Что вас беспокоит?

Атопический дерматит

Здравствуйте, ребенок 4,5 месяца. С 3 месяцев начались очаги сухости. Ребенок второй сразу поняла, что это атопический дерматит. Начала эмоленты от ля рош на все тело. На лицо топикрем от цика. Потом топикрем кончился, попробовала цику мустела. Очаги на лице стали очень сильные, сейчас на элиделе, но он не помогает на лице. Подскажите, что можно сделать?

15 Января ·Просмотров: 81·Полина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте

фотографии можно предположить, наличие атопического дерматита

Причины:
Это наследственный фактор(нарушение выработки Гена филлагрина в защитном слое кожи) с питанием не связано

В таких случаях, обычно рекомендуют:
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.

Но наносить нужно прям ТОЛСТЫМ слоем! Иначе эффекта не будет, в период обострения, кожа должна быть всегда увлажненная. Если будет сухость, то будет присоединение новых аллергенов

Для мытья используем атопик или синдет мыло от ля рош
Так же в ванную можно добавить масло для купания( ля рош, мустела, биодерма и прочие фирмы)

Воспаление НА ТЕЛЕ, на лицо нельзя: снимаем комфодерм к 1 раз в сутки тонким слоем 7 дней

Далее на тело и СРАЗУ на лицо переходим на мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Здравствуйте. На элиделе 2 раза в день с 01.01, но как видите он не помогает. Нужно помочь решить вопрос именно с этим очагом НА ЛИЦЕ.

В этом возрасте, достаточно скудное количество препаратов
Кроме элидела, больше ничего и нельзя
Если совсем без эффекта, тогда обычно рекомендуют элидел мешать с маленькой горошинкой адвантана 1р в сутки, кратким курсом 3-5 дней

Спасибо. Попробуем тогда немножко с гормонами. Скажите, по Вашему опыту, какой самый лучший эмолент/цика? Без разницы в какую стоимость

Мне нравится ля рош посей и биодерма
Но тут индивидуально, у кого-то на них реакции бывают

Скажите, пожалуйста, стоит ли держать диету на ГВ? И почему по Вашему мнению такой сильный очаг подучился именно на щеках? Хочу превентивно убрать раздражающие факторы. Конечно, на теле тоже есть пятна. Но вот это на щеке не поддается терапии((

С питанием на сегодняшний день не связано
Трудно ответить, почему именно на щеке

Принятый ответ

Полина, здравствуйте!
Пятно на фото больше похоже на проявление себорейного дерматита, возникает при активации условно-патогенной грибковой флоры на фоне потения, трения, преобладании углеводов в питании мамы, если ребенок на ГВ.
Рекомендуется в лечении:
Пимафукорт крем 2 р в день 5 дней, далее Цикапласт бальзам В5 2-3р в день до полного исчезновения высыпания.
При ГВ- в питании ограничить сладкое, мучное.

Принятый ответ

Здравствуйте,
Ознакомилась с вопросом
Если очаг одиночный на лице, не атопический дерматит
Могу предположить Себорейный дерматит
Это физиологическая норма у деток маленьких
Происходит активация нормофлоры и возникает клиника
Провоцирует потливость, трение, избыток в питании мамы на гв углеводов и нехватка белка в пище
В подобной ситуации рекомендуют
- фуцидин мазь чередовать с клотримазоловой мазью 2 раза в день
Если через 3 дня никакой динамики
Перейти на пимафукорт мазь 2 раза в день 14 дней
Далее неотанин крем 2 раза в день до полного разрешения


Здравствуйте , нет по всему телу сухие пятна. Но на лице хуже всего этот очаг.

Можете выполнить рекомендации
Наблюдение дерматолога очно обязательно

Принятый ответ




Здравствуйте!

На фото вероятно атопический дерматит :


В данном случае обычно назначают:
-фенистил 2 кап на 1 кг веса в 3 приема 10 дней
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар,атодерм биодерма) 2-3 р в день
-также можно наносить крем Неотанин или Пантенол 2-3 раза в день.
-купание со специальными средствами для сухой кожи (эмолиум,атопик) и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму)
-вести пищевой дневник
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)


Атопический дерматит - это заболевание кожи. Оно развивается у многих детей и связано с тем, что кожа детей склонна к сухости, а у некоторых еще и теряет избыточно влагу. Кожа пересыхает, раздражается, возникает кожный зуд. Только у 30% детей атопический дерматит связан с конкретным пищевым аллергеном и его употребление в пищу может провоцировать обострения заболевания. Важно, чтобы вы понимали: ребенок сыпет не на смесь и не какой-то съеденный вами продукт; кожа раздражается, потому что высыхает.

Будут вопросы,пишите!

С уважением !

Принятый ответ

Полина, здравствуйте!

По фото и описанию действительно похоже на обострение атопического дерматита, учитывая возраст, наши возможности ограничены, скажите, пожалуйста, Элидел сколько раз в день и сколько дней уже используете?

Здравствуйте, элидел 2 раза в день. С 01.01. Смущают желтые корочки в очаге. Может туда уже инфекция попала?

Поняла, визуально на инфицирование не похоже

В подобных случаях можно с врачом очно обсудить использование Акдвантана или Комфодерма К коротким курсом

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.