Что вас беспокоит?
Анализ липидный профиль
Прошу рассмотреть анализы с точки зрения рисков по кардиологии, с учётом наследственности и возраста. Вводные: 49 лет, женщина, не курю, алкоголь редко, сидящая работа, стараюсь ходить не менее 6000 шагов в день Принимаю эзетимиб 10 мг, однократно, в связи с тем, что в декабре общий холестерин был повышен. Сейчас норма. Питание ПП в основном, жирное, жареное не ем. Наследственнлсть по материнской линии ИБС, шунтирование, гипертоническая болезнь, у мамы, инсульт у бабушки.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Чтобы полноценно оценивать риски, важно ещё выполнение узи сосудов шеи, чтобы посмотреть, есть атеросклероз или нет. Это первый момент.
Следующий немаловажный момент, это оценка уровня липопротеина альфа, это отражает, есть наследственная генетическая предрасположенность к атеросклерозу или нет.
И ещё одно, чтобы просчитать риски, скажите, какие обычно цифры давления?
Липопротеин альфа не сдавала, завтра сдам. Узи сосудов шеи не делала. Сделаю.
Давление в основном норма, 120 ×80, но бывает повышено 130×95 , например. Сейчас прикреплю дневник давления
Принятый ответ
Смотрите, сейчас риски по шкале score 2.0,если нет бляшек, умеренные. В таких случаях медикаменты для снижения ЛПНП не показаны, а обычно рекомендуется Средиземноморская диета и повышение физической активности
Прикрепили анализ на липопротеин
Да, и бывает повышенный пульс, прикрепили дневник дааления
Здравствуйте. А какие значения холестерина были до начала приема эзетемиба _ прикрепите тоже если имеются развернутые. В ситуации повышения холестерина и отягозенноц наследственности рекомендовано проведение узи сосудов шеи и головы на предмет холестериновых бляшек . Также рекомендовано оценить анализ крови на ЛП(а) на наследственность предрасположенность к атеросклерозу и при значимом его повышении с учетом повышенного холестерина решить вопрос о лечении даже при отсутствие значимых бляшек с целью профилактики их развития.
Контролируете давление?
Давление контролирую, анализы до сейчас прикреплю
Какие значения давления обычно ? Не принимаете лекарства?
Прикрепили дневник давления. Если повышается пью анаприлин. Бывает повышенное серцебиение
По дневнику данных за гипертонию нет. А предыдущий анализ смущает несоответствием общего холестерина и его фракцией - возможно погрешность анализа или внесения данных . УЗИ не проводилось ?
Принятый ответ
Учитывая все данные и анализ на ЛП а показаний для приема лекарств с учетом анализа нет. Можно рассмотреть отмена эзетемиба и выполнить узи сосудов.
Юлагодарю за развёрнутый ответ. Тоже грешу на неверный анализ, тк делала просто в поликлинике
Здравствуйте
Какой у вас рост и вес?
Менопауза?
В каком возрасте у мамы была операция?
Какой был ЛПНП до начала терапии эзетимибом?
В таких случаях ещё рекомендуют выполнение УЗИ сосудов шеи с целью оценки наличия бляшки чтобы окончательно решить вопрос о необходимости приёма препарата и целевого уровня ЛПНП
Рост 165, вес 75.
Менопауза. У мамы в возрасте что то около 55 лет.
Лпнп до терапии сейчас прикреплю
Учитывая, что у мамы была операция в молодом возрасте в таком случае ещё рекомендуют ЛП(а) , отражает генетическую предрасположенность к развитию атеросклероза
А, я сдавала ЛПа малое, я забыла. Там норма.
А как принимаете эзетимиб?
Как давно?
Недавно, где то две недели
Прикрепили анализ на ЛП а
Просто от декабря ЛПНП около 2,7 , а по первой фотографии 3,12
Если ЛП(а) в норме и по данным УЗИ не будет бляшек, то пока показаний для приёма препаратов с целью снижения холестерина нет, рекомендуют в таких случаях Немедикаментозные мероприятия и контроль в динамике
Поняла вас, благодарю. Эзетимиб продолжать приём?
Ро поводу ЛПНП разные лаборатории, в декабре сдавала в обычной поликлинике. Сейчас в хорошей, платной
Принятый ответ
Если бляшек не будет и ЛПНП был около 2,7 до начала терапии эзетимибом, то необходимости для его приёма тоже нет, так как недостаточно просто принимать препараты, а важно достичь целевой уровень ЛПНП
Поняла, благодарю вас за развёрнутый ответ
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 20241 ответ
- 24 Сентября 202418 ответов
- 30 Января 20259 ответов
- 23 Апреля 9 ответов