Что вас беспокоит?
Прием КОК, побочки
Добрый день. У меня очень обильные месячные, в первые 2-3 дня уходила почти пачка прокладок в сутки. На фоне этого возникла ЖДА, обмороки. Гемоглобин 101, ферритин ниже 5,5. По узи малого таза все в норме. Гинеколог назначила эстеретту для регуляции цикла. Прием с первого дня цикла, месячные обычно шли 5 дней. К 6 дню количество уменьшилось, но продолжали идти. На 10-й день кровяных выделений пошла к врачу, назначила транексам, пила 3 дня - стало меньше в обьеме и коричневые мажущие (были алого цвета). Перестала пить транексам, снова кровотечение (ежедневка полная через 2 часа и алого цвета). Пошла к врачу - сказала продолжить пить транексам и перейти на регулон (первые 24-48 часов по таблетке каждые 8 часов). Объясните пожалуйста, что за кровотечение от эстеретты? От какого гормона? От его недостатка или излишка? Правильная ли замена? Первые дни только начала принимать регулон, еще не поняла подходит ли. Мне не нравится, что препарат рос производства, и у него больше побочек по отзывам. Есть ли другой аналог иностран производства? От Эстеретты болит грудь и очень увеличилась (что мне не нравиться), насколько временная эта побочка? Также переживаю вообще за прием КОК, начиталась что это подавление овуляции, что цикл теперь уже будет не мой цикл, а гормональных таблеток. Беременность больше не планирую, но боюсь вмешательства гормонами в свой организм. Можно ли уменьшить обильные месячные без приема кок? Например, кровоостанавливающие каждый раз в обильные дни месячных
Здравствуйте, первые три месяца приема любых гормональных препаратов происходит период адаптации и в этот период зачастую отмечаются кровянистые выделения, для их уменьшения могут применяться кровоостанавливающие препараты дополнительно с приемом КОК. При отсутствие противопоказаний прием КОК считается достаточно безопасным и эффективным для уменьшения характера выделений. Вероятно, что обильный характер менструации связан с проявлениями эндометриоза, в таких ситуациях более предпочтительно применение препаратов на основе Диеногеста, например КОК с диеногестом (Клайра, силуэт или Жанин), также может рассматриваться установка внутриматочной спирали Мирена, которая содержит левоноргестрел который действует местно, и способствует уменьшению менструации.
Добрый день. Спасибо большое за ответ. Скажите, пожалуйста, насколько небезопасно уменьшать объём месячных не приемом КОК, а кровоостанавливающим каждый месяц в дни обильных выделений
Принятый ответ
Марина, да иногда при невозможности приема гормональной терапии кровоостанавливающие могут применяться для уменьшения менструации
Спасибо за ответ 🌺
Здравствуйте
Адаптация организма к приему гормональных препаратов обычно продолжается до трех месяцев, в течение этого времени могут наблюдаться ацикличные кровянистые выделения , различного обьема и интенсивности.
Регулон в данном случае рекомендован в качестве гемостаза гормонального (остановки кровянистых выделений )
Сказать точно, что препарат хороший или плохой нельзя, все препараты подбираются индивидуально и, к сожалению, предугадать заранее как будет переноситься препарат невозможно.
Также возможен вариант установки внутриматочной системы Мирена , если в ближайшее время не планируется беременность,которая помогает стабилизировать количество выделений
Здравствуйте. Первые 3 месяца приёма гормональных препаратов идёт адаптация организма и могут быть такие побочные эффекты, подходит препарат или нет мы оцениваем только на четвёртой упаковке, если потребуется замена то лучше использовать жанин или силуэт
Здравствуйте. Спасибо большое за ответ. Сейчас уже я перешла на регулон, пью второй день. Если также не подойдёт, то переходить на другой кок без перерыва?
Да всё верно, если не подойдёт то нужно поменять
Здравствуйте. Вы узи органов малого таза когда делали последний раз ? Вам ранее не ставили аденомиоз матки ? Нужно в первую очередь исключить причины , которые могут вызвать обильные месячные и только потом подбирать терапию, если аденомиоз есть, эти препараты к сожалению не помогут . На фоне первых 3 месяцев приема кок могут быть такие кровянистые выделения как адаптация организма к кок.
Добрый день. Узи ОМТ делала непосредственно перед назначением КОК.
Заключение прикрепила
В заключении эхо признаки аденомиоза, но узист и гинеколог сказали все в норме
Скажите пожалуйста, получается эстеретта и регулон не помогут?
Какой препарат подойдёт?
Аденомиоз есть , он к сожалению будет давать такие обильные месячные и гемоглобин будет падать , если не лечить . Сам аденомиоз к сожалению полностью не лечится , мы курируем симптомы и не даем прогрессировать . Эстеретта и регулон не помогут при аденомиозе . Скажите пожалуйста вам контрацепция нужна или нет? Есть препараты с Контрацепцией , есть без .
Сама контрацепция это последнее, что меня волнует. Мне нужно остановить обильные месячные, чтобы не падал гемоглобин
В этом случае , если контрацептивный эффект не нужен препаратом выбора является диеногест это визанна или спираль мирена лечебная устанавливается. Если контрацептивный эффект нужен , то кок с диеногестом это Жанин или силуэт .
Скажите пожалуйста, побочные эффекты такие как увеличение, набухание молочных желез, а также риск тромбоза у какого вида препарата ниже? С контрацептивным эффектом или без
Принятый ответ
Ниже без контрацептивного эффекта , лучше рассмотреть спираль мирена или визанна, оно являются препаратом выбора при аденомиозе.
Спасибо большое за ответы 🌺
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 20241 ответ
- 1 Марта 20251 ответ