Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4015408

Что вас беспокоит?

Дискомфорт жкт

Добрый день! Беспокоят след. Симптомы 1. Постоянные газы, это прям мешает 2. Позывы в туалет есть, но не сильные, калл мягкий,но при походе в туалет приходится тужится, чтобы как бы позыв был сильнее, появляются анальные трещинки Мучное, сладкое, вредное ем минимально, ежедневная активность есть Еще 2 недели назад было асе хорошо с походами в туалет, сейчас ощущаю дискомфорт из за симптомов Что делать? Есть ли смысл цеолит пропить? Нахожусь в стадии планирования (возможно, беременна, но не знаю точно) и не понимаю что из препаратов можно

Нет
30 лет
15 Января ·Просмотров: 55·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки. С чем связываете начало симптомов? Был ли стресс, повышенная тревожность, погрешности в диете?

Дарья Андреевна, нет, не сказала бы
Все привычно

Благодарю за ответ! Наиболее эффективными в таких случаях показали себя препараты из группы спазмолитиков: тримебутин или мебеверин (тримедат или дюспаталин соответственно), тримебутин назначают в дозе 200 мг 3 раза в день или мебеверин 200 мг 2 раза в день длительностью курса не менее 2-4 недель, однако в беременность противопоказан препарат. Если еще беременность не исключена, то может быть рекомендован препарат мукофальк (разрешен в беременность) по 1 саше за 30 мин до еды или через 2 часа после пищи до 6 раз в день длительно до нормализации симптомов

Дарья Андреевна, скажите, пожалуйста, ксли газы и поход в туалет имеют сильный аромат, это так же свидетельство расстройства жкт?и цвет кала светлоеоричневый будто. Это тоже признак расстройства?

Выраженный запах, изменение цвета стула зависят напрямую от скорости прохождения каловых масс по кишечнику, что бывает при функциональном нарушении кишечника

Принятый ответ

Мария, здравствуйте!
Вышеописанные симптомы как правило характерны для функциональных нарушений в работе кишечника и могут быть связаны с переживаниями, стрессом, погрешностями питания, приёмом лекарств (если находитесь на стадии планирования беременности, может что-то принимаете, что могло поспособствовать) и тд.
Как правило в данном случае рекомендуется:
- питьевой режим до 2-2,5 л жидкости
- вода с содержанием магния (Донат магния) 200-300 мл утром натощак + 200 мл перед ужином (для стимулирования перистальтики)
- пробиотики/метабиотики для нормализации микрофлоры :Хилак форте по 50 капель 3 раза в сутки или Баксет форте по 1 кап 2 раза в сутки 14 дней
- препараты на основе псиллиума (Мукофальк, Фитомуцил) по 1 пакетику 1-3 раза в сутки предварительно растворив в воде 10-14 дней, далее уже коррекция в зависимости от жалоб (данный препарат способствует улучшению перистальтики кишечника и способствует нормализации стула)
Все вышеперечисленные рекомендации разрешены в случае наступления беременности.
При сохранении жалоб или появлении дополнительных симптомов рекомендуется обратится не очную консультацию к врач-гастроэнтерологу

Анна Сергеевна, спасибо!

Анна Сергеевна, есои я начну все принимать и потом решу сдать копрограмму
Только по завершению приеиа препарата следует сдавать?

Копрограмму будет информативнее сдать до начала приёма препаратов, чтобы было понимание отклонений в процессе пищеварения, если они есть. Или же можно пропить курс, и после отмены приема лекарств через 3-5 дней можно сдать анализ.

Анна Сергеевна, спасибо!

Выздоравливайте ☺

Анна Сергеевна, скажите, а можно ли пить хлорофил?

Я бы не рекомендовала это принимать

Анна Сергеевна, спасибо!

Анна Сергеевна, скажите, пожалуйста, ксли газы и поход в туалет имеют сильный аромат, это так же свидетельство расстройства жкт?

Анна Сергеевна, и так же цвет кала не коричневый, а светлокоричневый будто

Запах кала во многом зависит от питания, которое было в течении крайних 2-3х дней и во многом состояния микрофлоры кишечника. Цвет светло-коричневого тоже вариант нормы, оттенки также зависят от питания. Самое важное чтобы кал не был чёрный как смоль или белый как бумага, остальные оттенки зависят от рациона.

Анна Сергеевна, нет, таких оттенков нет, большое спасибо

Тогда повода для переживаний нет 😊

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие нарушения могут быть функционального характера(на фоне питания, стресса, повышенной тревожности), так же на фоне органических нарушений(нарушение оттока желчи, синдром избыточного роста бактерий и тд).
В подобных случаях рекомендуют придерживать диеты фоодмап 10-14 дней. Из медикаментов может быть рассмотрен пепсан Р.
Из обследований рекомендуют выполнить:
-Общий анализ крови
-Биохимический анализ крови:АЛТ, АСт.биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатическая, общий белок , холестерин, глюкоза
-Узи внутренних органов
-копрограмма
-дыхательный водородный тест на СИБР

Екатерина Андреевна, скажите, пожалуйста, ксли газы и поход в туалет имеют сильный аромат, это так же свидетельство расстройства жкт?
И цвет кала не коричневый, а светло коричневый будто

нет, не говорит о какой то патологии, это может быть на фоне питания.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Цеолит - является бадом- сорбентом, его эффективность должным образом не изучена, поэтому на период возможной беременности применять его не рекомендуется.

Ваши жалобы очень характерны для функционального состояния - синдром раздраженного кишечника с преобладанием запоров.

Можно начать прием Форлакса пакетики 10 г, 1 пакетик развести в 70-100мл воды, 1 раз в день, утром. Эффект оценивается в течение первых 48-72 часов, может быть незначительное вздутие(это нормально, не стоит пугаться, так как кишечник начинает активно работать и идет перистальтика). Для нас положительным эффектом является дефекация 1 раз в сутки, быстро, мягко, безболезненно.
При отсутвии мягкой, ежедневной дефекации, можно увеличить дозировку до 2 или даже 3 пакетиков в сутки.
Курс приема длительный, 3 месяца.
Затем постепенная отмена.

Важно усилить питьевой режим - суточный обьем жидкости 30мл/ кг массы тела.
Исключить из рациона овощи, богатые маслами( репа, редис, лук, чеснок, грибы), фрукты , обладающие вяжущим действием ( хурма, бананы, айва, черника, груши, гранаты)
Блюда из риса, какао, шоколад, протертые супы, сухари, кисели,
Тугоплавкие жиры ( свиное, говяжье и баранье сало), маргарин.
Можно попробовать минеральную воду Donat Mg 2-3 раза в день за пол часа до еды.

При вздутии- эспумизан экстра в саше 125 мг по 1 саше 3 раза в день после еды и перед сном ,7 -10 дней.

При анальных трещинах можно использовать бепантен или свечи с облепиховым маслом для заживления.

Екатерина Николаевна, скажите, а форлакс это слабительное?

Екатерина Николаевна, скажите, пожалуйста, ксли газы и поход в туалет имеют сильный аромат, это так же свидетельство расстройства жкт?

Да, форлакс- мягкий слабительный препарат на основе макрогола.

Изменение запаха газов и стула может быть следствием нарушения работы жкт, при тех же запоров пассаж каловые масс по кишечнику замедляется, что усиливает бактериальное разложение и влияет на запах

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.