СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4017154

Что вас беспокоит?

Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия

Из за постоянной сильной боли в нижних конечностях(преимущественно в стопе правой ноги) и быстрой уставаемости ног было сделано ЭНМГ. В сравнении с энмг за 2025г- резкое и сильное ухудшение(с 2,8 до 0,1). Невролог назначил кучу анализов и мрт головы и спинного мозга с контрастом). В бумагах указал ХВДП. Сказал что возможная причина- рассеянный склероз. По анализам- есть небольшое увеличение показателей по некоторым параметрам. По мрт расшифровке- всё в пределах нормы( ранее этот же врач не заметил "ушедший" на 5мм в сторону надколенник и дефект кости в стопе. анализы и мрт исследование по ссылке: https://disk.yandex.ru/d/of2F39Qqtiqv6w Прошу подсказать- что показывают анализы и мрт исследования.

Спондилоартроз.
42 года
15 Января ·Просмотров: 117·Андрей, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Ваше обследование (ЭНМГ) показало активное повреждение нервов на руках и ногах. Иммунная система, по-видимому, ошибочно атакует оболочки и сами волокна нервов, из-за чего сигналы проходят плохо - отсюда слабость, быстрая утомляемость и боль. Основное рассматриваемое состояние которое может быть это хроническая воспалительная полинейропатия (ХВДП).

Рассеянный склероз как причина маловероятен, так как он поражает другую часть нервной системы, а МРТ мозга и спины в норме. Однако нужно исключить другие болезни, которые могут давать похожую картину.

Для уточнения диагноза ключевым этапом диагностики является обсуждение с лечащим врачом необходимости проведения люмбальной пункции для анализа спинномозговой жидкости, где характерным признаком будет повышение уровня белка - это самое главное для установления точного диагноза.
А также обычно рекоменлдуют углубленное исследование иммунной системы: кровь на иммунофиксацию белков (парапротеины), антитела к ганглиозидам (GM1, MAG) и маркеры воспаления (СОЭ, С-реактивный белок).

- отвечает СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Ангелина Левоновна, на мрт пояснично крестцового отдела нижние межпозвонковые диски чёрные. все остальные-серые. знакомый медик сказал , что данное изменение может быть из за воспаления межпозвонковых дисков.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.