Что вас беспокоит?
Экстрасистолы
Здравствуйте уважаемые врачи. Подскажите что со мной происходит. В течение 2 месяцев беспокоят переодически, не каждый день экстрасистолы. В данный момент беременна ( 1 месяц ровно). Начались они ещё до беременности! Идут резкие толчки в область грудной клетки, в центре, иногда чувство остановки и замирания, но чаще это сильные толчки. Сегодня случился приступ экстрасистол, который меня очень напугал, 4 раза по два удара залпом, т.е. без передышки, соответственно я очень испугалась, так как эти толчки залпом начали сопровождать симптомы так скажем пред обморочного состояния, помутнение пошло небольшое перед глазами, и трудно дышать, стала задыхаться. Ранее вызывала скорую делали ЭКГ на ЭКГ все отлично. УЗИ сердца не делала. Из болезней ВСД давно уже, и герб, но ранее с такой проблемой не сталкивалась. ВСД и панические атаки знаю не по наслышке, это точно не ПА, так как я знаю что это и давно научилась их купировать, да и их уже 1000 лет не было Вопрос, не навредит ли это все ребенку, не остановится ли сердце, почему если как говорят врачи они не опасны, идёт пред обморочное состояние именно когда они начинаются. Что может быть источником этой проблемы, не умру ли я от них? Очень страшно....
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер!
Учитывая такую переносимость экстрасистол, Вашу беременность, рекомендуется проведение исследований для оценки количества экстрасистол и поиска причины их появления:
- ЭХО-КГ (УЗИ сердца)
- суточное мониторирование ЭКГ
- оценка ферритина, общего анализа крови, калия, магния, ТТГ
По жалобам с Вами и Вашим малышом точно всё будет в порядке вне зависимости от результатов исследований - так как организм перестраивается для роста Вашего малыша, многие ранее «незначимые» симптомы могут ощущаться острее.
Разовые перебои в ритме сердца в течение суток точно не опасны!
Елена Вячеславовна, подскажите пожалуйста, самое страшное даже не то что они есть как факт, а то что при этом произошло головокружение или дизориентация не знаю как правильно выразить, и чувство удушья, и именно сегодня, когда их было 4 подряд по два раза, ранее когда они были не было такого, когда по одному или 2 раза подряд были. С чем это связано, я боюсь упасть беременная в обморок от этого.
Елена Вячеславовна, ТТГ норма, ферритин 33
Ферритин снижен, из-за этого могли возникнуть подобные приступы. При беременности ферритин должен быть не ниже 50, идеально - 60-70. Поэтому рекомендуется начать прием железосодержащих препаратов по согласованию с гинекологом.
Из-за гормональной перестройки организма могут быть такие с симптомы, они не приведут к обмороку.
Подскажите пожалуйста - какое было давление в момент приступа?
Елена Вячеславовна, мое давление рабочее 90 на 60 примерно, всегда снижено. На этот момент точнее через минуты 3 после приступа оно было 130 с чем то на 80, но это скорее от испуга, так как потом переменила минут через 5 как успокоилась оно стало 100 на 60 примерно точные цифры не помню, то почти мое давление рабочее стало
Елена Вячеславовна, я понимаю конечно что спрашиваю глупости, но все же очень боюсь остановки сердца. Меня напугали 4 залпа без отставки по 2 удара, почему их так много, 8 ударов получается подряд
Значимыми эпизоды аритмии являются при длительности от 30 секунд и более.
Из-за низкого ферритина эти залпы ощущаются сильнее - они не характерны для сердечной патологии и возможно раньше были менее заметны
Елена Вячеславовна, поняла вас, спасибо
На здоровье, легкой Вам беременности❤️
Елена Вячеславовна, спасибо, успокоили меня, теперь хотябы понятно.
Елена Вячеславовна, подскажите, как мне с вами потом можно будет связаться, как дообследуюсь и выполню УЗИ сердца? Можно ли как то напрямую это сделать будет?
Принятый ответ
Вопрос открыт 72 часа - можно загрузить результат к этому вопросу, либо можно через сайт ко мне обратиться напрямую
Здравствуйте! А вы до этого делали холтер, и там нашли экстрасистолы? Или на ЭКГ они были зафиксированы? За ребеночка не волнуйтесь , ему это не навредит, и вы трое будете жить долго и счастливо! Но если они вас сильно беспокоят , очень важно контролировать гемоглобин и ферритин , так как при их снижении, может усилиться их проявление . Также важен контрол щитовидной железы и холтер в динамике.
Вы планировали беременность принимали фолиевую кислоту три месяца ? Проверяли ферритин? Витамин д?
Анастасия Сергеевна, да ранее делала но давно, года три назад холтер из за своего ВСД на тот момент, там вроде описывали единичные, но тогда жалобы были не на экстрасистолы. УЗИ не делала никогда, не назначали, ферритин в данный момент 33, щитовидка норма и УЗИ и гормоны ее, витамин д 11 дефицит, но я его пью в данный момент, фолиевую тоже принимаю, не так давно месяц назад сдавала клинический анализ и биохимию, все в норме не одного отклонения нет. Только витамин д снижен, я не понимаю причины возникновения, и по результату ЭКГ норма, и скорее всего врач мне откажет в УЗИ и холтере, судя по кардиограмма хорошей. Ранее всегда тоже кардиограмму были хорошие.
Анастасия Сергеевна, фолиевую заранее не пила, беременность планировали, я даже не успела ее попить бы заранее, все очень быстро получилось, сейчас пью конечно и не и витамин д каждый день.
