отменили по максимуму.Полностью обследовали жкт:биохим, моча,кровь,узи брюшной полости,лямблии,простейшие-чисто.Пожалуйста,помогите.

Нет
36 лет
13 Января ·Просмотров: 201·Лилия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

В первую очередь надо исключить грибковую инфекцию, особенно при таких очагах, выраженном шелушении и выпадении.

Сдавали ли вы соскоб или посев с кожи головы и волос на грибки?

Нету ли хронических инфекций?

Других высыпаний на теле?

Лучше пока не использовать самостоятельно сильные гормональные мази (типа белосалика) курсами больше 7–10 дней без контроля врача.

В ближайшее время надо записаться к дерматологу или трихологу именно для дерматоскопии и соскоба на грибок, потому что при подтверждении грибка потребуется системное лечение (таблетки), а не только шампунь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Ильнара Радиковна, здравствуйте. Белосалик использовала в декабре неделю.не больше точно.Соскоб не сдавали(Исследование так и называется?Думала,по летнему опыту,что так все и пройдет.Тело чистое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Ильнара Радиковна, зуда нет,забыла указать.Ребенка вообще голова никак не беспокоит

Да, исследование так и называется: соскоб на грибковую флору (дерматофиты),при выраженном выпадении также делается трихоскопия у специалиста.

Питание и ЖКТ в такой ситуации обычно не играет роль,
сейчас необходимо подтвердить или исключить грибковую инфекцию, в том числе и начальный псориаз кожи головы, уже потом по результатам подобрать лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Ильнара Радиковна, спасибо,сделаем!
А дерматоскопия,Вы выше писали,это нужно?А какое исследование покажет псориаз кожи?

Принятый ответ

Псориаз кожи головы в основном диагностируется по осмотру и симптомам: состоянию кожи головы и за пределами волосистой части, ногтей итд.

То есть - анализ на псориаз в крови или моче - не существует, потому что диагноз ставится по осмотру + дерматоскопии, а соскоб нужен, чтобы не пропустить грибковую инфекцию.

В любом случае, если вы запишитесь к дерматологу или трихологу, специалист после осмотра принимает решение - какое обследование необходимо в вашем случае по состоянию кожи головы

Лилия, здравствуйте. Ознакомилась с вопросом, и фото подскажите пожалуйста вы сейчас ребенку каким шампунем моете голову? Сдавали ли вы соскобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Марина Викторовна, здравствуйте. Лярош позе против перхоти. Никакие "кожные"анализы не сдавали,положилась на то,что летом схема была рабочая((((Подскажите,пожалуйста, какие анализы сдать.

Анализов нет, можно слать сосеоб ( до сдачи голову 3 дня не мыть и крема ничего не наносить

Здравствуйте. По представленным фотографиям, можно предположить, наличие проявление себорейного дерматита
Причины:
В настоящее время определены генетические особенности секреции сальной железы, эпидермального барьера, которые способствуют чрезмерной колонизации Malasseziaspp. и реализации на коже воспалительных проявлений себорейного дерматита, при наличии предрасполагающих экзогенных и эндогенных факторов(стресс, вредная привычки и пр)
Симптомы:
-шелушение
-зуд
-гиперемия
-бляшки с желтоватыми чешуйками на поверхности кожи
-в редких случаях серозно-гнойные корки

В таком случае обычно рекомендуют:
-использование шампуней от себорейного дерматита(кето плюс и пр), использовать длительно, до 6 мес
-наружное применение глюкокортикостероидов(белосалик 2р в день 10 дней)

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Дарья Николаевна, здравствуйте. То есть продолжать кето+,не смотря на то,что за 1,5 месяца ситуация усугубилась?белосалик нельзя использовать долго,свои 14 дней мы его уже вымазали.

Как я поняла по описанию, вы его использовали месяц назад, верно?
На фоне лечения было же улучшение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Дарья Николаевна, никаких улучшений ха месяц использования не было.наобороо-ухудшения.

Замените на любой другой противогрибковый шампунь

Здравствуйте,
Ознакомилась с вопросом
Внешне картина характерна для проявлений себорейного дерматита
Всегда ассоциирован с проблемами жкт
Выполните осмотр врача гастроэнтеролога
В подобной ситуации рекомендуют
Уход
Сенсибио ds шампунь биодерма
Или Кето плюс шампунь
- белосалик лосьон 2 раза в день 10–14 дней
Затем переходите на скин кап 2 раза в день 10-14 дней
Шампунь Скин -кап ,2 раза в неделю,14 дней
- Ducray шампунь Kelual DS
- La Roche-Posay шампунь Kerium DS против перхоти интенсивный, - Bioderma шампунь Node DS+
- Шампунь для волос Dercos
Шампуни применять со Скин кап

Исключить сладкое, мучное
Посетить врача очно
Надо до начала лечения сдать соскоб на грибы , осмотреть в лампе Вуда и провести пробы для исключения псориаза

Здравствуйте
В таких случаях рассмотреть стоит с врачом использование цинсодержащих средств например спрей цинокап несколько недель можно
На регулярной основе в качестве ухода цинсодержащие шампуни например циновит
Посмотреть с педиатрами нет ли дефицитных состояний в организме

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Марина Геннадьевна, здравствуйте. Скажиет,имеет ли смысл сдавать соскоб кожи головы?

Обычно в анализе ,если сдавать Соскобы или посевы,находят условно патогененную флору,которая в норме бывает

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.