Что вас беспокоит?
Тонус матки, ретрохориальная гематома
Добрый день. Беременность 7 недель. Вчера на узи обнаружили тонус передней стенки матки, в области дна ретрохориальная гематома 12*6 мм. Жалоб не было, ни тянущих болей, ни выделений. Назначили ипрожин 200 х2р/д, Транексам 500 2т*3р/д 3 дня, затем 1т*3р/д 5 дней, Магне б6 форте 2т вечером. Также принимаю фолиевую, Вит. Д, Йодомарин. Очень переживаю так как в анамнезе замершая на 7 неделе.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
Понимаю, как, должно быть, тревожно и сложно Вам сейчас. Надо сказать, что объективно шансы на благоприятный исход в такой ситуации — крайне высоки. Гематома совсем небольших размеров, это — хорошо. В принципе гематома на самом деле — очень частый спутник первого триместра беременности, мы действительно очень часто ее обнаруживаем даже у самых здоровых женщин. В большинстве случаев для беременности и малыша в итоге все завершается благополучно, особенно при должной терапии, которая и так уже назначена и используется. То, что была уже ранее одна потеря беременности, конечно, очень тревожит дополнительно сейчас, но риски повтора ситуации при одной потере в прошлом - не более 2%, это было выверено и доказано. Важно стараться больше отдыхать и не перенапрягаться физически и ментально и надеяться на лучшее, ведь шансы есть всегда. «Сохраняющую» терапию и так уже рекомендовали в полном объеме, осталось дождаться, пока гематома организуется и опорожнится.
Ольга Витальевна, обязателен ли полный постельный режим? Пока нет возможности уйти на больничный. Но работа в основном сидячая, без поднятия тяжести и тд
Полный постельный как раз и не рекомендован, ибо по данным исследований он не улучшает исходов беременности, а вот риски тромбозов увеличивает более значимо. Околоплстельный, то бишь без физ. активности - уже более рационален.
Ольга Витальевна, спасибо огромное за развёрнутый ответ. Вы меня немного успокоили 🌸
Я искренне рада, что смогла помочь🩷 Здрровья Вам и Вашему малышу! Все будет хорошо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ретрохориальная гематома -Это скопление крови между хорионом (наружной оболочкой будущей плаценты) и стенкой матки.
По сути - небольшой «синяк», самостоятельно опорожняется в течение 2-5 недель »(обычно сопровождается коричневыми выделениями).
Гематома довольно частая находка на УЗИ ранних сроков беременности.
Возможные факторы и причины возникновение
- особенности имплантации плодного яйца;
- сосудистые изменения;
- физические нагрузки, стрессы, длительные поездки могут совпасть по времени, но не являются прямыми причинами.
гематома - не признак «некачественной беременности»,не волнуйтесь.
Самое важное -это соблюдать щадящий режим. Ограничить физические реагирующие и половые контакты
По согласованию с лечащим врачом. Прием препаратов прогестерона,который Вы уже начали ,это и будет основноц сохраняющей терапией
В большинстве случаев ретрохориальная гематома
постепенно рассасывается, уменьшается в размерах и никак не влияет на дальнейшее течение беременности.
Благодарю за ответ🙏
Желаю Вам здоровой беременности 💖
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
Понимаю, ситуация для вас тревожная. Но ее благоприятный исход крайне высок. Терапию вам назначили верную и разноплановую. На ранних сроках, к сожалению, гематомы имеют место быть. Из плюсов - она у вас небольшая и у вас отсутствуют жалобы.
Пока дальнейшая тактика - продолжать назначенное лечение, наблюдать за своим состоянием и выделениями. Половой покой, охранительный режим (снизить физ.нагрузку до минимальной бытовой), минимизировать стресс. И, конечно, регулярный УЗ-контроль в динамике каждые 5-7 дней. Гематома может либо самостоятельно рассосаться, либо в какой-то момент опорожниться - что будет сопровождаться кровянистыми выделениями темными с сгустками возможно. В данной ситуации обязательно повторное посещение гинеколога с УЗИ либо, при невозможности посещения - вызов СМП для дообследования и наблюдения
Благодарю за развёрнутый ответ 🙏
Подскажите, полностью на постельный режим не могу перейти, на работе в основном сижу, иногда хожу по лестнице. Приемлем такой режим?
Полноценно лечь и лежать - нецелесообразно. Обычная бытовая активность не запрещена. Если при этом вы чувствуете себя хорошо (нет при этом тянущих болей) - то разрешено.
Благодарю 🌸
На здоровье! Берегите себя и внимательно наблюдайте
Добрый день, прошу прощения за беспокойство 🙏
Подскажите, пожалуйста, не опасен ли осмотр на кресле в моем случае?
Принятый ответ
Здравствуйте . Гематома небольших размеров потихоньку будет рассасыватся или опорожнятся , принимайте продолжайте принимать сохраняющую терапию . Спокойствие . Исход благоприятный . Половой и физический покой .
Благодарю 🌸
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анна, в первом триместре ретрохориальные гематомы встречаются достаточно часто и в большинстве случаев постепенно уменьшаются и рассасываются самостоятельно. Размер ~1 см считается малым. Отсутствие болей и кровянистых выделений очень важный хороший признак. Тонус по данным УЗИ без клинических проявлений не расценивается как угроза и сам по себе не ухудшает прогноз. Назначенная терапия соответствует стандартной поддержке на этом сроке. В таких ситуациях рекомендуют: щадящий режим, исключение физических нагрузок и контроль в динамике. Обычно выполняют повторное УЗИ через 7–10 дней для оценки гематомы. Тревога с учётом прошлого опыта понятна, но по текущей картине признаков неблагоприятного течения беременности нет.
Благодарю за развёрнутый ответ 🙏 Вы меня немного успокоили 🌸
Была рада помочь, берегите себя 🍀
Добрый день, прошу прощения за беспокойство 🙏
Подскажите, пожалуйста, не опасен ли осмотр на кресле в моем случае?
Анна, нет, обычный осмотр в зеркалах не опасен. Он не влияет на гематому и не повышает риск.
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 20161 ответ
- 22 Января 201830 ответов