Ферритин низкий, учитывая двойной расход железа сейчас, нужно принимать препараты железа ! Потому что на фоне снижения ыерритина растут экстрасистолы
Анастасия Сергеевна, поняла вас, обсужу с гинекологом, спасибо
Принятый ответ
Здоровья вам!
Здравствуйте.
Не волнуйтесь, в таком молодом возрасте и при здоровом сердце они не представляют опасности для жизни, можете быть уверены.
Но если они доставляют дискомфорт, обычно рекомендуется до обследование.
Для выявления причины в таких случаях назначают анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния.
Из обследований ЭхоКГ для оценки наличия структурных измений, и холтеровское мониторирование ЭКГ, где можно оценить количество, морфологию и источник экстрасистол.
Алена Германовна, здравствуйте, анализ крови общий и биохимия обсолютная норма не одного отклонения, щетовидку тоже проверяла и УЗИ и гормоны норма, ферритин 33, витамин д 11, очень страшно, я дёргаю и себя и ребенка, испугало что состояние при них стало пред обморочным.
Ферритин низкий, поэтому они и могут возникать. Обычно рекомендуется его иметь выше 70, но в беременность есть свои нюансы приёма железа, поэтому это обычно обсуждают с гинекологом.
Алена Германовна, хорошо спасибо, я обсужу с гинекологом препараты железа. Это может быть источником экстрасистол? Меня интересует главный вопрос почему при этом последнем приступе развилось состояние пред обморока, подскажите пожалуйста
Потому что одновременно могло быть снижение давления, иногда этому способствует низкий ферритин
Александра, здравствуйте!
Эксраситолия, которая возникает на здоровом сердце (т е при нормальных показателях Эхокг, поэтому Эхокг конечно рекомендуется сделать ) абсолютно не опасна, на работу сердца не влияет, ограничений никаких нет, назначения антиаритмической терапии не требует, единственное они могут ощущаться тем самым негативно влияя на качество жизни, в таком случае рекомендуется найти причины нарушения ритма ;
Чаще всего причины :
-возможные дефициты: железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний ;
- проблемы с жкт ;
-нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд ;
При отсутствие структурных изменений сердца экстрасистолия неопасна для вас и ребенка ; предобморочнон состояние может быть связано со скачками давления и гормональной перестройкой во время беременности
Фатимат Магометовна, здравствуйте. Я проверяла несколько месяцев назад щитовидку УЗИ делала, там норма, также и ее гормоны в норме, ЭКГ норма, биохимия и общий анализ не одного отклонения, ферритин 33, витамин д дефицит всего 11, его я сейчас пью и фолиевую. УЗИ сердца никогда не выполняла, холтер года три назад делала один раз в жизни там было все хорошо, все ЭКГ за мою жизнь тоже все хорошо.Причина не понятна мне, не с чем не связываю. Испугали много залпов ударов подряд, ощущались как 4 по два удара в каждом, не прекращаясь. Именно друг за дружкой.
Добрый день!
Экстрасистола - это внеочередное сокращение сердца, которое может ощущаться как перебои в работе сердца, чувство замирания, переворачивания сердца. Экстрасистолы в небольшом количестве есть у любого здорового человека и не представляют опасности (в том числе и для ребенка) особенно при отсутствие изменений по ЭхоКГ.
В таких случаях рекомендуем проведение ЭхоКГ, Холтер для сопоставления ощущений с изменениями на ЭКГ, а так же уточнения количества экстрасистол за сутки.
Причинами возникновения экстрасистол или повышенной к ним чувствительности
является повышенная тревожность, стресс, наличие дефицитных состояния
В плане диагности дефицитов рекомендуем : оак, ферритин, ТТГ, Т4 св, электролиты крови
Так как самой частой причиной повышенной чувствительности к экстрасистолам являются именно дефициты (в частности железо дефицит) и при его восполнении жалобы уходят. А в период беременности причин для развития дефицитов становится больше.
Ольга Владимировна, здравствуйте. Я сдавала общий анализ крови и биохимию, нет не одного отклонения, есть дефицит витамина д (11), ферритин 33, гормоны щитовидки и УЗИ щитовидки норма. ЭКГ норма, УЗИ не делала. В данный момент принимаю препараты фолиевую и витамин д. Ранее всегда ЭКГ были хорошие, без отклонений.
Ольга Владимировна, началось это все ещё до беременности, пару месяцев назад, а беременность всего месяц.
Да, витамин Д низкий и уровень ферритина так же низковат (стремимся к показателю более 70), данные дефициты и могут быть причиной возникновения экстрасистол.
Поэтому совместно с гинекологом рекомендовано обсудить прием препаратов железа.
Так же пройти ЭхоКГ для исключения структурных изменений сердца.
Ольга Владимировна, при каких например изменениях сердца могут быть экстрасистолы?на что обратить внимание при УЗИ?
Ольга Владимировна, насчёт железа поняла вас.
По узи сердца нам важно оценить сократительную способность сердца, размеры полостей сердца, работу клапанов, исключить врожденные и приобретенные пороки сердца
Ольга Владимировна, спасибо, благодарю вас, все сделаю.
Принятый ответ
Рада помочь! Здоровья Вам и легкой беременности!
Ольга Владимировна, спасибо большое Вам
Похожие вопросы по теме
- 29 Мая 20239 ответов
- 18 Июня 202328 ответов
- 10 Декабря 202349 ответов
- 20 Ноября 202414 ответов