Коричневые выделения на 32 недели

Асият Болурова17 Января

2.3

Акушер

Принятый ответ

Карина, добрый день.

По Российским клиническим рекомендациям диагноз устанавливается если длина шейки матки 25 мм и менее в сроке до 37 недель. Поэтому можно считать что критерии диагноза ИЦН есть в данном случае .
Однако, в мировой практике, если анамнеза не отягощен ИЦН, преждевременными родами в предыдущие беременности, в таком сроке измерять шейку матки уже не следует, ее длина какой бы не была, уже не является надежным предиктором возможных возможных преждевременных родов.
То есть вполне возможно Вы с такой шейкой можете проходить до ПДР.

Насчет тонуса , на таком сроке тонус в абсолютном большинстве случаев - норма беременности, матка мышечный орган, она сокращается, «каменеет» в ответ на многие раздражители, в том числе в ответ даже на перистальтику кишечника , шевеления малыша.
Это могут быть так называемые «тренировочные» схватки.

Обычно их особенность в том, что нет четкой периодичности, они возникают хаотично: то через 20 минут, то через час и так далее и малоболезненные или
безболезненные.

Приложите , пожалуйста , фото выделений , если есть возможность .

Эльвина Салихова18 Января

4.8

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!
Матка -это мышечный орган, который реагирует сокращениями ответ на внешние и внутренние раздражители( такие как шевеления малыша ,датчик узи , физические нагрузки, смена положения тела ,эмоциональные переживания ),который ощущается и описывается как «тонус» матки . Тонус может ощущаться как напряжение («каменение») живота .
Самое важное ,что: «тонус» не приводит к раскрытию /укорочению шейки матки , не является признаком преждевременных родов ,не требует экстренной госпитализации .

Длина шейки матки ,учитывая срок беременности-допустимая
Необходима сохраняющая терапия в виде препаратов прогестерона (которую Вы уже получаете )

Мая Кенетова19 Января

4.2

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте . Такие выделения как на фото это шеечные , коричневые выделения это старая кровь ,главное чтобы не было алой крови
Половой и физический покой
Ношение бандажа до конца беременности
Шейка матки нормальная
Потихоньку шейка будет разглаживаться и готовиться к родам

Анна Серебрякова19 Января

4.7

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте.
Коричневые скудные выделения чаще всего связаны не с плацентой, а с шейкой матки. Коричневый цвет означает «старую» кровь, обычно это микроповреждения сосудов шейки. Длина шейки 27–29 мм на этом сроке допустима, критических значений нет. Низкая плацентация сама по себе не объясняет такие выделения, тем более при стабильной картине и без прогрессирования. Нифедипин назначен обоснованно: он снижает тонус и уменьшает нагрузку на шейку. Обычно такие выделения могут периодически повторяться и самостоятельно прекращаться. Тактика правильная: наблюдение, покой, контроль УЗИ и самочувствия. Беременность в таких ситуациях чаще всего удаётся благополучно пролонгировать дальше.

Айтен Бедиева19 Января

3.7

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!
Коричневые скудные выделения,чаще всего связаны не с активным кровотечением, а с выделением «старой» крови. В вашем случае наиболее вероятным источником таких выделений является шейка матки. Во время беременности она становится более чувствительной и хорошо кровоснабжается. По данным УЗИ длина шейки матки варьировала от 23 мм при измерении в изгибе до 27–29 мм при более прямом измерении. Для срока 32 недели такие показатели считаются допустимыми, признаков раскрытия шейки или истмико-цервикальной недостаточности не выявлено. Разница в цифрах объясняется анатомическим изгибом шейки и особенностями методики измерения. Тонус матки, выявленный на УЗИ, при отсутствии болей и регулярных сокращений не является схватками и достаточно часто встречается в третьем триместре. Он может быть связан с растяжением матки, повышенной нагрузкой или эмоциональным напряжением. Повторное появление коричневых выделений спустя несколько дней при отсутствии болей, усиления выделений и перехода их в алые также укладывается в картину шеечных выделений на фоне сохраняющегося тонуса и не свидетельствует об острой угрозе преждевременных родов. Назначение нифедипина в условиях стационара является обоснованным, препарат снижает тонус матки На данный момент состояние плода и шейки матки находится под контролем. Рекомендовано соблюдение щадящего режима, исключение физических нагрузок и половой жизни, продолжение назначенной терапии и наблюдение в стационаре. В целом, на текущий момент оснований для паники нет, ситуация контролируемая, тактика ведения выбрана правильно.