Что вас беспокоит?
Опоясывающий лишай
Здравствуйте. После двух с половиной месяцев лечения от ковида гормонами и антибиотиками появилась сыпь. Изначально крупных высыпаний почти не было, была на спине , боку, животе что-то вроде крапивницы. Врачами в больнице был поставлен диагноз опоясывающий лишай. Назначено лечение: 7 дней валацикловир 1000 3 р/д, цинковая мазь, ксизал(потом сказали заменить на супрастин)препараты от дисбактериоза. Пока была в больнице пропила таблетки, мазала мазью, сыпь стала подсыхать, выписавшись домой, продолжила мазать мазью. Высыпания совсем не хотят подсыхать, очень сильно зудят. Врач также рекомендовал попробовать мазать Акридерм гк от зуда, зуд меньше не стал, сейчас мажу ацикловиром. Высыпания в основном с левого бока, на груди, есть единичные прыщи на животе. Подскажите пожалуйста, правильно ли поставлен диагноз,назначено лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте Евгения
Это точно не опоясывающий герпес.
Точно сказать, что это, по фото не получится.
Посоветовал бы провести биопсию одного из элементов.
Михаил,спасибо за ответ. Дело в том что я после больницы на самоизоляции и нет возможности обратиться очно к врачу. Чем пока мазать не понимаю. Зуд беспокоит ночью. Может это быть чем то грибковым!
Нет. Это не грибковое.
Для снятия зуда можно использовать тот же Акридерм 2 раза в день.
Михаил, он мне , честно говоря не помог от зуда.
По поводу биопсии.... Это может оказаться что-то злокачественное?
Вот в том то и дело, что Акридерм не помогает.
Это странно. В таком случае необходимо думать о лимфомах кожи, в частности о лимфоматоидном папулезе.
Без биопсии кожи этот диагноз поставить нельзя.
Михаил, в анализах крови при этом были бы какие-то отклонения?
Не обязательно.
Михаил, Акридерм, насколько я понимаю с осторожностью надо применять? Он привыкание вызывает? Продолжать ли мазать цинковой мазью или ациклрвиром
Михаил, какие ещё симптомы характерны для этого заболевания?
Статья о заболевании https://agapovmd.ru/dis/skin/lymphomatoid-papulosis.htm
Ацикловир и цинковая мазь Вам же тоже не помогают. Зачем ими мазать?
Михаил, цинковая вроде как вначале показала улучшения, сыпь стала мене яркая и подсохшая. Ацикловир только один день ещё мазала, о результате наверное рано ещё судить
Можно мазать цинковой мазью, можно мазать Ацикловиром. Сомневаюсь, что от этих препаратов будет эффект, но хуже точно не станет.
Мое мнение о необходимости биопсии прежнее.
На чесотку высыпания не похожи. Высыпания на коже спины, кроме поясницы, не характерны для чесотки.
Михаил,
Михаил, спасибо. Буду значит ждать окончания карантина. И пойду на прием к дерматологу. Жалко, что придется столько времени просто ждать и не лечиться
Ваше заболевание не требует экстренной помощи, но, к сожалению, это не простой банальный случай и по фото помочь нельзя. Узнайте, проводят ли в вашем городе биопсию кожи. Кстати, где Вы живёте?
Михаил, очень бы не хотелось, честно говоря, чтобы биопсия подтвердила ваши предположения (
Может ли это быть что-то из-за ковида?
Или из-за эндокринного сбоя?
На проявления эндокринной патологии не похоже.
После коронавирусной инфекции чего только не появляется. При чем постоянно идут все новые и самые разные проявления.
Будем надеяться, что всё закончится благополучно.
Михаил, спасибо вам большое
Принятый ответ
Здравствуйте! Это НЕ опоясывающий лишай. И за время лечения он выглядел бы по другому.
Возможно эти высыпания связаны с ковид, но решать это нужно на очном приеме. Дистанционно сказать сложно.
