Консультация гинеколога /

Смена препарата КОК — вопрос №1731377

233 просмотра

Добрый день, помогите пожалуйста.
В 2019 году мне назначили гормональные контрацептивы из-за кист в левом яичнике и сильно болезненных месячных, назначили "Силуэт", пила я их два года, потом перешла на аналог "Бонадэ".

До конца ноября 2023 года я продолжала пить "Бонадэ". Пила я его не по схеме 21/7, а прологированно - 63 дня пью и делаю перерыв 7 на кровотечение отмены.
Но к сожалению "бонадэ" пропал с Российского рынка, и у меня на них совсем стало плохое Либидо, ничего не хотелось. Гинеколог порекомендовала перейти на новые "Эстеретта", якобы лучшие на данный момент, максимально приближенный к натуральному эстроген.
На тот момент у меня оставалось после кровотечения отмены 2 блистера по 21 таблетке Бонадэ, гинеколог сказала допить как я их и пью "подряд" и без перерыва начать новую "Эстеретту". Все было нормально, но тут на 4 день приема таблеток у меня началась мазня. Сильная кровавая мазня, на ночь поставила прокладку. Утром проснулась, там прям много, и на 5 получается день кровотечение усиливается.
Мне очень страшно , я боюсь маточных кровотечений, может мне уже срочно пора ехать в стационар? Что мне делать? Может было ошибкой пить без перерыва три пачки с учетом перехода на новый препарат? Но я действовала так, как рекомендовал мне гинеколог нашего города.
Заранее спасибо за помощь

