Что вас беспокоит?
Обильные прозрачные сопли, сильный кашель
Добрый день. Малышу 4 месяца, уже 5й день мучает сильный частый кашель (каждые 2-5 минут) во время бодрствования и обильные прозрачные сопли. Температуры нет. Педиатр послушала вчера и сказала ничего критичного. Назначила 2 ингаляции пульмикортом. Сегодня отправила запись кашля и поменяла ингаляции на беродуал 3р по 5 капель на 2 мл физраствора.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По описанию Можно предположить наличие вирусной инфекции
Вероятно всего кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Все это делаю с момента появления первых симптомов. Не могу прикрепить запись кашля. Он уже не похож на кашель от пост назального затека
Прикрепите на Яндекс диск и пришлите ссылку
https://disk.yandex.ru/d/PpenNbfkhqrObw
А очно педиатр слушал? Перед кашлем, всегда есть как будто глубокие вздохи?
Педиатр вчера слушала и упомянула про небольшой свист. Но либо я не понимаю о каком свисте идет речь, либо явного в кашле не слышу.
Глубокие вздохи при каждом кашле
Принятый ответ
В таких случаях обычно рекомендуют повторный осмотр педиатра и сдать мазок на коклюш
По аудиозаписи, нельзя исключить репризов при кашле
Добрый день.
Ингаляции с беродуалом рекомендуется только при обнаружении при аускультации лёгких сухих хрипов, дистанционно данный препарат как правило не назначается, то есть ребёнка необходимо послушать перед назначением
Ингаляции с пульмикорт имеют место быть при наличии желающего, грубого кашля, то есть когда имеются признаки ларинготрахеита
В горизонтальном положении кашель усиливается?
Да
Вибрационный массаж рекомендуется проводить особенно после сна, так как в
горизонтальном положении слизь
скапливается в дыхательных путях, а откашлять её сложно, так как кашлевой толчок слабо развит
Положение ребенка лёжа на животе, при этом голова ниже попы (можно уложить на
подушку, на свои колени)
Стучим ребром ладони по
спинке в направлении от поясницы к
шейке, легкие постукивающие
движения, столько сколько хватит
терпения у ребенка, обычно около минуты.
Затем поднять ребёнка, для того чтобы он откашлял
Ингаляции с беродуала корм обычно только при одышке и наличии хрипов
Здравствуйте,по описанию,можно предположить,что так протекает вирусная инфекция.
В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение,обильное питье 40 мл на кг веса,если на ив,проветривать и увлажнять помещение,нос рекомендуется промывать аквалор или аквамарис капли 4 раза в день,при заложенности носа рекомендуется називин бейби.
Беродуал вам назначили,есть хрипы в легких?
Вчера педиатр послушала и упомянула про какой-то свист небольшой, после чего и сделала назначение
Принятый ответ
Поняла,тогда рекомендуется после беродула,делать вибрационный массаж
Здравствуйте. Кашель вероятно связан с затеком слизи по задней стенки глотки, поэтому кашель может усиливаться после сна, или при активных движениях. В таком случае рекомендован использовать назальный аспиратор по необходимости, использование сосудосуживающих допустимо не более 5 дней,. Для облегчения кашля проводится дренажный массаж. Отхаркивающее и муколитики противопоказаны детям до 5 лет.
Свиста нет при кашле ?
Выраженного свиста не слышу, но вчера педиатр упомянула, что свистит немного
Кашель при этом не сухой?
Кашель влажный
Принятый ответ
Если нет явного свистящего дыхания , с сухим кашлем и отдышки бероудал в таком случае не показан
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, есть ли у ребёнка одышка, частое дыхание в покое? Не отмечается ли свистящих хрипов при дыхании?
Беродуал обычным при обструктивном бронхите, когда в лёгких выслушиваются хрипы.
Основная причина кашля у детей это стекание слизи по задней стенке глотки, которая провоцирует кашель
Проводить вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Дома стараться поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.
Одышки нет, в покое частого дыхания тоже. При дыхании свистящих хрипов не слышу
В таком случае если нет признаков дыхательной недостаточности и в лёгких чисто, какие-либо препараты для ингаляции не используются. Можно делать просто ингаляции с физраствором для увлажнения слизистых,
Проводить выше описанный массаж,
Стараться держать малыша и укладывать его спать под углом, чтобы профилактировать стекание слизи
Принятый ответ
Носик промывать аквамарисом или физраствором, по необходимости удаляя слизь назальным аспиратором.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Ингаляции с Пульмикортом показаны при сухом лающим кашле
С Беродуалом при наличие хрипов в лёгких
Елси этого нет то ингаляция с гормональным препаратом не показана
При наличие таких симптомов
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки ,елси на ИВ или чаще прикладывать к груди если на ГВ
Муколитики до 5 лет не рекомендуют давать
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется
Делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20151 ответ
- 3 Декабря 20171 ответ
- 13 Января 201954 ответа
- 28 Марта 201910 ответов