Дарья, спасибо за ответ. Дело в том что я после больницы на самоизоляции и нет возможности обратиться очно к врачу. Чем пока мазать не понимаю. Зуд беспокоит ночью. Может это быть чем то грибковым!
Принятый ответ
Добрый вечер Евгения ! Это не опоясывающий лишай , высыпания при нем выглядят по другому и он хорошо реагирует на валацикловир . Поэтому вам нужно обратиться на повторный осмотр к дерматологу или к другому врачу , чтоб на очном осмотре уточнить диагноз . В вашей ситуации по фото сложно сказать что это за высыпания
Марина,спасибо за ответ. Дело в том что я после больницы на самоизоляции и нет возможности обратиться очно к врачу. Чем пока мазать не понимаю. Зуд беспокоит ночью. Может это быть чем то грибковым!
Евгения , ночной зуд характерен при чесотке , как начинались высыпания ? Их становиться больше ? Можно зуд снимать лоратадин по 1 таблетке в сутки и крем акридерм или элаком 2 раза в день 7-10 дней , в семье больше никто не чешется ?
Евгения , я бы рекомендовала обработать тело эмульсией бензилбензоат 3-5 дней , он хорошо снимает зуд , проведите дез обработку всех поверхностей , постельного и нательного белья , выстирать и пропарить все вещи утюгом с паром , всех членов семьи однократно обработать этой эмульсией .
Марина, сыпь появилась именно в больнице, думаю чесотку там не могла подхватить. В семье больше никто не чешется.
Не будет ли во вред обработка препаратами от чесотки, если это не чесотка?
Евгения , с проф целью не будет хуже . Дело в том что в стационаре как раз и можно подхватить ее , как давно вы выписались из больницы ? Инкубационный период 21 день ,
Марина, выписалась 5 дней назад. Сыпь стала беспокоить 4 января, лечить стала 12 января
Евгения , вот поэтому и ваши родственники ещё не чешутся . Потому как ещё мало времени прошло после вашей выписки .
Марина, а место сыпи разве характерно для чесотки?
Евгения , для неё характерно все тело , парные высыпания и вечерний и ночной зуд .
Марина, при этом может совсем не быть сыпи между пальцев и в других характерных местах?
Евгения , конечно может не быть сыпи между пальцев .
Марина, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото это не опоясывающий герпес. Высыпания только с одного бока? Конечно нужно очно разбираться, возможно нужна биопсия элемента. Пока для снятия зуда используйте акридерм гк раз он у вас есть и внутрь зиртек - по 1 таю в сутки. Возможно вследствие ковида проявились высыпания
Юлия, с другого бока тоже есть высыпания, но единичные. Очень взволнована необходимостью брать биопсию. После ковида бывает сыпь подобного рода? Сама проходит?
Много высыпаний бывает после ковида. Может и пройти. Страшного в биопсии ничего нет возьмут кусочек ткани с высыпания, для постановки правильного диагноза.
Юлия, спасибо большое) боюсь не самой биопсии, а результата
Здравствуйте! Это не опоясывающий герпес.Высыпания не герметического характера.Для снятия зуда принимайте антигистаминные средства и используйте Акридерм.Необходим очный осмотр дерматолога
Нина,
Нина, спасибо за ответ, но пока из-за самоизоляции после ковид нет возможности очно обратиться к врачу
Дождитесь окончания карантина и обратитесь к дерматологу.Это не инфекция, возможно папулезный дерматит.Надо разбираться!
Нина, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, это не опоясывающий герпес . Возможно до этого он был , тяжело сказать . Сейчас нужен конечно очный осмотр дерматолога для уточнения диагноза . Внутрь антигистаминные препараты ( цетрин, зиртек или зодак) и наружно коем Акридерм
Елена, здравствуйте, супрастин или ксизал не годится?
По фото даже предположить нельзя что это может быть?
Ксизал подойдёт . По фото тяжело сказать
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 201817 ответов
- 5 Января 20191 ответ
- 14 Августа 20191 ответ