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Ничего страшного в этом нет, Вы начали принимать новый препарат и поэтому сейчас идёт адаптация организма, она может идти до 3 месяцев. Для остановки выделений можете принимать Транексам по 500 мг три раза в день
Клиент
Екатерина Александровна, а транкесам безопасный препарат? Всегда что-то новое принимаю с опаской.
Гинеколог
Да, абсолютно безопасно, принимать можно до 5-7 дней
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Лена! Эндометрий нарос, ему надо дать отслоиться, при приеме без перерыва перерыв делаем при появлении Кровянистых выделений, сейчас нужно сделать перерыв на 4 дня, Эндометрий отслоиться, дальше продолжить прием препарата в обычном режиме, каждый день в одно и то же время не пропуская, в эстеретта последние 4 таблетки не активные, в этот период будет проходить менструальноподобная реакция, кроме того как этап привыкания организма при смене препарата Кровянистые ациклические выделения могут быть в первые 3 месяца приема, это не патология, кровотечения не будет, не волнуйтесь. Боли при приеме кок ушли? Когда делали УЗИ органов малого таза последний раз?
Клиент
Ольга Михайловна, подскажите, я правильно понимаю, что Ваша рекомендация заключается в том, чтобы на первой пачке "Эстеретта" приняв ровно 5 активных таблеток начать пить пустышки? Как-то странно мне кажется....
узи делала 22 июня
эндометрий 4 мм однородный
шейка матки длина 31 мм, контуры четкие, тело матки - длина 40 мм, толщина 26, ширина 43, объем 22,9
Структура обоих яичников - мелкофоликулярная, левый яичник: длина 27 мм, толщина 14, ширина 21, объем 4,1
Правый яичник: длина 28, толщина 17, ширина 24, объем 6.
Свободной жидкости в малом тазе не выявлено, объемных паталогий не выявлено.
Клиент
Ольга Михайловна, боли при приёме КОК ушли, но сейчас вот пошли эти выделения обильные как в первые дни месячных уже и живот болит... Очень страшно
Акушер, Гинеколог
Где я написала что надо пить пустышки? Я написала что 4 дня Вы не принимаете никакие таблетки, чтобы дать Эндометрию отслоиться. Вы принимаете кок 68 дней без перерыва, не важно что это новый препарат, Эндометрию надо дать отменструировать. Если кажется странным можете принимать продолжать эстеретта без перерыва, но будьте готовы что Кровянистые выделения продолжатся до конца упаковки, даже с учётом приема кровоостанавливающих препаратов.
Акушер, Гинеколог
Боли от сокращения матки. Сейчас с обезболивающей целью можно ставить Кетонал ректально или выпить пакетик нимесила. Если боли ушли на фоне приема кок с диеногестом вероятно есть Эндометриоз. Когда планируете беременность? Относительно снижения либидо, кровь на ТТГ, ферритин, витамин д сдавали?
Клиент
Ольга Михайловна, а так можно делать? Через 5 дней приема просто остановиться и ничего не пить. Получается, эта пачка таблеток на выброс? Даже не знаю как поступить лучше, но очень страшно, я дикий паникер...(((
Т.е. 4 дня даже последние таблетки не надо принимать, которые пустые?
Клиент
Ольга Михайловна, беременность с мужем планируем в течении года-полутора.
Все необходимые анализы сдаю регулярно, кроме вит. Д.
Ферритин, и гормоны - в норме.
Акушер, Гинеколог
Почему на выброс, после 4 дневного перерыва Вы продолжите ее пить, чтобы не было ещё раз кровотечения отмены через 20 дней пустышки из этой упаковки выкинете и начнёте без перерыва прием следующей упаковки. Если бы Вы делали 7 дневный перерыв после приема бонадэ, и 5 дней принимали эстеретта конечно бы таких рекомендаций я не давала, учитывая что 68 дней Эндометрий не отслаивался сейчас ему нужно дать отслоиться
Клиент
Ольга Михайловна, а в итоге просто не принимать ничего 4 дня или попить пустышки из этой пачки?
Клиент
Ольга Михайловна, просто единственное о чем я переживаю, не будет ли гормонального сбоя для организма? С одного гормона перешла на другой, отменила, потом опять начала?
Акушер, Гинеколог
Гормонального сбоя не будет, эстроген/прогестерон одинаково действует на организм, пустышки пить не нужно, пустышки придуманы чтобы упростить счёт, пить без перерыва и не думать когда начинать новую упаковку.
Акушер, Гинеколог
Витамин д или сдать, или принимать каждый день профилактическую дозировку 2000 МЕ утром после завтрака.
Клиент
Ольга Михайловна, спасибо Вам огромное! Вы меня очень успокоили. А то кровь уже идет как при полноценных месячных , это очень пугает.
Хорошего Вам дня и еще раз Благодарю Вас за Ваш профессионализм
Акушер, Гинеколог
Спасибо! Пишите если возникнут вопросы, спокойно делайте 4 дня перерыв. Выделения усилятся до объема Менструации, не пугайтесь.
Принятый ответ
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Напрасно вы перешли на КОК с дроспиреноном, он еще больше угнетает либидо.
Но все индивидуально, пробуйте. Выполните гемостаз приемом транексама: 1000 мг трижды в сутки до 4 дней. Продолжайте прием эстеретты. Кровянистые выделения при смене препарата - норма, это не опасно
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
не каждый препарат подходит для пролонгированного приема и низкодозированные разновидности КОК подходят для этой цели хуже остальных.
Если сейчас началось кровотечение, сделайте перерыв 4 дня и принимайте Эстретту лучше по обычной схеме - 24 / 4 дня.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. сейчас будет адаптация к новому препарату, но лучше для вас будет препарат Силуэт, если он подходил,верните этот кок
Клиент
Мая Ауесовна, меня измучило отсутствие либидо на Силуэте.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
ясно, сейчас перерыв и начните новую упаковку Эстаретты по схеме обычной
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд и жжение
19 июля 2022
Алена, Дзержинск
Вопрос закрыт
Больно брать мазок у девствениц?
16 декабря 2022
Лилия
Вопрос закрыт
Могут ли месячные быть 3 или 4 дня?
4 апреля 2023
Дарина
Вопрос закрыт
Периодический осмотр
27 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка мазка на флору
17 ноября 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна  Максимова
168 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Наталья Игоревна Исаченко
49 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
ГГМУ, Лечебный факультет,
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
38 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина