Что вас беспокоит?

Смена препарата КОК

Добрый день, помогите пожалуйста. В 2019 году мне назначили гормональные контрацептивы из-за кист в левом яичнике и сильно болезненных месячных, назначили "Силуэт", пила я их два года, потом перешла на аналог "Бонадэ". До конца ноября 2023 года я продолжала пить "Бонадэ". Пила я его не по схеме 21/7, а прологированно - 63 дня пью и делаю перерыв 7 на кровотечение отмены. Но к сожалению "бонадэ" пропал с Российского рынка, и у меня на них совсем стало плохое Либидо, ничего не хотелось. Гинеколог порекомендовала перейти на новые "Эстеретта", якобы лучшие на данный момент, максимально приближенный к натуральному эстроген. На тот момент у меня оставалось после кровотечения отмены 2 блистера по 21 таблетке Бонадэ, гинеколог сказала допить как я их и пью "подряд" и без перерыва начать новую "Эстеретту". Все было нормально, но тут на 4 день приема таблеток у меня началась мазня. Сильная кровавая мазня, на ночь поставила прокладку. Утром проснулась, там прям много, и на 5 получается день кровотечение усиливается. Мне очень страшно , я боюсь маточных кровотечений, может мне уже срочно пора ехать в стационар? Что мне делать? Может было ошибкой пить без перерыва три пачки с учетом перехода на новый препарат? Но я действовала так, как рекомендовал мне гинеколог нашего города. Заранее спасибо за помощь

Нет
23 года
5 Декабря 2023·Просмотров: 275·Лена

Здравствуйте. Ничего страшного в этом нет, Вы начали принимать новый препарат и поэтому сейчас идёт адаптация организма, она может идти до 3 месяцев. Для остановки выделений можете принимать Транексам по 500 мг три раза в день

Екатерина Александровна, а транкесам безопасный препарат? Всегда что-то новое принимаю с опаской.

Да, абсолютно безопасно, принимать можно до 5-7 дней

Здравствуйте, Лена! Эндометрий нарос, ему надо дать отслоиться, при приеме без перерыва перерыв делаем при появлении Кровянистых выделений, сейчас нужно сделать перерыв на 4 дня, Эндометрий отслоиться, дальше продолжить прием препарата в обычном режиме, каждый день в одно и то же время не пропуская, в эстеретта последние 4 таблетки не активные, в этот период будет проходить менструальноподобная реакция, кроме того как этап привыкания организма при смене препарата Кровянистые ациклические выделения могут быть в первые 3 месяца приема, это не патология, кровотечения не будет, не волнуйтесь. Боли при приеме кок ушли? Когда делали УЗИ органов малого таза последний раз?

Ольга Михайловна, подскажите, я правильно понимаю, что Ваша рекомендация заключается в том, чтобы на первой пачке "Эстеретта" приняв ровно 5 активных таблеток начать пить пустышки? Как-то странно мне кажется....
узи делала 22 июня
эндометрий 4 мм однородный
шейка матки длина 31 мм, контуры четкие, тело матки - длина 40 мм, толщина 26, ширина 43, объем 22,9
Структура обоих яичников - мелкофоликулярная, левый яичник: длина 27 мм, толщина 14, ширина 21, объем 4,1
Правый яичник: длина 28, толщина 17, ширина 24, объем 6.
Свободной жидкости в малом тазе не выявлено, объемных паталогий не выявлено.

Ольга Михайловна, боли при приёме КОК ушли, но сейчас вот пошли эти выделения обильные как в первые дни месячных уже и живот болит... Очень страшно

Где я написала что надо пить пустышки? Я написала что 4 дня Вы не принимаете никакие таблетки, чтобы дать Эндометрию отслоиться. Вы принимаете кок 68 дней без перерыва, не важно что это новый препарат, Эндометрию надо дать отменструировать. Если кажется странным можете принимать продолжать эстеретта без перерыва, но будьте готовы что Кровянистые выделения продолжатся до конца упаковки, даже с учётом приема кровоостанавливающих препаратов.

Боли от сокращения матки. Сейчас с обезболивающей целью можно ставить Кетонал ректально или выпить пакетик нимесила. Если боли ушли на фоне приема кок с диеногестом вероятно есть Эндометриоз. Когда планируете беременность? Относительно снижения либидо, кровь на ТТГ, ферритин, витамин д сдавали?

Ольга Михайловна, а так можно делать? Через 5 дней приема просто остановиться и ничего не пить. Получается, эта пачка таблеток на выброс? Даже не знаю как поступить лучше, но очень страшно, я дикий паникер...(((
Т.е. 4 дня даже последние таблетки не надо принимать, которые пустые?

Ольга Михайловна, беременность с мужем планируем в течении года-полутора.
Все необходимые анализы сдаю регулярно, кроме вит. Д.
Ферритин, и гормоны - в норме.

Почему на выброс, после 4 дневного перерыва Вы продолжите ее пить, чтобы не было ещё раз кровотечения отмены через 20 дней пустышки из этой упаковки выкинете и начнёте без перерыва прием следующей упаковки. Если бы Вы делали 7 дневный перерыв после приема бонадэ, и 5 дней принимали эстеретта конечно бы таких рекомендаций я не давала, учитывая что 68 дней Эндометрий не отслаивался сейчас ему нужно дать отслоиться

Ольга Михайловна, а в итоге просто не принимать ничего 4 дня или попить пустышки из этой пачки?

Ольга Михайловна, просто единственное о чем я переживаю, не будет ли гормонального сбоя для организма? С одного гормона перешла на другой, отменила, потом опять начала?

Гормонального сбоя не будет, эстроген/прогестерон одинаково действует на организм, пустышки пить не нужно, пустышки придуманы чтобы упростить счёт, пить без перерыва и не думать когда начинать новую упаковку.

Витамин д или сдать, или принимать каждый день профилактическую дозировку 2000 МЕ утром после завтрака.

Ольга Михайловна, спасибо Вам огромное! Вы меня очень успокоили. А то кровь уже идет как при полноценных месячных , это очень пугает.
Хорошего Вам дня и еще раз Благодарю Вас за Ваш профессионализм

Принятый ответ

Спасибо! Пишите если возникнут вопросы, спокойно делайте 4 дня перерыв. Выделения усилятся до объема Менструации, не пугайтесь.

Здравствуйте.
Напрасно вы перешли на КОК с дроспиреноном, он еще больше угнетает либидо.
Но все индивидуально, пробуйте. Выполните гемостаз приемом транексама: 1000 мг трижды в сутки до 4 дней. Продолжайте прием эстеретты. Кровянистые выделения при смене препарата - норма, это не опасно

Добрый день.
не каждый препарат подходит для пролонгированного приема и низкодозированные разновидности КОК подходят для этой цели хуже остальных.
Если сейчас началось кровотечение, сделайте перерыв 4 дня и принимайте Эстретту лучше по обычной схеме - 24 / 4 дня.

Здравствуйте. сейчас будет адаптация к новому препарату, но лучше для вас будет препарат Силуэт, если он подходил,верните этот кок

Мая Ауесовна, меня измучило отсутствие либидо на Силуэте.

ясно, сейчас перерыв и начните новую упаковку Эстаретты по схеме обычной

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.